Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Механізм дії Сибутрамін
Інгібує зворотне захоплення норадреналіну, серотоніну та дофаміну.
Терапевтичні показання Сибутрамін
Додаткова терапія в рамках комплексної програми контролю ваги у:
Пацієнти з ожирінням, ІМТ яких становить 30 кг/м 2 або>.
Пацієнти із зайвою вагою, ІМТ яких становить 27 кг/м 2 або більше, які мають інші фактори ризику, пов’язані з ожирінням, такі як діабет 2 типу або дисліпідемія.
Тільки ті, хто не реагує на належний режим схуднення; яким важко досягти або зберегти втрату ваги> 5% за 3 місяці.
Дозування сибутраміну
Усно. Оголошення.: 10 мг/день (вранці) з достатньою кількістю рідини. Якщо вони програють
Протипоказання Сибутрамін
Гіперчутливість; органічні причини ожиріння; серйозні розлади харчової поведінки в анамнезі; enf. психіатрична; s. Жиля де ла Туретта; одночасне застосування або через 2 тижні лікування. з ІМАО або препаратами центральної дії для лікування. психічних розладів або зменшення ваги або триптофану для лікування. від розладів сну; історія ішемічної хвороби серця, ХСН, тахікардія, en. оклюзія периферичних артерій, аритмія або enf. цереброваскулярний; HTN не контролюється належним чином (> 145/90 мм рт. Ст.); гіпертиреоз; enf. важкий стан печінки або нирок; доброякісна гіперплазія передміхурової залози із затримкою сечі; феохромоцитома; вузькокутова глаукома; історія зловживання наркотиками, ліками або алкоголем; вагітність або годування груддю; 65 років.
Попередження та застереження щодо сибутраміну
ЙТИ. або І.Х. легкий-середній. Контроль пульсу та артеріального тиску: кожні 2 тижні протягом 31 місяця; 1 раз/місяць на 4-6-му місяці, а потім регулярно з інтервалом макс. 3 місяці; призупинити лікування. якщо 2 рази поспіль у них спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень у спокої> = 10 ударів на хвилину або систолічного або діастолічного артеріального тиску> 10 мм рт. ст., також якщо артеріальний тиск> 145/90 мм рт. ст. при 2 послідовних вимірах. У с. апное сну, контроль артеріального тиску повинен бути більш ретельним. Виключіть прогресуючу задишку, біль у грудях та набряк щиколотки. Епілепсія. Сімейна історія рухових або словесних тиків. Відкритокутова глаукома, історія підвищеного ВГД. Схильність до кровотеч або при застосуванні ліків, що змінюють гемостаз або функцію тромбоцитів. Історія депресії. Адекватні засоби контрацепції у фертильних жінок.
Печінкова недостатність сибутраміну
Протипоказаний І. серйозний. Обережність у І. легкий та середній рівень рівня сибутраміну в плазмі крові підвищений.
Ниркова недостатність Сибутрамін
Протипоказаний І.Р. серйозний. Обережність у І.Р. легкий-середній.
Взаємодія сибутраміну
З обережністю: препарати, що впливають на активність ферменту CYP3A4, симпатоміметики.
Підвищує концентрацію серотоніну в мозку (ризик розвитку серотонінового синдрому) за допомогою: суматриптану, дигідроерготаміну, пентазоцину, петидину, фентанілу, декстрометорфану.
Сібутрамінова вагітність
Протипоказаний. Досліджень на жінках немає, але вплив на розмноження виявлено у кроликів.
Лактація сибутраміном
Уникайте. Протипоказаний. Невідомо, чи виділяється воно з молоком.
Вплив на здатність керувати сибутраміном
Хоча сибутрамін не змінює психомоторну або когнітивну функцію у здорових добровольців, будь-які ліки центральної дії можуть змінити здатність приймати рішення, мислення або рухову функцію. Тому пацієнтів слід попереджати, що їх здатність керувати транспортними засобами, керувати машинами або виконувати небезпечні роботи може бути порушена.
Побічні реакції сибутраміну
Запор, сухість у роті, безсоння, тахікардія, серцебиття, підвищений артеріальний тиск/HT, припливи, нудота, погіршення геморою, запаморочення, парестезія, головний біль, тривожність, пітливість, порушення смаку. Стійкість статевої дисфункції.