У цій статті описана група різних станів, спричинених вживанням зараженої риби та молюсків. Найпоширенішими є отруєння сигуатерою, отруєння скомброїдами та отруєння різними молюсками.
Ця стаття носить лише інформаційний характер. НЕ використовуйте його для лікування або управління реальним впливом отрути. Якщо ви або хтось із ким ви перебуваєте, зателефонуйте до місцевого екстреного номера (911 у США), або ви можете зв’язатися безпосередньо з місцевим центром контролю за отруєннями, зателефонувавши до національної безкоштовної довідкової служби з питань отруєнь 1-800-222-1222 з в будь-якій точці Сполучених Штатів.
Отруйний елемент
При отруєнні сигуатерою токсичним інгредієнтом є цигуатоксин. Це токсин, що виробляється в невеликій кількості деякими водоростями та водоростеподібними організмами, які називаються динофлагелатами. Дрібна риба, яка поїдає водорості, заражена. Якщо більша риба з'їдає багато зараженої дрібної риби, отрута може накопичуватися до небезпечного рівня, що може викликати нездужання, якщо ви їсте таку рибу. Цигуатоксин є «термостійким». Це означає, що незалежно від того, наскільки добре готується риба, якщо вона забруднена, ви будете отруєні.
При отруєнні скомброїдами токсичним інгредієнтом є поєднання гістаміну та подібних речовин. Після того, як риба гине, бактерії створюють велику кількість токсину, якщо рибу негайно не охолодити або не заморозити.
Де це знаходиться
Отруєння сигуатерою зазвичай відбувається з великою рибою з теплих тропічних вод. Найпопулярнішими видами цих риб, що використовуються в їжу, є морський окунь, морський окунь і червоний окунь. У Сполучених Штатах води навколо Флориди та Гаваїв частіше мають забруднену рибу. Отруєння сигуатерою є найпоширенішим видом отруєння морським біотоксином у світі. Це велика проблема в Карибському басейні.
Як і отруєння сигуатерою, більшість отруєнь молюсків відбувається в теплих водах. Однак отруєння траплялися навіть на Алясці, і це поширене явище в Новій Англії. Більшість таких отруєнь відбувається в літні місяці. Ви, напевно, чули приказку "ніколи не їжте морепродукти у місяці, у яких немає букви R", яка включає місяці з травня по серпень. Отруєння молюсками відбувається в морепродуктах з двома черепашками, такими як молюски, устриці, мідії, а іноді і гребінці (устриці).
Завжди звертайтесь до місцевого управління охорони здоров’я чи агентства з риби та дикої природи, якщо у вас є сумніви щодо безпеки споживання будь-яких морських продуктів.
Симптоми
Шкідливі речовини, що спричиняють отруєння сигуатерою, скомброїдом та молюсками, стійкі до нагрівання, тому жодна ступінь виснаженості не завадить вам сп’яніти, якщо ви їсте заражену рибу. Симптоми залежать від конкретного виду отруєння.
- Відчуття, що зуби розпушені і ось-ось випадуть
- Переплутані гарячі та холодні температури (наприклад, людина відчуває, що їх спалює кубик льоду, а сірник замерзає шкіру)
- Головний біль (мабуть, найпоширеніший симптом)
- Низький пульс та артеріальний тиск (у дуже важких випадках)
- Металевий аромат у роті
Ці симптоми можуть бути гіршими, якщо ви вживаєте алкоголь під час їжі.
- Проблеми з диханням, включаючи хрипи та тиск у грудях (у важких випадках)
- Надзвичайно червона шкіра на обличчі та тілі
- Задуха
- Свербіж і кропив'янка
- Нудота і блювота
- Гострий або гіркий смак
Нижче наведено інші відомі типи отруєння молюсками та їх симптоми.
Догляд на дому
Перш ніж зателефонувати до 911
Наступна інформація корисна для екстрених служб:
- Вік, вага та стан людини
- Тип риби, яку ви їли
- Час, коли ви його з'їли
- Кількість, яка потрапила в організм
Однак НЕ чекайте звернення за допомогою, якщо ця інформація доступна не відразу.
Центр токсикології
Ви можете зв’язатися з місцевим центром контролю за отруєннями, зателефонувавши на національний безкоштовний номер Poison Help (1-800-222-1222) з будь-якої точки Сполучених Штатів.
Йдеться про безкоштовну та конфіденційну послугу. Усі місцеві токсикологічні центри в США використовують цей національний номер. Вам слід зателефонувати, якщо у вас є побоювання з приводу отруєння або способу запобігання цьому. Ви можете телефонувати цілодобово, 7 днів на тиждень.
Чого чекати в лікарні швидкої допомоги
Якщо у вас розвинене отруєння сигуатерою, ви можете отримати:
- Аналізи крові та сечі
- ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця)
- Рідини через вену (IV)
- Ліки для зупинки блювоти
- Ліки, що допомагають зменшити симптоми нервової системи (маніт)
Якщо у вас розвинене отруєння скомброїдами, ви можете отримати:
Якщо у вас розвинене отруєння молюсками, ви можете отримати:
- Аналізи крові та сечі
- ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця)
- Рідини через вену (IV)
- Ліки для зупинки блювоти
Якщо отруєння молюсків спричиняє параліч, можливо, вам доведеться залишатися в лікарні, поки симптоми не покращаться.
Очікування (прогноз)
У Сполучених Штатах час від часу трапляються отруєння рибою та молюсками. Можна захиститися, уникаючи вживання риби та морепродуктів, виловлених у відомих районах червоного припливу або навколо них, а також уникаючи споживання молюсків, мідій та устриць протягом літніх місяців. Якщо ви в стані алкогольного сп’яніння, довгостроковий прогноз, як правило, дуже хороший.
Альтернативні назви
Отруєння рибою; Отруєння динофлагелатами; Отруєння молюсками; Паралітичне отруєння молюсками; Отруєння сигуатерою
Список літератури
Йонг ЕК. Отруєння рибою та молюсками: токсичні синдроми. У: Сандфорд, Каліфорнія, Поттінгер П.С., Йонг Е.К., ред. Посібник з подорожей та тропічної медицини. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.
Лазарчук Н. Діарея. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 28.
Морріс Дж. Хвороби людини, пов’язані зі шкідливим цвітінням водоростей. В: Bennett JE, Dolin R. Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 286.
Равіндран АДК, Вішванатан К.Н. Харчові хвороби. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2019. Філадельфія, Пенсильванія: Elsevier; 2019: 540-550.
Остання редакція 12.01.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.