Статті

Ожиріння та проблеми з диханням

Якщо класично ожиріння було пов’язано з більшою схильністю до метаболічних захворювань, таких як діабет, та серцево-судинних захворювань, кількість проблем з диханням зростає.

Порушення дихання, пов’язані із зайвою вагою та ожирінням, можна приблизно розділити на дві великі групи за часом пред’явлення:

Короткостроково: Ожиріння збільшує частоту респіраторних інфекцій та сприяє бронхоспазму (зменшення просвіту або звуження дихальних шляхів через посилену реакцію м'язів трахеї та бронхів).

om-c
1. Бронхіоліти (запалення бронхіол) частіші та важчі у немовлят із ожирінням, оскільки через ожиріння сам бронхоспазм погіршується, гіповентиляція (частота вентиляції зменшується) сприяє зменшенню коефіцієнта дихання, а рухи грудної та діафрагмальної зони обмежені, викликаючи прискорене і поверхневе дихання. Альвеолярна вентиляція також зменшується з розвитком гіпоксемії (аномально низький рівень кисню в крові).

2. Також було показано, що діти, які страждають астмою, якщо вони також страждають ожирінням, мають гірший розвиток через посилення бронхоспазму.

3. Доведено, що у дітей з ожирінням удвічі більше респіраторних інфекцій, ніж у дітей із нормальною вагою. Ця схильність мотивована тим, що вони підтримують хронічні респіраторні симптоми, вони схильні до алергічних процесів, а імунологічні механізми також змінюються через надмірну вагу, таку як зниження клітинного імунітету, нижча реакція на утворення антитіл щодо антигенів, що залежать від Т-лімфоцитів і зниження бактерицидної фагоцитарної здатності (знищення бактерій).

У середньостроковій або довгостроковій перспективі: апное сну описано як у дітей, так і у дорослих.

Апное сну - це серйозне захворювання, яке виникає, коли люди перестають дихати під час сну. Цей стан спостерігається у більш ніж 10% чоловіків і жінок з індексом маси тіла (ІМТ) більше 30, а 65-75% осіб з обструктивним апное сну страждають ожирінням. Синдром обструктивного апное сну визначається індексом апное-гіпопное (загальна кількість епізодів апное-гіпопное, останній термін є проміжним станом між нормальним диханням та апное на годину сну) 5 або вище, у поєднанні з надмірною денною сонливістю.

Пацієнтами з високим ризиком апное сну є ті, хто має 2 із 3 таких критеріїв:

* Ожиріння або системна артеріальна гіпертензія.

Є дані, що ожиріння і хороший сон рідко бувають сумісними. Це пов’язано з тим, що збільшення жиру в грудній стінці та животі через надмірну вагу зменшує об’єм легенів та зменшує еластичність дихальної системи. Коли м’які тканини в горлі руйнуються навколо дихальних шляхів, відбувається повна непрохідність і людина перестає дихати. Крім того, локалізовані жирові відкладення на язиці та шиї можуть погіршити потік повітря в дихальних шляхах.

Апное сну часто призводить до сонливості вдень, головного болю, і якщо його не лікувати, тимчасова нестача кисню в мозку може вплинути на психічні функції та призвести до серцевих захворювань або цереброваскулярних захворювань.

Синдром апное сну є частим клінічним проявом у людей із сильним ожирінням. Нічне апное може бути як обструктивним, так і центральним. (У деяких пацієнтів із ожирінням знижена вентиляційна реакція на подразник гіпоксемії). В останньому випадку може статися зупинка дихання до 30 секунд, що супроводжується серйозними порушеннями серцевого ритму, що може спровокувати раптову смерть.

Окружність шиї може бути використана як оцінка ймовірності апное сну.

Окружність шиї слід регулювати у пацієнта із системною артеріальною гіпертензією (збільшено 4 см), у звичного хропучого (додано 3 см) і якщо повідомляється, що він прокидається вночі (збільшено 3 см).

Метою діагностики та подальшого лікування апное уві сні є зменшення ризику смерті від серцево-судинних подій, цереброваскулярних подій або нещасних випадків на транспортних засобах, а отже, покращення якості життя.

Втрата ваги на 10% пов’язана із зниженням індексу апное-гіпопное на 26%. У медичному дослідженні було помічено, що середня втрата ваги на 10 кг знижує індекс апное-гіпопное з 55 до 29. Втрата ваги, спричинена хірургічним втручанням (від 27 до 100 кг), знижує індекс апное-гіпопное у 15 пацієнтів із 97 до 11.

Хворобливе ожиріння може бути пов'язане з серйозними порушеннями вентиляції, що ведуть до хронічної гіпоксії, ціанозу (синього або фіолетового забарвлення губ та/або кінчиків пальців), а також гіперкапное (аномально високий рівень вуглекислого газу в крові). Це важкий респіраторний синдром, описаний Англійська як синдром Піквіка. Це наркоз вуглекислого газу, який зменшує вентиляційну здатність. Утруднюється дихання при найменших фізичних зусиллях, що супроводжується млявістю, апное сну, а в деяких випадках також спостерігається серцева недостатність, яка навіть може спричинити смерть.

Кузов машина

Ми запрошуємо вас дізнатись про нову концепцію тренажерного залу, що не стомлюється, який був створений з метою оптимізації фізіологічних результатів нашої системи зниження ваги.