Крововилив і підвищене згортання крові є двома кінцями однієї лінії, тому порушення згортання крові проявляються або в одному, або в іншому. Але є винятки, які можуть спричинити тромбоз, а також кровотечу. Таким є т.зв. есенціальний тромбоцитоз (ЕТ). Про стан д-ра. Виступила Зсузанна Селессі, головний лікар гематолога Центру тромбозів.

Роль тромбоцитів

Тромбоцити, що виробляються в кістковому мозку, тобто тромбоцити, є головними гравцями ініціювання згортання крові, тобто первинне згортання крові, тому кількісні або дисфункціональні розлади можуть спричинити серйозні проблеми. Якщо якісь пошкодження трапляються, тоді вони утворюють своєрідну пробку, щоб запобігти великій крововтраті, таким чином, що тромбоцити агрегуються і прилягають (прилипають) до стінки судини.

Коли тромбоцитів занадто багато

Занадто низька і занадто висока кількість тромбоцитів дуже небезпечна для здоров'я. Останній випадок може бути викликаний декількома захворюваннями, тому ретельне розслідування важливо. Це може бути саме так ревматоїдний артрит, виразковий коліт, пухлина або т.зв. есенціальна тромбоцитемія викликає підвищений рівень тромбоцитів. Правильне лікування кожного стану є дуже важливим, оскільки дозволяє уникнути серйозних ускладнень, таких як сильна кровотеча або сильна закупорка артерій.

Основна тромбоцитемія також може лежати в основі поколювання ніг

ЕТ - це гематологічне захворювання, при якому утворюється занадто багато тромбоцитів, оскільки мегакаріоцити аномально розмножуються в кістковому мозку і велика кількість тромбоцитів відривається від їх цитоплазми. Тромбоцити, які занадто великі, близько мільйонів, і часто пошкоджені, не можуть злежуватися належним чином і можуть викликати скарги на кровотечу. Однак може бути і зворотне, тому що якщо тромбоцити присутні в надмірній кількості в судинній системі, це також збільшує ймовірність утворення тромбів, що може призвести до тромбозу в будь-якій частині тіла.

тромбоцитемія
Фото 123rf.com

На жаль, проблема триває безсимптомно. Іноді цілком випадково хвороба виявляється, напр. у зв'язку з простим скринінговим тестом з аналізу крові, але це також характерно, коли лікар дізнається про причину тромбозу або інфаркту. Крім того, це може бути і те поколювання в кінцівках, головний біль, проблеми з очима, слабкість, скарга на кровотечуk (наприклад, кровоточивість ясен, синьо-зелені плями на шкірі, рясні менструації) звертають на це увагу - каже д-р. Zsuzsanna Szélessy, головний лікар гематолога Центру тромбозів.

Як лікувати стан?

Точно, як можна лікувати стан, залежить від кількох факторів, оскільки на це впливає напр. кількість тромбоцитів, вік пацієнта, інші захворювання, тромбоз або будь-яка тромбофілія тощо На практиці першим застосовуваним препаратом і тим, що пацієнт, ймовірно, отримуватиме до кінця життя, є антиагрегантні препарати, такі як аспірин. За цим слідує або доповнюється індивідуальне лікування для зменшення кількості тромбоцитів. За допомогою регулярного догляду та лікування хворобу можна контролювати протягом багатьох десятиліть, і людина має хорошу якість та тривалу перспективу життя.