Відео про здоров’я та медицину: Všzp - інсульт (лютий 2021)
Інсульт - варіант гострого припливу крові до мозку, при якому він зупиняє кровотік в одній з артерій, що кровопостачають мозок. Більш поширений ішемічний інсульт, але, можливо, його розвиток у спинному мозку, хоча це набагато рідше.
До розвитку ішемічного інсульту залучають людей похилого та старечого віку, куріння, гормональну контрацепцію.
У більшості випадків ішемічний інсульт розвивається проти наступних захворювань:
- гіпертонія;
- гіперхолестеринемія та атеросклероз;
- хвороби серця (фібриляція передсердь, аневризма лівого шлуночка, інфаркт міокарда, кардіоміопатія, ендокардит та ураження клапанів);
- цукровий діабет;
- васкуліти (нодозний поліартеріїт, хвороба Такаясу, васкуліт із системним червоним вовчаком та ревматичною лихоманкою);
- антифосфоліпідний синдром;
- пучок мозкових артерій і артерій шиї, утворюючи аневризму;
- порушення крові (еритремія, тромбоцитоз).
атеротромботичний інсульт
Ця можливість розвитку ішемічного інсульту розвивається на тлі атеросклерозу - захворювання, при якому артерії утворюються при скупченні жирових стінок і розвитку неинфекционного нерівномірного запалення, що призводить до утворення атеросклеротичного нальоту. Посудина покрита уламками нальоту, який може знаходитися в аорті, артеріях голови та шиї.
Поверхня бляшок звернена до просвіту судини, забезпечена тонкою мембраною, яка легко руйнується із'язвляється і шматочки нальоту в кров. Руйнування нальоту може статися, коли тиск всередині контейнера різко змінюється. Атеротромботичний інсульт виникає найчастіше.
Часто зустрічається пластинка, поверхня якої є нерівною або із'язвлена, утворена тромбом. Тромб може бути заблокований судиною в місці його утворення, або він може від'єднатися від поверхні покриття, і може бути отриманий потік крові в посудині, щоб отримати менший діаметр. Тромб може збільшитися ще більше на новому місці.
кардіоемболічний інсульт
При цьому типі інсульту джерелом згустку крові є серце, де згустки крові можуть утворюватися під час фібриляції передсердь, інфаркту міокарда, клапанів.
гемодинамічний інсульт
Розвивається при різкому падінні артеріального тиску (як передозування антигіпертензивного препарату). Внаслідок звуження судин головного мозку або судин шийки нальоту, аневризма.
реологічний інсульт
Він рідко розвивається на тлі гіперкоагульованого антифосфоліпідного синдрому, при застосуванні оральних контрацептивів, синдрому дифузної внутрішньосудинної коагуляції (ДВЗ), поліцитемії та інших захворювань, що впливають на властивості в’язкості та згортання крові.
лакунарний інсульт
Це трапляється в третині випадків ішемічного інсульту, що розвивається, коли дрібні судини б’ються на тлі діабету та високого кров’яного тиску. При цих захворюваннях потовщення стіни або стелі є артеріолами просвіту. Вони часто зустрічаються в білій речовині мозку, мозочку, стовбурі мозку.
Коли кровопостачання нервової тканини припиняється, виникає некроз, і пошкодження незворотне протягом декількох хвилин, метаболізм нервової тканини сильно залежить від кількості кровотоку.