державі

Обов’язкова вакцинація в демократичній державі - суперечність або законний інструмент охорони здоров’я?

У Словаччині вакцинація є обов’язковою проти десяти інфекційних захворювань - а саме від правця, дифтерії, кашлюку, поліомієліту (поліомієліту), гепатиту В, кору, краснухи, паротиту та інвазивних гемофільних та пневмококових інфекцій.

Згідно з чинним календарем щеплень, вакцинація починається з третього місяця життя дитини, а вся основна вакцинація повинна відбутися не пізніше 18-го місяця. Якщо батько відмовляється вакцинувати свою дитину з інших причин, крім об'єктивних медичних причин, він може бути оштрафований на суму до 331 євро.

Для нас у демократичній державі нормально показувати батькам, як вакцинувати своїх дітей?

Хоча це не правило, вищезазначене питання здебільшого ставлять противники вакцинації.

Медична дискусія з "антивакцинами" є складною, оскільки це часто люди, які цікавляться щепленнями, знайомі з технічними термінами, і їх запитання можуть здивувати навіть непідготовленого лікаря.

Батьки можуть завантажити в Інтернеті форму запиту про інформацію перед вакцинацією, яку щойно розробили противники вакцинації. Він містить загалом 129 запитань, таких як: «що таке дифтерійний анатоксин?», «Що таке гідроксид алюмінію?», «Хто транспортував, імпортував вакцину для вакцинації?» Або «хто має дозвіл на виготовлення вакцини та хто його видав, де дозвіл доступний для перевірки? ». (1)

Деякі питання виходять за рамки досвіду звичайного педіатра, і для дійсно послідовної відповіді потрібна консультація епідеміолога чи імунолога.

Тим не менше, якщо витратити час, можна професійно пояснити кожен момент. Коли справа доходить до питання, чи можна демонструвати вакцинацію в умовах демократії, ми залишаємо чисто медичні води і потрапляємо у води етичної та правової.

Перевага проти ризик

Однією з найпоширеніших причин відмови від щеплень є проблеми безпеки. (2) Це зрозуміло з людської точки зору, оскільки Інтернет пропонує жахливі історії про передбачувані ускладнення вакцинації. Іноді не допомагає привернути увагу до ризику зараження та його наслідків - вакцинація дитини - це активне рішення батьків, за яке він був би винен у разі ускладнень, навпаки, якщо дитина не зробить щеплення і він захворіє, все пройшло пасивно, "сталося". (3)

Так, врахування очікуваної користі певного лікування чи процедури стосовно очікуваного ризику є постійною актуальною проблемою в медицині. Ніхто не говорить, що вакцинація не може спричинити ускладнень - хто це робить, не розуміє питання вакцинації. Однак у більшості випадків це лише місцеві реакції, такі як почервоніння та біль у місці ін’єкції. Якщо з’являються загальні симптоми, це в основному лихоманка, втома, головний біль або дратівливість. У більшості випадків не потрібно втручатися з медичної точки зору, симптоми спонтанно зникають.

Звичайно, батько має право знати можливі очікувані реакції, також для того, щоб мати можливість втручатися самостійно, якщо це необхідно - наприклад при підвищеній температурі вище 38 ° C доцільно вводити жарознижуючі засоби (наприклад, парацетамол) для запобігання т.зв. фебрильні судоми.

Серйозні побічні ефекти, тобто такі, що заважають пацієнтові виконувати звичайну щоденну діяльність, рідкісні - частота менше 1% (переважно блювота, лихоманка вище 40 ° C, сильний набряк, гнійне запалення в місці ін'єкції, судоми або розлад свідомість).

Алергічна реакція на все тіло є надзвичайно рідкою, вводять 1 з мільйона вакцин. (4) Для порівняння, алергічна реакція на пеніцилінові антибіотики у дітей виникає приблизно в 4,2% випадків - тобто приблизно у 4 дітей зі 100 (5).

Частота найбільш страшних, в той же час надзвичайно рідкісних неврологічних ускладнень на порядок нижче, ніж після зараження збудником, для якого призначена вакцина. (4)

Судове провадження та їх рішення

З медичної точки зору, ефективність очевидна, а переваги перевищують ризики вакцинації. Однак у демократичній державі одного цього недостатньо для виправдання обов’язкової вакцинації.

Найпоширенішим твердженням противників вакцини є те, що обов’язкова вакцинація порушує права людини і є порушенням права на захист приватного життя, життя чи свободи совісті. У цьому випадку фізична особа обмежується лише на основі потенційної, а не безпосередньої загрози.

Європейський суд з прав людини неодноразово розглядав це питання, визнаючи, що примусова вакцинація зачіпає конфіденційність приватних осіб, але також наголошував, що, враховуючи отримані знання, вакцинація є найефективнішим інструментом для усунення інфекційних захворювань. Тому правомірно держава показувати вакцинованих дітей. (4) Вакцинація передбачає запобігання 2-3 мільйонам смертей на рік. (6) За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, кожна дитина має право на захист від інфекційних хвороб шляхом імунізації. (7)

У Словаччині Конституційний суд Словацької Республіки виніс рішення щодо конституційності обов’язкової вакцинації в 2013 році. Висновок? Оскаржуване положення закону не суперечить Конституції Словацької Республіки. Суд визнав обов'язкову вакцинацію ефективним та прийнятним способом захисту здоров'я населення. (8)

Брати Чехи також провели кілька судових процесів щодо законності обов’язкової вакцинації. Конституційний суд Чеської Республіки оцінив, що "автономія батьків при прийнятті рішення про медичне втручання проти їхніх дітей не є абсолютною, а навпаки, може бути обмежена, навіть якщо батько не погоджується з медичним втручанням, заснованим на релігійних переконаннях" і "обов'язкова вакцинація проти явно необхідного заходу в демократичному суспільстві для захисту суспільної безпеки, здоров'я та прав інших людей, і як таке може бути допустимим обмеженням основних прав, включаючи право на приватне життя". (9)

Нарешті, давайте розглянемо філософську перспективу провідного філософа Джона Стюарта Мілля. Він вказав на морально-правову допустимість обмеження прав особи, яка є членом цивілізованої спільноти, навіть проти її волі, якщо причиною цього обмеження є запобігання заподіяння шкоди іншим. (10)

Для отримання додаткової інформації, не лише про обов’язкову вакцинацію, ми рекомендуємо: www.spvodcecaockovanim.sk

Ми змогли представити вам цю статтю завдяки підтримці Patreone. Символічний внесок також допоможе нам публікувати більше якісних статей.