Здоров’я та медицина Відео: Хвороба Хашимото (лютий 2021)
Одним із факторів, що викликає хворобу Хашимото, може бути надмірне вживання харчових добавок. Говорить ендокринолог, заслужений лікар України Олександр Бреусов.
Що таке хвороба Хашимото
Зоб Хашимото або аутоімунний тиреоїдит - хронічне захворювання щитовидної залози.
По-перше, підставою для діагностики «аутоімунного тиреоїдиту» стало виявлення антитіл у крові, ферментів самої щитовидної залози. В останні кілька десятиліть було доведено, що ці антитіла можуть з’являтися у здорових людей. Отже, аутоімунний тиреоїдит не є поширеним захворюванням, це нещодавно ви.
Які нові критерії для діагностики хвороби Хашимото?
Наявність антитіл плюс зниження функції щитовидної залози, а також зміни в самій щитовидці (зазвичай збільшення).
Чому лише антитіла перестали викликати страх у лікарів?
Ці антитіла суворо специфічні і впливають лише на структуру щитовидної залози, її ферменти або білки. Їх наявність сама по собі не призводить до змін в організмі. На зміну організму впливає функція щитовидної залози. Якщо його функція знижена, це вражає всі органи.
Як нормалізувати роботу щитовидної залози?
В даний час у всьому світі проводиться лікування аутоімунного замісного лікування тиреоїдиту. Пацієнт отримує препарат, який компенсує нестачу гормонів. Це краще, ніж намагатися регулювати імунну систему. Всередині мільйони типів антитіл. Це коштує, якщо людина передає інфекційні захворювання, коли проводиться вакцинація тощо. Комплекс антитіл - це наш щит, противірусний, антибактеріальний, протипухлинний.
Медицина знає метод відокремлення антитіл, ви знайдете залишок і погані - на виході! Тому рішення Української асоціації ендокринологів та міжнародних ендокринних організацій написано буквально таким чином:
"Рівень антитіл до щитовидної залози не є прогностичним, а ефективність Lt; ... . лікування не показано. Жодної імунорегулюючої терапії аутоімунного тиреоїдиту не показано".
Іншими словами, бракувало гормонів щитовидної залози - це установка. Недоліку немає - це не ліки.
І якби був дефіцит, йому довелося б налаштувати своє життя?
Так. Пацієнт вранці приймає одну таблетку, яка містить гормон, якого організм чекає. Лікування обтяжливе. І це не дорого.
Хто частіше страждає аутоімунним тиреоїдитом?
Дев'ять жінок з таким діагнозом мають лише одного чоловіка. Наявність аутоімунного тиреоїдиту при вагітності вимагає особливої уваги. Якщо у вас порушена функція щитовидної залози, ремонт слід починати задовго до вагітності. Коли стрес від вагітності в щитовидній залозі матері збільшується, що збільшує потребу в гормонах, і при їх явному дефіциті вагітності можна перервати його в будь-який час. І якщо не буде перебоїв, коли щитовидна залоза почне працювати у дитини, мати використає його як донора. Дитина, яка народилася з щитовидною залозою.
Відомі причини аутоімунного тиреоїдиту?
Хвороба японського лікаря Хашимото спостерігалася у його співгромадян на узбережжі, які домінують у харчових морепродуктах, багатих йодом. Збільшення споживання йоду - один з факторів, що викликають розвиток аутоімунного тиреоїдиту. Звичайно, це означає, що якщо я сьогодні їв водорості, то завтра у мене закінчилися гормони щитовидної залози. Але у мене є пацієнти, які активно беруть участь у профілактиці - і приймають харчові добавки, і часто використовують ламінарію та йодомарин. У цих пацієнтів, ймовірно, аутоімунний тиреоїдит.
Це шкідливий і дефіцит щитовидної залози і надлишок йоду?
Наприклад, у гірських районах, де дефіцит йоду, частіше змінюється зоб щитовидної залози. На узбережжі - аутоімунний тиреоїдит. Справа в тому, що функція щитовидної залози формується в умовах дефіциту йоду.
Коли людство народилося в морях, вони пішли від узбережжя вглиб континенту?
Абсолютно. Активна щитовидна залоза накопичує йод під час його дефіциту. І якщо в щитовидній залозі багато йоду, може статися збій.
При підозрі на аутоімунне захворювання щитовидної залози?
досить чітка, але не конкретна картина відсутності гормонів щитовидної залози, втома, зниження працездатності, сухість шкіри, випадання волосся, відділення нігтів, слабкість у м’язах, рідкісне серцебиття, набряк.
Як ми вже говорили, нестача гормонів щитовидної залози впливає на всі органи. Залежно від ступеня дефіциту розвивається або та клінічна картина. Незначні недоліки - симптоми дуже делікатні. Пацієнт думає, що просто втомився на роботі, а не у відпустці ... Але насправді йому було погано. У таких ситуаціях вони виявили істину дуже простою - створити відповідні аналізи крові та звернутися до ендокринолога.