У своїх ВІЛ-позитивних пацієнтів він прагне побудувати відчуття того, що вони не належать до краю суспільства і що вони заслуговують на повагу та чуйний підхід, як усі.

віл-інфекцією

Сьогодні пацієнти з ВІЛ можуть вести повноцінне життя як на виробництві, так і в соціальній сфері, говорить MUDr. Марія Вахалікова, головний лікар Центру лікування ВІЛ/СНІДу інфекційного відділення Бансько-Бистрицької університетської лікарні.

Як жити з ВІЛ-інфікованою людиною?

Я бачу тут два основні аспекти. По-перше, як суспільство сприймає людей, хворих на СНІД, а потім аспект здоров’я.

З точки зору соціального сприйняття, хоча ми живемо у 21 столітті, людям з ВІЛ-інфекцією це дуже важко. У більшості випадків суспільство засуджує та виключає їх із колективу, якщо вони дізнаються про свою хворобу.

Тому пацієнти дуже уважно ставляться до своїх секретів. Їм важко довіряти. Навіть серед медичних працівників вони часто стикаються з негативним ставленням.

Я б дуже хотів, щоб ставлення компанії змінилося. У своїх пацієнтів я намагаюся побудувати відчуття, що пацієнти подібні до всіх, що це хвороба, як будь-яка інша. Що вони ні в якому разі не стоять на маргінесі суспільства і що вони заслуговують на повагу та чуйний підхід, як усі в нашому суспільстві.

Як поводжуються пацієнти з ВІЛ з точки зору здоров’я?

Якщо пацієнт регулярно приймає лікування, він практично не відчуває труднощів. Він може жити повноцінним життям, як на роботі, так і в соціальній сфері. У нього є лише одне обмеження - він повинен дотримуватися захищеного статевого акту.

У випадку кривавої травми, наприклад, в автомобільній аварії, він зобов’язаний повідомити про це службу екстреної медичної допомоги.

Що ви думаєте про нещодавні "виходи" актора Чарлі Шина?

Кожен повинен поводитися відповідально. Шін не поводився відповідально ні до себе, ні до оточення.

Яка різниця між ВІЛ та СНІДом?

ВІЛ-інфекція - це зараження вірусом імунодефіциту людини. Вірус викликає руйнування імунної системи. На завершальній фазі імунна система настільки руйнується, що організм не може впоратися із загальними інфекціями, які не проявляються у здорової людини з хорошою імунною системою.

СНІД - це завершальна стадія ВІЛ-інфекції. Якщо пацієнт добре піддається лікуванню, він не досягне стадії СНІДу. У нього не буде опортуністичних інфекцій або раку, або так званого "синдрому марнотратства" - синдрому тотального марнотратства тіла.

Ці три групи захворювань відповідають за те, що пацієнт, який переходить на стадію СНІДу, помирає.

  • 1 грудня - Всесвітній день боротьби зі СНІДом.
  • Червона стрічка - міжнародний символ солідарності з людьми, які живуть з ВІЛ та СНІДом.
  • У 2014 році ми зменшили кількість смертей від ВІЛ у всьому світі на 42 відсотки порівняно з 2004 роком. Тоді хвороби піддалися до двох мільйонів людей, торік це було 1,2 мільйона.
  • Сьогодні в Африці понад 11 мільйонів людей отримують ліки від ВІЛ. 15 років тому це було лише 11 000. Це збільшення у тисячу разів.
  • В даний час на Землі живе майже 37 мільйонів ВІЛ-позитивних людей.

Скільки часу проходить від моменту зараження ВІЛ до перших симптомів захворювання?

Іноді у пацієнта роками не виникає проблем. Це великий ризик при цій хворобі - людина думає, що все добре.

Навіть перші симптоми можуть тривати кілька місяців за незрозумілого діагнозу. Наприклад, у пацієнта спостерігаються періодичні грибкові інфекції шкіри, рецидивуючі респіраторні інфекції, діарея, втрата ваги тут і там, збільшення вузликів та інші проблеми.

Якщо лікар не пам’ятає або не думає про цей діагноз, може знадобитися відносно багато часу, щоб діагностувати ВІЛ-інфекцію та розпочати конкретне лікування.

Яке лікування?

Це комбіноване антиретровірусне лікування. Це означає, що існує не тільки одна діюча речовина; згідно з чинними директивами, існує до трьох активних речовин. Вони працюють на різних рівнях - кожен з них стосується блокування ферментів, які змушують вірус потрапляти, атакувати та знищувати клітину-хазяїна.

Лікування не усуває вірус в організмі, воно лише блокує його розмноження. Незважаючи на це, результати лікування в даний час є фантастичними.

Лікування однакове в усьому світі?

Якщо ми говоримо про розвинені країни - до них належить і Словаччина - лікування однакове та доступне. Інакше йде справа в Африці та Південно-Східній Азії, де умови різні. Це залежить від економічного становища країни.

Скільки людей у ​​Словаччині є ВІЛ-позитивними?

За останніми статистичними даними, налічується близько 770 пацієнтів. Їх кількість збільшується. У той час, коли на ринку доступна високоефективна антиретровірусна терапія, обережність та відповідальна поведінка в групах ризику знижуються.

Якими вони є?

Перш за все, гей-спільнота. У розвинених країнах вірус порівняно широко поширений серед геїв. В Африці високий відсоток людей, які перехворіли гетеросексуальними зносинами.

Тоді вони наркомани. Іншим способом передачі є так звана вертикальна передача, тобто від матері до дитини. Медичні працівники також є вразливою групою.

А як щодо переливання крові? Сьогодні вона в безпеці?

Не на 100 відсотків. Досі існує так зване «серологічне (імунологічне) вікно» - період з моменту зараження пацієнта і зараження вірусом, але ще не виробив антитіл. Це займає приблизно від двох тижнів до трьох місяців. На той момент пацієнт негативний, але є носієм вірусу.

Якщо давати таку кров пацієнту, можливо, він все одно заразиться переливанням крові. Буває, але це дуже рідко.

Цього ризику можна якимось чином уникнути?

Існує можливість аутотрансфузії під час планової операції. Це означає, що пацієнт може взяти власну кров заздалегідь. Вони будуть використовувати його під час операції. Така людина абсолютно впевнена, що не заразиться. Це стосується не лише ВІЛ-інфекції, а й інших інфекцій, таких як гепатит С або В.

Ви рекомендували б людям пройти тестування, інакше це зайва розкіш?

Це не розкіш. Знаєте, у мене в клініці було багато пацієнтів, які взагалі не поводились. Ризик був партнером. Вони мали довготривалі стосунки, які базувались на любові, з одного боку, але у партнера бракувало любові. Вся справа у відповідальності перед собою та своїм сексуальним партнером.

Лікування покриває страхова компанія?

Так, наше лікування повністю відшкодовується.

1 грудня - Всесвітній день боротьби зі СНІДом. З цієї нагоди тут відбуваються деякі події?

Я цим питанням займаюся вже двадцять років. На жаль, 1 грудня - єдиний день у році, який кілька ЗМІ використовують для наближення теми.

Загалом, знання компанії в цій галузі дуже обмежені. Погляд суспільства на пацієнтів з цією інфекцією також не змінюється.

Світ успішно бореться зі СНІДом. Відповідно до звіту Всесвітньої організації охорони здоров’я за минулий тиждень, ми зменшили кількість смертей від СНІДу до 1,2 мільйона у 2014 році. Порівняно з 2004 роком, це зменшення на 42 відсотки. Що це спричиняє?

У нас дуже ефективне лікування. Ми не можемо запобігти поширенню інфекції, але якщо пацієнти з інфекцією дотримуються схеми лікування, вони будуть дуже добре лікуватися.

ЮНЕЙДС має програму 90-90-90. До 2020 року вона хоче, щоб 90 відсотків інфікованих були в курсі цієї хвороби, 90 відсотків шукали та отримували лікування, а 90 відсотків з них вилікувались. Ви бачите цю програму реальною?

Я не можу відповісти на це, але хотів би, щоб міг.