Бациларна дизентерія є дуже заразною діарейною хворобою, що передається фекально-оральним шляхом. Це відбувається головним чином, коли не дотримуються гігієнічні принципи, саме тому ми називаємо це так хвороба брудних рук. У нього багато назв, таких як краснуха, дизентерія або шигельоз, але це все одно та сама хвороба. Інфекція швидко поширюється в колективах, створюючи ризик епідемій. Це загрожує головним чином втратою рідини, але після виведення бактерій зі стільцем відбувається спонтанне коригування стану.
Бацилярна дизентерія є бактеріальним хвороба бідніших країн. Він був відносно поширений і в наших умовах. Починаючи з 1986 р. Кількість випадків зменшується. Найбільш поширені випадки на сході Словаччини, переважно серед ромських співгромадян.
Це трапляється епізодично цілий рік, але в спекотні літні місяці захворюваність вище. Перевізник - це хвора людина або реконвалесцент, який найчастіше розповсюджується в колективних закладах із низьким гігієнічним стандартом.
Бацилярна дизентерія - хвороба брудних рук
Бацилярна дизентерія (dysenteria bacillaris) є високоінфекційним бактеріальним захворюванням, спричиненим бактеріями роду Shigella. Зокрема, Шигелла соней (50%), Shigella flexneri (40%) і викликає це рідше Shigella boydii (10%).
Шигели - нерухомі паличкоподібні бактерії. Вони не мають футляра і дуже чутливі (термолабільні) до зовнішнього середовища, особливо до сухості. Звичайні дезінфікуючі засоби можуть вбити їх.
Джерелом інфекції є хвора людина і реконвалесцентний носій, зараження найчастіше відбувається при безпосередньому контакті. Фото: Thinkstock
Як заразитися?
Шигела це дуже чутлива бактерія, тому, якщо вона не створить ідеальних умов, вона не виживе. Тому найчастіше захворювання зустрічається у людей з низькими гігієнічними стандартами.
Незважаючи на чутливість шигеля до зовнішнього середовища, хвороба дуже заразна. Чому це так? Нам достатньо захворіти низька інфекційна доза від 10 до 1000 мікробів.
Оскільки ці бактерії є типовим патогеном людини (мікроб), джерело зараження є хвора людина, хто виділяє їх з калом. Таким же чином можна захворіти реконвалесцентний, тобто від того, хто одужує від хвороби, він, здається, не хворий зовні, а є носієм хвороби. Це також трапляється через кілька тижнів після загоєння.
Передача захворювання є фекально-оральний (табурет - рот). Це означає, що у разі недотримання гігієнічних принципів, таких як миття рук після туалету та подальший контакт брудної руки з рота, це може бути моментом зараження. Потім хвороба легко поширюється безпосередній контакт з хворим (рукостискання), через забруднені предмети (гроші в оплату), забруднені їжа або з водою. Фактори ризику поширення захворювання також є мухи.
Що відбувається в травному тракті після зараження?
Коли бактерії потрапляють у рот, вони рухаються через травний тракт до товстого кишечника. Вони поселяються там і виробляють ентеротоксин, яка потрапляє на слизову і руйнівно діє на клітини. Це викликає запалення кишечника, невеликі ранки виразки, в деяких випадках навіть некротичні зміни (відмирання тканин). Така пошкоджена слизова є чутливою, кровоточить і епізодично виникає розрив.
Прояви дизентерії
Інкубаційний період хвороба є Від 1 до 7 днів. Найчастіше перші прояви починаються на другий-третій день після зараження. Спочатку хвороба характеризується втомою, нездужанням, втратою апетиту, нудотою та блювотою. Температура підвищується приблизно від 38 ° C до 39 ° C, потовиділення, озноб і тремтіння. Температура не перевищує цієї межі.
Судомні болі в животі з’являються через кілька годин після появи перших симптомів. Найвища інтенсивність болю розташована над правим флангом. Пов’язана діарея, яка спочатку має кашоподібний характер, пізніше в процесі захворювання вона стає рідшою і стає все менш об’ємною. Пацієнт відчуває часті і болісні позиви до стільця - т. Зв тенезми. Стілець поширений від 15 до 30 разів на день з кров’ю та слизом.
Пацієнт, як правило, болить і виснажений. Він втрачає велику кількість рідини через постійну постійну діарею, яку він часто дуже слабкий. Втрата рідини та зневоднення особливо небезпечні для маленьких дітей, людей похилого віку або хворих.
Основні прояви:
- нездужання, втома, слабкість
- відраза до їжі
- нудота блювота
- високі температури не вище 39 ° C
- пітливість, тремтіння, озноб
- судоми в животі
- каша пізніше водний пронос (15-30 разів на день)
- домішка крові та слизу в калі
- хворобливі тенезми (позиви до стільця)
- епізодично довільне витікання стільця (нетримання)
Важка форма дизентерії
Важкою формою дизентерії є рідко. Це проявляється високою температурою навіть вище 38 ° C, інтенсивними судомними болями в животі, частими хворобливими тенезмами, численними водними діареями, змішаними з кров’ю, слизом, гноєм і некротизованою тканиною. Стілець сильно смердючий (гнильний запах) і підтікає - нетримання калу та випадання слизової прямої кишки.
Пацієнт блідий, згорблений, спітнілий. Спостерігаються поколювання, хореатичні (скручувальні) рухи, судоми, а іноді симптоми порушення кровообігу та висихання (висихання). Ці форми закінчуються смертю в перші дні захворювання.
Дизентерія в дитинстві
У маленьких дітей перебіг хвороби, як правило, важче. Зневоднення організму проходить легше, що залежить від кількості втрат рідини на добу, а не від кількості стільця. Зневоднення a часто гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) результати розлади свідомості (сонливість, дезорієнтація, делірійні стани), непритомність, смерть. Причиною знову є висока температура фебрильні судоми a менінгеальні симптоми.
У немовлят Це є нетиповий перебіг хвороби. Діарея або кишкові симптоми можуть взагалі не проявлятися. Це на передньому плані нудота, різкий, багаторазова блювота, судоми. Вони приходять ознаки токсичного ураження печінки і смерть дитини.
Як правильно лікувати дизентерію
Лікування можливе вдома. Лише виключно важкі стани вимагають госпіталізації у лікарні. Важливо ізолювати пацієнта, щоб інфекція не поширювалася далі. Він повинен мати мир на ліжку. Правильне лікування спрямоване на регідратацію організму - на заповнення втраченої рідини.
Десять при лікуванні дизентерії
- ізоляція пацієнта
- спальна кімната
- зволоження рідини
- регідратація шляхом інфузійної терапії
- дитина
- зниження температури охолодженням
- зниження температури за допомогою ліків
- полегшення болю
- протиблювотні засоби при стійкому блювоті
- дезінфекція, протиінфекційна терапія
Профілактичні заходи проти хвороб брудних рук
Тенденція до зменшення дизентерії у Словаччині забезпечується головним чином покращенням гігієнічного стандарту та створенням профілактичних заходів, спрямованих на її виникнення, а також проти виникнення інших захворювань.
Гігієнічні звички - основа в ранньому дитинстві. Фото: Thinkstock
Основні профілактичні заходи компанії
- каналізація та гігієнічне знешкодження фекалій
- охорона водних ресурсів
- споживання безпечної питної води
- споживання безпечної їжі
- захист від мух
- освіта населення
- розвиток гігієнічних звичок через обізнаність
Основні профілактичні заходи особистості
- обізнаність
- хороші гігієнічні звички
- гігієнічне виховання дітей
- миття рук після кожного стільця
- миття рук перед кожним прийомом їжі
- достатня відстань від пацієнта
Люди з низькими гігієнічними звичками, соціально незахищені громадяни та громадяни-роми найбільш схильні до розвитку дизентерії. Хвороба поширюється переважно в таких групах, як школи, дитячі садки, дитячі табори, школи-інтернати, військові об'єкти, гуртожитки.
Інші цікаві джерела:
- uvzsr.sk - інформація про дизентерію бацил
- hpl.sk - шигельоз - дизентерія
- sgssl.sk - гастроентерологія для практики
Перевірте себе:
Останнє оновлення 14.08.2020