Надмірна вага не тільки зменшує шанси завагітніти, це також впливає на вагітність, виношування дитини та здоров’я майбутньої дитини

нові

Повні жінки, які завагітніли, перебувають у групі вищого ризику.

ожиріння стало справжнім проблема громадського здоров'я. Показники захворюваності не припиняють зростати, і про це вже говорять пандемія.

Це змінило повсякденну реальність медичних консультацій за всіма спеціальностями, і змушує нас сісти і проаналізувати їх наслідки.

З цією метою університетська лікарня Фундація Хіменеса Діаса в Мадриді розпочала курс, орієнтований на ожиріння та жінки.

Перша частина цих конференцій, яка відбулася кілька днів тому, послужила для аналізу цифр в Іспанії, причини їх зміни у способі життя, факторів генетичної обумовленості та аспектів пацієнта, таких як мікробіота - її вплив на соціальний та трудовий рівень і, перш за все, як надмірна вага впливає на репродуктивну здатність жінок.

Спроба завагітніти

"Коли справа доходить до зачаття, у жінок, які страждають ожирінням, виникають більші труднощі", - уточнює лікар для ELPLURAL.COM Мануель Альбі Гонсалес, завідувач кафедри акушерства та гінекології HUFJD. Незважаючи на те, що заходи, які слід прийняти, різняться залежно від конкретного випадку, метою має бути спроба досягти вагітності в найкращих умовах здоров'я.

Таким же чином, деякі аспекти повинні бути модифіковані, оскільки, наприклад, «це здається зрозумілим, оскільки жінкам потрібна більша доза фолієвої кислоти”, Пояснює цей фахівець.

З іншого боку, якщо потрібна репродуктивна терапія, "вам доведеться змінити стимуляційні процедури", пояснює доктор Альбі. Підхід буде іншим. "Ваші яєчники потрібно буде більше стимулювати, з наслідком того, що буде якийсь основний побічний ефект, і прогноз буде гіршим; відповідь буде ще нижчою до жінки з нормальною вагою ", - підкреслює він.

Вагітність

Як тільки вагітність досягнута, жінка з ожирінням вимагає більшого контролю. "Це вважається ризикованим", - каже лікар із Фонду Хіменеса Діаса. Повні жінки "мають вади розвитку плода, характерні для ожиріння, і частіше, ніж жінки, які цього не роблять", говорить він. До цього ми повинні додати, що “діагностична здатність гірша", Поясніть. "Ми робимо майже все за допомогою УЗД і не бачимо", - говорить доктор Альбі.

"Жирова подушка робить отримане зображення набагато гіршою якістю", - підкреслює він, тому є більше шансів, що аномалія буде упущена. Те саме відбувається з іншими тестами, такими як неінвазивний тест на анеуплоїдію, діагностична здатність якого також нижча у жінок із ожирінням.

З іншого боку, у цього типу пацієнток частіше зустрічаються інші патології, що виникають під час вагітності та ускладнюють її, наприклад діабет та гіпертонія.

Плануючи доставку, також необхідно враховувати, "що ми стикаємось з різний процес- наполягає цей гінеколог. "Повні жінки мають більших дітей", - підкреслює він. Так само, "в родових шляхах, ногах і статевих органах є жирова тканина", що ускладнить процедуру.

Шанси a Кесарів розтин майже вдвічі більше, ніж у жінок, які не страждають ожирінням, і коли справа доходить до його проведення "технічно це набагато складніше робити ”, - каже доктор Альбі. "Розкриття черевної порожнини займає більше часу, і все виглядає набагато гірше", тому це менш безпечні операції кесаревого розтину. "В даний час розробляються нові стратегії для надрізу на різних площинах черевної стінки", - просуває цей лікар цей засіб.

Наслідки для дитини

Діти повних матерів гірше адаптуватися до позаутробного життя на момент народження. "Вони гірше контролюють рівень глюкози, оскільки вони жили в постійному надлишку, і існує багато можливостей, що їм доводиться жити з перебільшеним метаболізмом, орієнтованим на його відкладення", - пояснює цей фахівець. “Дуже можливо, що в дитинстві та юності розвиваються ожиріння і навіть серцево-судинні захворювання будучи молодим », - попереджає він.

Зміна протоколів

Все вищесказане дозволяє підтвердити це жінка з ожирінням, яка завагітніла, більше ризикує для себе та своїх дітей. "Ці ризики повинні бути кількісно визначені та Йдеться не про переляк, а про підвищення обізнаності і побачимо, як ми можемо краще відвідати те, чого раніше не бачили так часто, але зараз ми бачимо все більше і більше », - говорить доктор Альбі.

Необхідно змінити протоколи, показання, форма роботи та допомога. Ми повинні намагатися зменшити кількість повних жінок і, водночас, «підготуватися до бути навченим відвідувати їх”, Робить висновок.