У корі надниркових залоз людини можна виділити три зони: glomerulosa zona (синтез мінералокортикоїдів), zona fasciculata (синтез глюкокортикоїдів) та zona reticularis (синтез андрогенів). Дисфункція надниркових залоз може бути викликана руйнуванням самої кори надниркових залоз (первинна недостатність надниркових залоз: хвороба Аддісона) або порушенням функції верхніх регуляторних центрів, гіпофіза або гіпоталамуса (вторинна та третинна недостатність надниркових залоз відповідно; Рисунок 1)

діагностика

У той час як майже у всіх випадках первинної надниркової недостатності всі три зони порушені, у вторинної надниркової недостатності синтез мінералокортикоїдів, регульований ренін-ангіотензином, в зоні клубочків (рис. 2) не порушений, а лише контроль CRH- Система АКТГ: функція підстилаючої зони fasciculata та zona reticularis зменшується. Ізольований дефіцит АКТГ вкрай рідко називають причиною вторинної надниркової недостатності. Хвороба здебільшого вражає інші гормонні осі, регульовані гіпофізом, а гіпогонадотропний гіпогонадизм і дефіцит гормону росту виникають раніше, ніж дефіцит АКТГ або вторинний гіпотиреоз, спричинений дефіцитом ТТГ.

Повну статтю можуть прочитати лише наші зареєстровані користувачі. Будь ласка, увійдіть на сайт або зареєструйтесь!