Хороший день,
Я хотів би запитати про результати скринінгу за перший квартал. За даними CRL (56,9 мм), тривалість вагітності 12 + 2, мені 27 років. NT 1,1 мм, пуповина 3 судини, носова кістка. Результати забору крові такі:
бета-hCG 73,8 МО/I - 1,806 MoM
PAPP-A 5650 МО/I 1538 ММ
Артерії матки PI 1,40 - 0,820 MoM
КАРТА 73,3 мм рт.ст. - 0,900 моМ
Трисомія 21 з коригуванням ризику 1: 16658
Трисомія 18 з урахуванням ризику Відповідальний: MUDr. Даніель Келій

груддю

Привіт, найкраще дізнатись безпосередньо у лікаря, який провів для вас обстеження. Виходячи із заявлених значень, з ембріоном все в порядку.

Подібні запитання

Комбінований тест у першому триместрі

Привіт, пане MUDr. Келій,

Я хотів би запитати вас як експерта про результат комбінованого тесту в першому триместрі. Я ризикнув трисомією 21 (DS) 1:64. Мені 32 роки, на момент народження мені теж буде 32 роки, це моя перша вагітність, спонтанно, в моїй або в родині партнера немає генетичних захворювань. На момент тестування я становив 12 тт + 3 згідно з CRL.
Результати крові:
безкоштовний бета-ХГЧ: 89,76 МО/л - екв. 2423 міс
PAPP-A: 2600 МО/л - екв. 0,704 MoM
Матка. атерія - пр. PI: 2250 - екв. 1364 міс
Середина. артер. тиск (MAP): 77 500 мм рт.ст. - екв. 0,930 міс
Довжина ендоцервікального відділу: 28,0 мм

УЗД:
Нормальна, внутрішньоутробна вагітність
Дія серця відображається, серце. частота: 165 ударів/хв.
CRL: 60,0 мм
NT: 3,30 мм
Інтеркранус. напівпрозорість: не оцінюється
Ductus Venosus PI: 1.10
Плацента: поперек
Навколоплідні води: достатня кількість
Пуповина: 3 судини, прикріплення: парацентральна
Примітка: не оцінено (MUDr. Сказав синові, що це видно)
Три-штифтовий доплерівський клапан: нормальний
Анатомія плода: нормальна
Примітки: дисоціація CHA

Однак звіт містить неправильну дату останньої менструації: 2.09.2020, тоді як правильні дані - 22.09.2020, тобто дата народження згідно з ПМ: 9.6.2021, тоді як правильною датою має бути 29.6.2021, дата народження згідно з УСГ: 26.06.2021. Була зміна на 20 днів.

Оскільки результати не були інтерпретовані і, отже, не пояснені мені лікуючим лікарем, і після повідомлення адміністратора про те, що дата останньої менструації була неправильною у звіті, мені дали відповідь, що дані ПМ не впливають на результат звіт. За словами портьє, кров погана, і на основі крові ризик виявився на DS 1:64.
Лікар з генетичної амб. однак вона надала мені інформацію про те, що на загальний результат ризику ДС також впливають дані ПМ, і оцінила, що звіт ненадійний, і що я маю прийняти рішення про наступний крок на основі результатів потрійних тестів при 16 т (I завершить їх 11.1.2021)

Тому я хочу запитати вас як експерта в галузі гінекології, оскільки на вашому робочому місці також проводиться скринінг першої чверті, чи важливі дані про останню менструацію для розрахунку ризику для окремих синдромів, або розрахунок вказаний лише з кров матері?
А також, чи є єдиним збільшеним значенням, т. j. безкоштовний бета-ХГЧ: 89,76 МО/л - екв. 2,423 MoM настільки перевищили, що ризик для DS повинен бути 1:64.

Дякую за вашу відповідь, і мені шкода, що я маю звернутися до вас із таким запитанням, а не до центру УСГ, де проводився тест, оскільки, очевидно, немає волі до обговорення з пацієнтом.

Привіт, остання дата менструації не важлива для результату тесту. Розрахунок поєднує відомі ризики, які визначаються віком матері, товщиною шийки шиї та рівнем pAPP та HCG у крові матері. Результат - число, яке вказує на ризик народження плода з синдромом Дауна. Деякі жінки не пам’ятають дату своєї останньої менструації або мають нерегулярний цикл, тож у них лише дата народження відповідно до УСГ. Дата народження згідно з USG розрахована для вас 26.6.2021, тому вона відповідає даті відповідно до останньої менструації 29.6.3021. Відхилення в три дні - це нормально. Позитивний результат, що перевищує 1: 300, свідчить про вищий ризик розвитку синдрому Дауна у плода, але не означає, що плід насправді уражений синдромом Дауна. Це можна довести лише за допомогою інших обстежень, таких як амніоцентез або відбір проб ворсин хоріона.

ризик FGR плода

Хороший день
Я хотів би запитати вас, чи не могли б ви пояснити мені результати скринінгу за перший квартал, завершеного при 13 т + 0 .

Мій вік 29 років, це моя друга вагітність, на першій вагітності у мене не було ускладнень, я не лікувався від будь-яких захворювань, я не палять, вага 65, зріст 161см,

Знахідки про нормальну внутрішньоутробну вагітність
Відображається серцева дія
частота серцевих скорочень 162удер/хв
CRL 68 мм
NT 2,9 мм
присутня внутрішньочерепна напівпрозорість
плацента задня низька
навколоплідних вод достатня кількість
пуповина 3 судини, прикріплення пуповини: центральна

Носовий кубик: присутній
Три-штифтовий доплерівський клапан: нормальний

Біохімічний скринінг:
Безкоштовний бета-hCG 35,86 МО/л
PAPP-A 2840 МО/л
Маткова артерія - середнє значення PI 3,550
Середній артеріальний тиск (ПДК) 84,167 мм рт. Ст

Розрахунок ризику:
Значення такі:
трисомія 21 - скоригований ризик 1: 5850,
трисомія 18 - скоригований ризик Відповідальний: MUDr. Даніель Келій

Привіт, у вас є результати PTS USG. Що стосується зауважень, то це перерахований ризик гестозу. Однак це не означає автоматично, що у вас виникне прееклампсія. Зазначений аспірин у дозі 100 - 150 мг на добу призначають як профілактичний засіб. Однак існують різні дослідження та думки щодо цього профілактичного застосування. Ви можете пройти гематологічне дослідження. Згаданий маркер прееклампсії sFlt-1/PLGF не досліджується на фіксованій основі, а у проявах прееклампсії на вищій стадії вагітності, таких як вже згаданий високий кров'яний тиск, набряки та білки в сечі. Незважаючи на те, що у жінки постійно нормальний артеріальний тиск, у неї може розвинутися гестоз. Основа прееклампсії будується на ранніх термінах вагітності при судинних розладах. Але вам не потрібно турбуватися. Дотримуйтесь рекомендацій свого дільничного гінеколога.

питання

Привіт, я хотів би обговорити своє питання. У серпні мені зробили кюретаж через патологічну вагітність - анембріомол. Мій гінеколог порекомендував спробувати ще раз після попередньої менструації - що нам теж вдалося, і я зараз на 7 т. На першому соноконтролі діяльність серця вже була помітна, але вона рекомендувала мене у 2 триместрі для обстеження в Мартіні. Чи є це виправдання чи ймовірність того, що дитина не буде здоровою? Або це просто запобіжний захід? Її це дуже хвилювало. Я знаю, що матері їдуть туди через припущення про вроджений дефект або інші хвороби, які дитина могла успадкувати. У нас немає вроджених вад в сім’ї та в сім’ї мого партнера. Мені 31 рік - наскільки мені відомо, матері йдуть на такий огляд після 35 років. Заздалегідь дякую за вашу відповідь.

Привіт, під час вагітності проводять три спеціалізовані обстеження УЗД. На 11 - 13-му тижні проводять комбінований скринінг першого триместру (ПТС), потім на 20 - 22-му тижні вагітності проводять морфологічний (генетичний) УЗД і на 30-му тижні проводять обстеження УЗД плода. Після 35 років також рекомендується провести генетичний тест. Усі вищезазначені обстеження, як правило, рекомендуються при допологовій допомозі при вагітності. Вам не потрібно турбуватися. Дотримуйтесь рекомендацій свого дільничного гінеколога.

Термін

Я хотів би запитати
За мс я 8 + 7 тижнів, а за УЗД 5 + 4 тижні
Чи добре це робити таку велику різницю? Або щось не так
Спасибі за вашу відповідь

Привіт, можливо, у вас був нерегулярний цикл або затримка овуляції. Точніше, отже, це УЗД датування вагітності в першому триместрі. Рекомендую замовити в PTS (показ першої чверті).

Результати

Хороший день
Я хочу запитати вас, чи не могли б ви пояснити мені результати скринінгу за перший квартал? Значення такі: трисомія 21 - скоригований ризик 1: 18423, трисомія 18 - скоригований ризик Відповідальний: MUDr. Даніель Келій

Здрастуйте, на основі результатів, які ви написали, у вас підвищений ризик гестозу, але мені незрозуміло, з яких обстежень. Рекомендована найнижча доза аспірину до 36-го тижня вагітності та можливе гематологічне дослідження. Обстеження для раннього прогнозування прееклампсії sFlt-1/PLGF в даний час вважається сучасним та раннім маркером прееклампсії. Якщо у вас підвищується артеріальний тиск вище 140/90 Торр та виконуються інші критерії, цей маркер дуже корисний. Якщо у вас є які-небудь питання або труднощі, відвідайте свого дільничного гінеколога, який не боїться запитати, якщо у вас є питання.