Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Мета SD, МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ ЖУРНАЛ ПРО СИНДРОМ ВНУ, - з одного боку, зібрати сучасні знання про медичні аспекти синдрому Дауна та здійснити постійний огляд та оновлення з найбільш перспективних досягнень фундаментальних наук, таких як біологія, молекулярна та генетика, до щоденної клінічної практики; і, з іншого боку, розглядати ті психопедагогічні аспекти, які через їх взаємозв'язок з медичною галуззю можуть мати практичний інтерес для педіатрів загальної практики та спеціалістів, пов'язаних із синдромом Дауна. SD розгляне для публікації клінічні або наукові роботи, пов'язані з синдромом Дауна, у всіх його галузях.

Індексується у:

Scopus, Excerpta Medica

Слідкуй за нами на:

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Пацієнти та методи
  • Тести статистичного аналізу
  • Результати
  • Обговорення
  • Фінансування
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую
  • Бібліографія

вісцерального

Існує небагато публікацій щодо складу тіла у дітей із синдромом Дауна (ДС).

Оцінити взаємозв'язок між показниками стану поживності (ND) - за допомогою посилань Каталонії та CDC/NCHS - та показниками складу тіла, а також порівняти відповідність між показниками ваги/зросту (PI/T), індексом маси тіла/вік (ІМТ/Е) та вага/вік (Р/Е) для оцінки стану харчування у дітей із ДС.

Матеріали і методи

Аналітичне поперечне дослідження, в якому вивчали 40 дітей із ДС, 20 дівчаток та 20 хлопчиків у віці від 3 до 13 років. Антропометричні вимірювання проводили для отримання таких показників харчового статусу, як PI/T, BMI/E та P/E, а також показників вісцерального та підшкірного жиру та м’язового відділу. Для встановлення взаємозв'язку та згоди оцінювались кореляційні тести та індекс Каппи.

Оцінка поживності, проведена у дітей з ДС, показує, що 60% мають надлишкову вагу та ожиріння, відповідно до показника ІМТ/Е, відсоток, який досягає 75% відповідно до індексу ІР/Т. Кореляційний аналіз показує, що окружність талії, площа плечового жиру та% жирової маси за даними Slaughter та Weststrate та Deurenberg, демонструють високу позитивну кореляцію з ІМТ/Е (p 0,05). Логістична модель регресії показала, що жоден показник жирової маси не є клінічно значущим для прогнозування збільшення показника Р/Е. Було встановлено, що показники ІМТ/Е та ПІ/Т мають більшу конкордантність (Каппа = 0,59; р = 0,0000).

Ми визначили високу кореляцію між харчовим діагнозом (ІМТ/Е та ПІ/Т) та показниками вісцерального (окружність талії) та підшкірного жиру (відсоток маси жиру та площі плечового жиру) у дітей із ДС. Було виявлено більшу відповідність між показниками ІМТ/Е та ПІ/Т, що свідчить про те, що вони є оптимальними для оцінки стану поживності.

Є лише кілька публікацій, пов’язаних зі складом тіла при синдромі Дауна (ДС).

Оцініть взаємозв'язок між показниками оцінки харчування за каталонськими посиланнями та CDC/NCHS та показниками складу тіла та порівняйте відповідність між індексом ваги/зросту (IW/H), індексом маси тіла/віком (ІМТ/A) та вагою/віком (В/В) для оцінки стану харчування у дітей з ДС.

Матеріали і методи

Аналітичне дослідження поперечного перерізу, в якому вивчали 40 дітей з ДС, 20 дівчаток та 20 хлопчиків у віці від 3 до 13 років. Антропометричні вимірювання проводили для отримання показників оцінки харчування як ІВ/Ч, ІМТ/А та Ш/А та показників підшкірного та вісцерального жирового та м’язового відділу. Для встановлення взаємозв'язку та згоди оцінювались кореляційні тести та індекс Каппи.

Оцінка харчування у дітей з ДС показує, що 60% виявляють надмірну вагу та ожиріння відповідно до ІМТ/А, а 75% - за ІВ/Х. Кореляційний аналіз показує, що окружність талії, площа плечової кістки,% жирової маси за даними Slaughter та Weststrate та Deurenberg мають високу позитивну кореляцію з ІМТ/A (р-значення 0,05). Логістична модель регресії показала, що жоден показник жирової маси не є клінічно значущим для прогнозування збільшення показника W/A. Було встановлено, що показники ІМТ/A та IW/H мають вищу конкордантність (Kappa = 0,59; p = .0000).

Ми визначили високу кореляцію між харчовим діагнозом (ІМТ/A та IW/A) з показниками вісцерального жиру (окружність талії) та підшкірного (% жирової маси та площі плечової кістки) у дітей із DS. Було виявлено більшу згоду між показниками ІМТ/А та ІВ/А, що свідчить про те, що вони є оптимальними для оцінки стану поживності.

Синдром Дауна (DS) - це генетичне захворювання, спричинене наявністю зайвого матеріалу з хромосоми 21, що зачіпає 2,93 на 1000 чилійських живонароджених 1,2 та пов’язане з інтелектуальними вадами та різними захворюваннями 3 .

Діти з ДС нижчі у порівнянні з дітьми без ДС 4,5. Деякі дослідження припускають, що діти з ДС з помірними та серйозними серцевими аномаліями нижчі за вік із легкими або відсутністю таких відхилень. Однак інші дослідження не виявили зв'язку 4. Постулюється, що дефіцит росту був би пов'язаний зі схильністю до надмірної ваги 6 .

Використання стандартів зростання для загальної популяції не підходить для осіб з ДС, оскільки вони можуть неправильно діагностувати стан поживності (N) 5,7. Саме з цієї причини деякі країни склали свої криві зростання цього населення (США, Великобританія та Ірландія) 8. В даний час в Чилі пропонують використовувати стандарти зростання іспанських дітей з ДС, розроблені Каталонським фондом 2,9,10, оскільки вони вважаються найбільш доцільними для чилійського населення, оскільки вони були розроблені з латиноамериканського населення, але це серйозно обмежено відсутністю ваги/зросту (Р/Т) або індексу маси тіла/віку (ІМТ/Е). У дослідженні Pinhiero et al. У чилійських дітей з ДС була встановлена ​​необхідність проведення дослідження складу тіла у цієї групи дітей для підтвердження діагнозів, встановлених іспанським стандартом 9 .

У SD 11, González-Agüero et al., Мало інформації про склад тіла. у дітей з ДС іспанська мова повідомляла про високий рівень загальної та регіональної маси жиру у цих дітей 12. Подібні результати спостерігались у новозеландських дітей із суттєвими відмінностями у відсотках маси жиру (MG%) між чоловіками та жінками 11 .

Повідомляється про високу поширеність недоїдання через надлишок (надмірна вага та ожиріння) у дітей з ДС, приблизно від 30 до 50% 11. Постулюються різні механізми, такі як гіпотиреоз, резистентність до лептину, низькі витрати енергії в спокої, малорухливий спосіб життя та велике споживання енергії, останні два з яких є основним фактором надмірного збільшення ваги 13. За останні десятиліття тривалість життя зросла у осіб з ДС, спричиняючи важкі ускладнення, пов’язані із надмірною ожирінням, такими як діабет 2 типу та серцево-судинні захворювання 3,12, саме з цієї причини нашими цілями є оцінка НЕ ​​та складу тіла дітей з ДС за допомогою антропометричних методів встановіть взаємозв'язок між діагнозом НС, проведеним наступними антропометричними референтами: Fundación Catalana SD та ІМТ/Е та ІР/Т (CDC/NCHS) з показниками складу тіла та порівняйте відповідність між різні показники для оцінки НЕ у дітей з ДС.

Пацієнти та методи

Це поперечне аналітичне дослідження. Вибірка була зібрана шляхом простого рандомізованого відбору проб в Інституті Дауна в Консепсьоні, обсяг вибірки розраховувався за формулою для кінцевої сукупності, з 95% достовірністю, 5% помилкою вибірки та максимальною дисперсією 50%, що дало вибірку з 42 дітей; Нарешті, вибірку склали 40 дітей, 2 були виключені через неявку в день вимірювань. Вік становить від 3 до 13 років, середній вік - 6,5 ± 2,2 SD, розподілений у 40% дошкільнят; 52% школярів (E) та 8% підлітків (A), з них 50% відповідали кожній статі. Інформована згода була отримана від батьків або опікунів.

Вимірювання ваги, зросту, окружності тіла та шкірних складок проводили за допомогою раніше стандартизованих методик. Вага та зріст визначали із скосом (модель Seca 700 з точністю 50 г та 1 мм). Вимірювання складки шкіри та окружності проводили у трьох примірниках із використанням нерозтяжної рулетки та штангенциркуля марки LANGE з точністю до 02 мм.

З урахуванням ваги та зросту для оцінки EN враховувались 3 показники: P/E та зріст/вік (T/E) із посиланнями Каталонської фундації 10, індексом BMI/E із посиланнями з CDC/NCHS 14 та IP/T ( IP/T:% ідеальної ваги при р50 від справжнього зросту дітей CDC/NCHS).

Граничними точками для класифікації NE були: недостатня вага (10), нормальна (> p10- p90), надмірна вага (p90- p97) та ожиріння (> p97) для P/E за каталонським стандартом 10. У випадку ІМТ використовувались такі граничні точки: недостатня вага (p10), нормальний (> p10-p85), надмірна вага (> p85-p95) та ожиріння (≥ p95). Для ІР/Т (% ваги в 50-му процентилі фактичного зросту дітей на кривих CDC/NCHS) у класифікації було: 90% недостатня вага, 90-110% нормальна, 110-120% надмірна вага,> 120% ожиріння 15 .

Визначали складку трицепса (PT) та окружність плечової кістки (CB), отримуючи: окружність плечового м’яза (CMB), м’язову область плечової кістки та область плечового жиру (AGB). Класифікація проведена відповідно до запропонованого Frisancho 16, дуже низького (

Підшкірний жир оцінювали за% MG, PT та AGB. % MG визначали за рівняннями забою (% MGS) 17 та Weststrate та Deurenberg (% MSWD) 18 і порівнювали за запропонованою класифікацією Фрідмана (таблиця 1) 19 .