оцінка

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Лікарняне харчування

версія В онлайновій версії ISSN 1699-5198 версія В друкованій версії ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.29В No6В МадридВ Червень В 2014

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.6.7470В

Рівняння прогнозу енергетичних витрат у пацієнтів з опіками; бібліографічний огляд

1 Служба пластичної та реконструктивної хірургії. Університетська лікарня Ла-Пас, Мадрид.
2 Служба інтенсивної терапії. Університетська лікарня Ла-Пас, Мадрид. Іспанія.

Ключові слова: Опіки/метаболізм. Харчові потреби. Непряма калориметрія. Споживання енергії. Людина.

Вступ

Нашими цілями було проаналізувати історію та стан техніки використання прогностичних рівнянь ГЕ у пацієнта з критичним опіком та визначити його обґрунтованість у цього типу пацієнтів.

Перше і найпопулярніше з прогнозних рівнянь було розроблено Гаррісом та Бенедиктом у 1918 р. 23. В даний час ця формула, здається, переоцінює ГЕР у здорових людей на 10-14%. Це могло бути пов’язано з наявністю сучаснішого вимірювального обладнання сьогодні, а також різницею в кліматі, рівні фізичної активності та дієти порівняно з майже 100 роками тому.

Обпалена поверхня тіла

Фактор активності

День опіку після

Нежирна маса тіла

Точність формул у порівнянні з вимірами, проведеними за допомогою непрямої калориметрії

Гаррель та ін. виміряв ГЕ у 19 основних хворих на опік натще і порівняв його з розрахунком, розрахованим за трьома різними формулами (2 х ГЕБ, оцінені за допомогою рівняння Гарріса-Бенедикта 23, формули Куррері 33 та формули Алларда (Торонто) 34, 44). Жодна з формул оцінки не надавала значень в межах 10% від значень, виміряних у понад 25% пацієнтів 42 .

Вплив віку

Існують різні дослідження у педіатричного пацієнта, які оцінюють точність прогнозних рівнянь. Суман та ін. 21 порівняно ГЕР, оцінену за різними формулами, та таку, отриману за допомогою непрямої калориметрії, протягом другого тижня прийому у 91 дитини віком від 3 до 18 років із більш ніж 40% СКК. Використовувались три прогнозні рівняння: Продовольча та сільське господарство/Всесвітня організація охорони здоров’я/Університет ООН (FAO/WHO/UNU) 54, зріст/вага Шофілда (Schofield HW) 55 та Гарріс-Бенедикт 23. ГЕ, оцінений за трьома рівняннями, був значно нижчим, ніж отриманий непрямою калориметрією, незалежно від статі чи віку дитини. Вони також виявили незначну кореляцію між вимірюваною ГЕР та оціненою за трьома рівняннями, і вони рекомендують використовувати непряму калориметрію в цій сукупності, поки не будуть розроблені більш точні рівняння 21. (таблиця 2).

У більш пізньому дослідженні, проведеному серед 10 дітей у віці від 2 до 10 років, Liusuwan et al. 61 порівняв результати вимірювань ГЕР із використанням непрямої калориметрії, помноженої на коефіцієнт 1,3, з оцінками, отриманими за допомогою рівнянь Харріса-Бенедикта x 2 23, ВООЗ x 2 54 та Мейса 45. Вони не виявили суттєвих відмінностей з рівнянням ВООЗ x 2. Однак, існували суттєві відмінності, коли використовували рівняння Харріса-Бенедикта x 2 та Майєса, які завищували потреби в калоріях. Однак кількість досліджених пацієнтів була низькою, а деякі мали опіки більше 50%, на відміну від дослідження Мейса 61 .

Найчастіше використовувані формули

Більшість формул, що використовуються сьогодні 15, - це нормограма 64 Wilmore x 1.6, Modified Schofield 65, Harris-Benedict з різними факторами травми та активності 23 та Ireton-Jones 66. Багато лікарень використовують середнє значення множинних математичних формул 15 .

Висновки

Однак результати, отримані калориметрією, повинні бути підтверджені, згідно з Masters et al., Використовуючи одну або декілька математичних формул та регулярно проводячи вимірювання, щоб зменшити вплив неправильних вимірювань 15 .

Список літератури

1. Тривалий С. Витрати енергії на значні опіки. Журнал травматизму, листопад 1979 р .; 19 (Додаток 11): 904-6. [Посилання]

2. Вілмор Д.В. Харчування та метаболізм після термічної травми. Clin Plast Surg жовтень 1974; 1 (4): 603-19. [Посилання]

3. Мейер, Флорида, Джозеф С., Гіршфельд, Дж. В., Еббот ВЕ. Метаболічні зміни після термічних опіків. I. Баланс азоту при експериментальних опіках. J Clin Invest липень 1945 р .; 24 (4): 579-82. [Посилання]

4. Девідсон Е. Метаболізм хлориду натрію при опіках шкіри та його можливе значення для раціональної терапії. Архіви хірургії 1926; 13 (2): 262-77. [Посилання]

5. Чанг Д.В., ДеСанті Л, Демлінг Р.Х. Антикатаболічні та анаболічні стратегії при критичній хворобі: огляд сучасних способів лікування. Шок вересень 1998; 10 (3): 155-60. [Посилання]

6. Newsome TW, Mason AD, Jr., Pruitt BA, Jr. Втрата ваги після термічної травми. Літопис хірургії серпня 1973 р .; 178 (2): 215-7. [Посилання]

7. Харт Д.У., Вовк С.Є., Чинкес Д.Л. та ін. Вплив раннього висічення та агресивного ентерального харчування на гіперметаболізм, катаболізм та сепсис після важкого опіку. Журнал травматизму. Квітень 2003 р .; 54 (4): 755-61; дискусія 761-54. [Посилання]

8. Бергер М.М., Хіолеро Р.Л. Гіпокалорійне годування: плюси і мінуси. Curr Opin Crit Care квітень 2007; 13 (2): 180-6. [Посилання]

9. Bartlett RH, Dechert RE, Mault JR, Ferguson SK, Kaiser AM, Erlandson USA Вимірювання метаболізму при поліорганній недостатності. Хірургія жовтень 1982; 92 (4): 771-9. [Посилання]

10. Демлінг RH. Харчування, анаболізм та процес загоєння ран: огляд. Епластика 2009; 9: e9. [Посилання]

11. Каннінгем Джей Джей, Гегарті М.Т., Міра П.А., Берк Дж. Виміряні та передбачені потреби в калоріях дорослих під час відновлення після важкої опікової травми. Am J Clin Nutr, березень 1989 р .; 49 (3): 404-8. [Посилання]

12. Діссанайке С, Шелтон М, Уорнер К, О'Кіф ГЕ. Ризик зараження крові пов’язаний із збільшенням парентерального споживання калорій у пацієнтів, які отримують парентеральне харчування. Crit Care 2007; 11 (5): R114. [Посилання]

13. McClave SA, Snider HL. Застосування непрямої калориметрії в клінічному харчуванні. Nutr Clin Pract жовтень 1992; 7 (5): 207-21. [Посилання]

14. Харт Д.В., Вольф С.Є., Герндон Д.Н. та ін. Витрати енергії та калорійний баланс після опіку: збільшене годування призводить до збільшення жиру, а не до збільшення жирної маси. Аннали хірургії січня 2002 р .; 235 (1): 152-61. [Посилання]

15. Masters B, Wood F. Харчова підтримка при опіках - чи є послідовність на практиці? Журнал догляду та опіків: офіційне видання Американської асоціації опіків, липень-серпень 2008 р .; 29 (4): 561-71. [Посилання]

16. Flancbaum L, Choban PS, Sambucco S, Verducci J, Burge JC. Порівняння непрямої калориметрії, методу Фіка та рівнянь прогнозування при оцінці енергетичних потреб критично хворих. Am J Clin Nutr, березень 1999 р .; 69 (3): 461-6. [Посилання]

17. Stucky CC, Moncure M, Hise M, Gossage CM, Northrop D. Наскільки точними є рівняння прогнозування витрат енергії у стані спокою у пацієнтів із ожирінням та опіками? JPEN. Журнал парентерального та ентерального харчування липень-серпень 2008 р .; 32 (4): 420-6. [Посилання]

18. Горан М.І., Бромелінг Л, Герндон Д.Н., Пітерс Е.Д., Вулф Р.Р. Оцінка енергетичних потреб у спалених дітей: новий підхід, отриманий на основі вимірювання витрат енергії у спокої. Am J Clin Nutr, липень 1991; 54 (1): 35-40. [Посилання]

19. Dickerson RN, Gervasio JM, Riley ML et al. Точність прогнозних методів для оцінки енергетичних витрат спокійно постраждалих пацієнтів. JPEN. Журнал парентерального та ентерального харчування. Січень-лютий 2002 р .; 26 (1): 17-29. [Посилання]

20. Горан М.І., Пітерс Е.Д., Герндон Д.Н., Вулф Р.Р. Загальні витрати енергії у спалених дітей за допомогою методу подвійного мічення води. Американський журнал фізіології. Жовтень 1990 р .; 259 (4 Pt 1): E576-585. [Посилання]

21. Суман О.Є., Млчак Р.П., Чінкіс Д.Л., Герндон Д.Н. Відпочинок енергії у сильно обпечених дітей: аналіз згоди між непрямою калориметрією та рівняннями прогнозування за допомогою методу Бланд-Альтмана. Бернс: журнал Міжнародного товариства з опікових травм, травень 2006 р .; 32 (3): 335-42. [Посилання]

22. Бленд Дж. М., Альтман Д.Г. Статистичні методи оцінки згоди між двома методами клінічного вимірювання. 1986 Lancet 8 лютого; 1 (8476): 307-10. [Посилання]

23. Гарріс Дж. А., Бенедикт Ф.Г. Біометричне дослідження основного метаболізму людини. Праці Національної академії наук Сполучених Штатів Америки грудень 1918 р .; 4 (12): 370-3. [Посилання]

24. Саффл Дж., Медіна Е, Раймонд Дж., Вестенськов Д., Кравіц М., Варден Г.Д. Застосування непрямої калориметрії у лікуванні харчових продуктів спалених пацієнтів. Журнал травматизму січень 1985 р .; 25 (1): 32-9. [Посилання]

25. Довгий CL, Шафель N, Гейгер JW, Шиллер WR, Blakemore WS. Метаболічна реакція на травми та хвороби: оцінка потреб у енергії та білках за допомогою непрямої калориметрії та азотного балансу. JPEN. Журнал парентерального та ентерального харчування листопад-грудень 1979 р .; 3 (6): 452-6. [Посилання]

26. Wilmore DW, Long JM, Mason AD, Jr., Skreen RW, Pruitt BA, Jr. Катехоламіни: медіатор гіперметаболічної реакції на термічну травму. Аннали хірургії жовтень 1974; 180 (4): 653-69. [Посилання]

27. Перейра Дж. Л., Васкес Л., Гаррідо Гомес-Сіа М та ін. Оцінка енергетичного обміну хворих на опіки: прогнозні рівняння непрямої калориметрії. Nutr Hosp травень-червень 1997; 12 (3): 147-53. [Посилання]

28. Matsuda T, Clark N, Hariyani GD, Bryant RS, Hanumadass ML, Kagan RJ. Вплив розміру опікової рани на витрату енергії в спокої. Журнал травматизму лютий 1987 р .; 27 (2): 115-8. [Посилання]

29. Kelemen JJ, 3-й, Cioffi WG Jr, Mason AD Jr, Mozingo DW, McManus WF, Pruitt BA, Jr. Вплив температури навколишнього середовища на швидкість метаболізму після термічної травми. Аннали хірургії, квітень 1996 р .; 223 (4): 406-12. [Посилання]

30. Jeschke MG, Mlcak RP, Finnerty CC et al. Розмір опіку визначає запальну та гіперметаболічну реакцію. Crit Care 2007; 11 (4): R90. [Посилання]

31. Milner EA, Cioffi WG, Mason AD, McManus WF, Pruitt BA, Jr. Поздовжнє дослідження витрат енергії в стані спокою у пацієнтів з терміновим пораненням. Журнал травм серпня 1994 р .; 37 (2): 167-70. [Посилання]

32. Shields BA, Doty KA, Chung KK, Wade CE, Aden JK, Wolf SE. Визначення витрат енергії у спокої після сильного опіку. Журнал догляду та опіків: офіційне видання Американської асоціації опіків, січень-лютий 2013 р .; 34 (1): e22-28. [Посилання]

33. Curreri PW, Richmond D, Marvin J, Baxter CR. Харчові потреби пацієнтів з великими опіками. J Am Diet Assoc жовтень 1974; 65 (4): 415-7. [Посилання]

34. Аллард Дж. П., Джеджібхой К. Н., Вітвелл Дж., Пашутінський Л., Пітерс Дж. Фактори, що впливають на витрату енергії у пацієнтів з опіками. Журнал травм лютого 1988 р .; 28 (2): 199-202. [Посилання]

35. Carlson DE, Cioffi WG Jr, Mason AD Jr, McManus WF, Pruitt BA Jr. Відпочинок енергії у пацієнтів з термічними пошкодженнями. Surg Gynecol Obstet, квітень 1992; 174 (4): 270-6. [Посилання]

36. Пек М.Д., Кесслер М., Кернс Б.А., Чанг Ю.Х., Іванова А, Шкулер В.Раннє ентеральне харчування не зменшує гіперметаболізм, пов'язаний з опіковою травмою. Журнал травматизму. Грудень 2004 р .; 57 (6): 1143-8; дискусія 1148-9. [Посилання]

37. Харт Д.В., Вовк С.Є., Чинкес Д.Л. та ін. Визначники катаболізму скелетних м’язів після важкого опіку. Аннали хірургії жовтень 2000 р .; 232 (4): 455-65. [Посилання]

38. Єшке М.Г., Гаугліц Г.Г., Кульп Г.А. та ін. Тривала стійкість патофізіологічної реакції на важку опікову травму. PloS one 2011; 6 (7): e21245. [Посилання]

39. Saffle JR, Larson CM, Sullivan J. Рандомізоване дослідження непрямої подачі на основі калориметрії при термічній травмі. Журнал травматизму липень 1990 р .; 30 (7): 776-82; дискусія 782-773. [Посилання]

40. Касадей Е, К'яреллі, Зурло, Мартіні, Кампанья. Калориметрична оцінка витрат енергії у спалених пацієнтів. Annals of the Mediterranean Burns Club 1989 2 (3): 129-36. [Посилання]

41. Танчева Д, Арабадієв Дж., Гергов Г., Лачев Н., Тодорова С., Христова А. Порівняння оцінених енергетичних потреб у пацієнтів з сильним опіком із вимірами за допомогою непрямої калориметрії. Енн Бернс Пожежні катастрофи 31 березня 2005 р .; 18 (1): 16-18. [Посилання]

42. Гаррель ДР, Джонге Л. Термогенна реакція на годування у пацієнтів з сильним опіком: відношення до швидкості метаболізму в стані спокою. Бернс: журнал Міжнародного товариства від опікових травм, грудень 1993 р .; 19 (6): 467-72. [Посилання]

43. Wall-Alonso E, Schoeller DA, Schechter L, Gottlieb LJ. Виміряно загальну енергетичну потребу дорослих пацієнтів з опіками. J Burn Care Rehabilitation липень-серпень 1999 р .; 20 (4): 329-37; дискусія 328. [Посилання]

44. Allard JP, Pichard C, Hoshino E et al. Затвердження нової формули для розрахунку енергетичних потреб опікових пацієнтів. JPEN. Журнал парентерального та ентерального харчування березень-квітень 1990 р .; 14 (2): 115-8. [Посилання]

45. Майес Т., Готчліх М.М., Хоурі Дж., Наглядач Г.Д. Оцінка прогнозованих та виміряних енергетичних потреб у спалених дітей. J Am Diet Assoc січня 1996 р .; 96 (1): 24-9. [Посилання]

46. ​​Przkora R, Barrow RE, Jeschke MG et al. Склад тіла змінюється з часом у педіатричних опікових пацієнтів. Журнал травматизму, травень 2006 р .; 60 (5): 968-71; дискусія 971. [Посилання]

47. Єшке М.Г., Барроу Р.Е., Млчак Р.П., Герндон Д.Н. Ендогенні анаболічні гормони та гіперметаболізм: вплив травми та гендерні відмінності. Аннали хірургії, травень 2005 р .; 241 (5): 759-67; дискусія 767-758. [Посилання]

48. Каннінгем Дж. Склад тіла як детермінанта витрат енергії: синтетичний огляд та запропоноване загальне рівняння прогнозу. Am J Clin Nutr, грудень 1991; 54 (6): 963-9. [Посилання]

49. Хуанг К.Ц., Кормас Н., Стейнбек К., Лагнан Г., Катерсон ІД. Швидкість метаболізму в спокої у пацієнтів з діабетом та недіабетом із сильним ожирінням. Obes Res, травень 2004 р .; 12 (5): 840-5. [Посилання]

50. Xie WG, Li A, Wang SL. Оцінка потреби в калоріях спалених дорослих китайців. Бернс: журнал Міжнародного товариства від опікових травм, квітень 1993 р .; 19 (2): 146-9. [Посилання]

51. Zawacki BE, Spitzer KW, Mason AD Jr., Johns LA. Чи підвищена втрата води при випаровуванні спричиняє гіперметаболізм у обпалених пацієнтів? Аннали хірургії лютого 1970 р .; 171 (2): 236-40. [Посилання]

52. Іретон-Джонс CS, Тернер WW молодший, Liepa GU, Baxter CR. Рівняння для оцінки витрат енергії у пацієнтів з опіками з особливим урахуванням вентиляційного стану. J Repair Care Rehabil 1992, травень-червень; 13 (3): 330-3. [Посилання]

53. Франкенфілд Д. Витрати енергії та потреби в білках після травматичної травми. Nutr Clin Pract жовтень 2006 р .; 21 (5): 430-7. [Посилання]

54. Організація WH. Потреби у енергії та білках. Звіт про спільну консультацію експертів ФАО/ВООЗ/UNI. КВІЕН. 1985; Технічний звіт Серія 724: 206. [Посилання]

55. Шофілд В.Н. Прогнозування рівня базального метаболізму, нові стандарти та огляд попередньої роботи. Hum Nutr Clin Nutr 1985; 39 (додаток 1): 5-41. [Посилання]

56. Behrman R, Kliegman R, Nelson W, Vaughan V. Розлади харчування та харчування. Нельсон WE, вид. Підручник з педіатрії 1992. с. 105-46. [Посилання]

57. День Т, Дін П, Адамс МЦ, Лютерман А, Раменофскі М.Л., Куррері П.В. Харчові потреби спаленої дитини: Формула Curreri Junior. Proc Am Burn Assoc 1976; 18: 86-91. [Посилання]

58. Хілдрет М.А., Герндон Д.Н., Десай М.Х., герцог М.А. Переоцінка потреб у калоріях у дитячих опікових пацієнтів. J Реабілітація за допомогою опіків, листопад-грудень 1988 р .; 9 (6): 616-8. [Посилання]

59. Хілдрет М.А., Герндон Д.Н., Десай М.Х., Бромелінг Л.Д. Поточне лікування зменшує калорії, необхідні для підтримки ваги у педіатричних пацієнтів з опіками. J Burn Care Rehabilitation вересень-жовтень 1990 р .; 11 (5): 405-9. [Посилання]

60. Девіс JWL, Liljedahl SL. Метаболічні наслідки великого опіку. В: Polk HC SH, вид. Сучасне управління Бруном. Бостон: Маленький Браун; 1971. pp. 151-69. [Посилання]

61. Liusuwan RA, Palmieri TL, Kinoshita L, Greenhalgh DG. Порівняння виміряних витрат енергії у спокої та прогнозних рівнянь у педіатричних опікових пацієнтів. J Repair Care Rehabil, листопад-грудень 2005 р .; 26 (6): 464-70. [Посилання]

62. Mlcak RP, Jeschke MG, Barrow RE, Herndon DN. Вплив віку та статі на споживання енергії в спокої у сильно обпалених дітей. Аннали хірургії липня 2006 р .; 244 (1): 121-30. [Посилання]

63. Jeschke MG, Norbury WB, Finnerty CC et al. Вікові різниці у запальних та гіперметаболічних реакціях після опіку. Педіатрія березень 2008 р .; 121 (3): 497-507. [Посилання]

64. Wilmore DW, Aulick LH, Mason AD, Pruitt BA Jr. Вплив опікової рани на місцеві та системні реакції на травму. Аннали хірургії жовтень 1977; 186 (4): 444-58. [Посилання]

65. Фрамсон К.М., Лелейко Н.С., Даллал Г.Є., Рубенофф Р., Снелінг Л.К., Дуайер Дж. Витрати енергії у важкохворих дітей. Pediatr Crit Care Med, травень 2007; 8 (3): 264-7. [Посилання]

66. Іретон-Джонс С, Джонс Дж. Покращені рівняння для прогнозування витрат енергії у пацієнтів: рівняння Іретона-Джонса. Nutr Clin Pract, лютий 2002; 17 (1): 29-31. [Посилання]

67. Руссо А.Ф., Лоссер М.Р., Ічай С, Бергер М.М. ESPEN схвалив рекомендації: Харчова терапія при значних опіках. Клін Нутр серпень 2013; 32 (4): 497-502. [Посилання]

Адреса для листування:
Марія Тереза ​​Нєєз-Віллавейран Базельга.
Служба пластичної та реконструктивної хірургії.
Університетська лікарня Ла-Пас.
Пасео де ла Кастеллана 261.
28046 Мадрид
Електронна адреса: [email protected]

Отримано: 31 березня 2014 року.
Прийнято: 15 квітня 2014 року.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons