В В | В |
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
Пов’язані посилання
- Подібне в SciELO
Поділіться
Літопис медичного факультету
версія В надрукована ISSN 1025-5583
An. Fac. Med.В vol.65В n.3В LimaВ липень/вересеньВ 2004
Окружність талії у хлопчиків
надмірна вага та ожиріння
Хайме Паджуело 1, Естер Канчарі 2, Джон Каррера 3, Дімедес Легуа 2
1 Інститут клінічних досліджень, UNMSM. 2 Великий національний університет Сан-Маркоса.
3 Національний університет Трухільо.
ВСТУП
Надмірна вага та ожиріння представляють проблему, яка турбує розвинені країни. У таких країнах, як наша, їй не надають того значення, якого він заслуговує, оскільки існує хибне уявлення про те, що ця патологія пов'язана з розвиненими країнами, що не обов'язково має місце.
Надмірна вага та ожиріння у дорослих жінок зросла з 36,7% у 1975 р. (1) до 46,7% у 2000 р. (2). Цей факт визначається епідеміологічною тенденцією, яка вказує на те, що ці захворювання мають тенденцію до зростання. Чінн повідомляє про це таким чином для Великобританії (3) та Штрауса в США з А (4).
Незалежно від цього, у цих групах існує ще один ризик, який пов’язаний з наявністю ліпідного розладу, що означатиме більшу небезпеку для цих дітей (10).
Мета цього дослідження полягає у визначенні та ідентифікації дітей, які мають ще один додатковий ризик, наприклад, підвищений вісцеральний жир.
МАТЕРІАЛ І МГ ‰ ВСІ
Дослідження проводилось у державних освітніх центрах. Інформація взята з трьох дослідницьких робіт, проведених в районі Уріпа (провінція Чінчерос, департамент Апурмак) (11), в Трухільо (департамент Ла-Лібертад) (12) та в Лімі (13). Інформація була зібрана у другому семестрі 2002 р. Та в першому семестрі 2003 р. У всіх цих роботах дотримувалась однакова методологія збору інформації.
Що стосується значень окружності талії, їх порівнювали зі значеннями, виявленими Фрідменом у дослідженні серця Богалуси (16) та Маккарті (17).
Для статистичного аналізу був використаний статистичний пакет SPSS 10.
Для розробки рисунка 3 лише діти з надмірною вагою та ожирінням і обхват талії мали значення, що перевищували значення, яке відповідає 90-му процентилю від того, який виявив Маккарті (17). Не всі 6-річні діти ризикують збільшити вісцеральний жир; але так, у всіх 10-річних дітей - крім ризику надмірної ваги та ожиріння - ризик збільшення вісцерального жиру.
У 1956 р. Вейг (18) зауважив, що пацієнти, які мають характер ожиріння центральної або верхньої частини тіла, мають схильність до цукрового діабету 2 типу, атеросклерозу та подагрі. У лонгітюдних популяційних дослідженнях, проведених з чоловіками та жінками в Гетеборзі, Швеція, які проводились між 1967 і 1982 роками, було встановлено, що центральне ожиріння передбачало початок цукрового діабету, інфаркту міокарда, стенокардії, інсульту та смерті (19).
Відносний надлишок жирової тканини в черевній області пов’язаний із підвищенням концентрації ліпідів та інсуліну (16). Ця інформація може допомогти виявити дітей, які можуть мати несприятливий вплив ліпідів та інсуліну.
У дослідженні, проведеному у Великобританії, Маккарті (25) продемонстрував збільшення поширеності надмірної ваги та ожиріння у дітей за останні 20 років і робить особливе посилання на той факт, що це збільшення в основному базується на вісцеральному жирі, що означає більший ризик. Цей факт сам по собі заслуговує визнання того, що КК має бути обов'язковим заходом, який повинен бути включений у розпорядок догляду. У дорослих популяції, які мають вищий КК, мають відсоток більшої стійкості до інсуліну та наявності метаболічного синдрому (26). Навіть у дітей з важким ожирінням туалет вважався кращим провісником інсуліну натще, ніж ІМТ (27).
Вражає те, що діти в дослідженні, які певним чином представляють бідні класи країни, мають середні показники талії, ніж у розвинених країнах, таких як Великобританія та Сполучені Штати Америки. Це, можливо, можна пояснити термінами статусу харчування дітей, оскільки для цих цілей були використані всі діти. Однак, коли ми маємо на увазі виключно дітей із ожирінням (> 95p), спостерігаються різні середні показники серед дітей одного віку та однакового соціального рівня (28).
Турбує дітям із надмірною вагою та ожирінням те, що ризик на основі вісцерального жиру зростає з віком. Таким чином, можна помітити, що у 100% дітей із 10-річною вагою та ожирінням надмірна вага має надлишок вісцерального жиру. З 6-річними дітьми відбувається навпаки. Цікаво, що, хоча поширеність надмірної ваги та ожиріння зменшується, вісцеральний жир рухається у зворотному напрямку. Цю тенденцію можна інтерпретувати як наявність зайвої ваги та ожиріння у підлітків буде нижчою, але що всі вони мають надлишок вісцерального жиру. Однак цей факт заслуговує на подальшу роботу з пошуку пояснення.
Дослідження, проведені в Перу, показують, що найбільша поширеність виявлена у групі дітей у віці від 6 до 9 років (18,2%) (29), ніж у групі від 10 до 18 років (7, 9%) (30). Якби можна було зробити висновок про те, що було виявлено в цьому дослідженні, можна було б підтвердити, що останнє буде набагато вищим. Однак ті, хто, мабуть, представляє менший ризик (від 6 до 9 років), скоротять його з часом, якщо не будуть вжиті коригувальні заходи.
БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons
- 35% іспанських дітей та підлітків страждають ожирінням або надмірною вагою
- За даними дослідження Steps - ENCLM, 37% дітей із ЗЛМ мають надлишкову вагу або ожиріння
- Відсоток дітей з надмірною вагою або ожирінням зменшується Science EL PA; S
- 35% дітей та підлітків страждають ожирінням або надмірною вагою
- Фактори ризику, пов'язані із зайвою вагою та ожирінням у дітей шкільного віку Феррер