Чи можна сказати щось нове про панічний розлад? Це воно. Ми просто відсуваємо вбік психіатрів, які вирують у метушні фармацевтичної промисловості, які досі бурмочуть назви антидепресантів.

панічних атак

Протягом п’ятдесяти років одержимість біологічної психіатрії полягає в тому, що духовність - це не що інше, як біохімія, а психічні розлади можна вилікувати за допомогою сполук. Це приємна теорія, тоді вона для всіх, бо спочатку вона здається зручною для всіх. Тут немає проблем з життям, немає проблем з душею, все це чиста хімія. Але коли п’ятий чи десятий препарат не діє, пацієнт починає трохи сумніватися. Діагноз, який легко отримати від нього, вже підкорив його, від нього важко позбутися. Ви вже засвоїли урок: Х - пацієнт у паніці, і його потрібно вилікувати антидепресантом або заспокійливим, хай чудодій, який вдарить його добрими ліками. Але, на жаль, вони ще не виявлені.

Через пару років страждань і рабства зазнаюча меншина звертається до психотерапевта, загостреного в паніці, і тихо запалює.

Початок епохи антидепресантів

Вимпельна промисловість проростала мальовничими тиглями в середині 19 століття, коли бізнес ще знаходився в процесі підбору штучних барвників. Побічні продукти були групою сполук, які були виявлені чудовим протиалергічним засобом через 70 років і навіть заспокійливим. Це трохи підкинуло безнадійну аптеку, кожна людина хотіла різного складу. Потім, одного разу, сполука, що називається хлорпромазин, шиплячи у колбі, дала шокуючий ефект: ось уже десятки років хворі на шизофренію, які померли зі стелі, мчали до стелі. Ми не знаємо 1952 року, коли народилася біологічна психіатрія, але на той момент ніхто не знав, куди це призведе. Ніхто навіть не знав, як діє препарат. Ми знали лише те, що це повсюдна справа. Бізнес для того, хто це робить, і бізнес для психіатрів, які «роблять» шкіру. І в медичному мисленні з’явилася така певна помилкова думка: мозок - це лише орган, психічна проблема може бути біохімічною проблемою.

Виробники ліків, які були саме такими мавпами, тепер хотіли винайти антипсихотик. Мотивацію легко зрозуміти, і виробник хлорпромазину побачив величезну користь. Але при старанному перемішуванні, титруванні та конденсації хтось знову увірвався, і замість антипсихотичного ефекту пацієнти почали танцювати та співати. Фармацевтична фабрика описала все як збиток, але сільський психіатр наполягав, що препарат корисний. Деякі люди лікувались від психотичної депресії, і його чудеса були чудесними.

“Так чух, а що тоді?” - запитали в аптеці. "Так, якщо на 100 000 людей припадає 25 таких пацієнтів. Що в бізнесі?" Дійсно нічого.

Але якимось чином вони думали так само про IBM, коли приблизно протягом тридцяти років ми припускали, що було б добре, якщо б у світі можна було продати шість ПК. Потім можна виміряти кількість ПК та пацієнтів із депресією у десятках мільйонів.

Навчання: потрібно створювати ринок; якщо пацієнта немає, його слід знайти.

Конкуруючий виробник ліків створив книгу "Впізнання депресивного пацієнта" та розповсюдив її серед лікарів у п'ятдесяти тисячах примірників. З цим психіатрія почала поглинати життя: кожен, хто був нещасним, незадоволеним, втратив слід, знизив самооцінку або просто жив у поганому шлюбі до цього часу, отримав титул депресії. Незалежно від того, що спричиняє плутанину, кінцевим зв'язком є ​​"дефіцит серотоніну", як кажуть неспеціалізовані ЗМІ. Але так багато подружніх конфліктів, багато звільнень, багато втрат дотепер були вирішені «дефіцитом серотоніну».?

Звичайно, ця історія не позбавлена ​​уроків, може подумати мій дорогий читачу, але непогано було б потрапити до індустрії пікніків, ніби це була назва статті. Правда-правда. Це був лише історичний вступ.

Виявлення паніки

Цей Кляйн був приголомшливим чоловіком, і він швидко зрозумів, що існує три незалежні групи симптомів: є несподіваний задушливий досвід, основна проблема. Тоді той, хто не любить тонути, боїться цієї смерті. Це несерйозна частина нападу. І зрештою, існує постійний страх, бо такого нападу досить, звідти важко спокійно спати. Якщо комусь довелося більше, їм буде полегшено без видимих ​​причин чи ознак, але не дивно, що звідти вони постійно спостерігають, коли прийде наступний. Клейн назвав цей несподіваний - я кажу несподіваний - задушливий досвід і наступний страх перед нападом паніки, страх між атаками - вже називали. Зрештою, саме тому ми дивимося фільми жахів, єдине добре, що вони, як правило, закінчуються.

Трохи психології

Варто трохи постояти тут зараз і, доклавши певних розумових зусиль, спробувати забути багато тижнів і місяців, які були зібрані у вашій свідомості досі. Дитина народилася в Ботсвані.

Кляйн ця панічна атака спонтанний він назвав це панічною атакою. Спонтанно, тому що насправді немає ознак такого типу судом; ні погана ідея, ні вимірювання, ні черги. Це може траплятися і під час сну. Для цього ми говоримо "виходити від явного удару блискавки". Панічна людина - це людина, яка переживає такі спонтанні, несподівані, непідписані судоми.

Звичайно, якщо у вас спонтанна атака паніки, у вас є не спонтанно також: це напади, які провокуються тривожними ситуаціями, людьми, тваринами, думками. Ці lбtszatra дуже hasonlу атаки, але є дуже, дуже lйnyeges aprуcska kьlцnbsйg якщо "lassнtott felvйtelt" kйszнtenйnk атаки kialakulбsбrуl, ви kiderьlne що spontбn pбnikban fйlelem csupбn kцvetkezmйnye ток lйgzйsmegбllбsnak, mнg kialakulу szorongбskeltх подразники hatбsбra pбnikroham fйlelembхl розвивається.

Це так, що т. Зв. панікувати без страху є. Якщо напр. серцевий хворий, так що спокійна людина раптом не дихає, а потім починає задихатися, визнає це як хворобу і приймає нітромін.

Однак характеристика панічних атак, спричинених страхом і занепокоєнням, полягає в тому, що вони усуваються близькістю лікарів та родичів. До речі, у мене погане ім’я: у кого це є, той не є паніком. Тобто антидепресант використовує його так само, як і миття ромашки. Ймовірно, він страждає на якийсь пухирчасто-тривожний розлад.

Грубі діагнози

Поки річка подрібнює шматок скелі у сферичний гравій, діагноз паніки округлюється та спрощується відділеннями пацієнтів психіатричного відділення. Опитування показують, що лікарі перебивають пацієнта в середньому через півхвилини. Але що вони можуть запитати? Хто дбає про дитинство, шлюб чи шлюб пацієнта? Перелічимо симптоми.

Критерій непередбачуваності був би важливою умовою встановлення діагнозу. Але хто це закінчить через деякий час? Вбратлан? Нанба, котра чекала. Суб'єктивно кожен напад несподіваний.

Звичайно, різниця може здатися стрижкою, як дослідження різниці між грипом A10 та грипом A11: два дослідники грипу можуть з цим боротися, але пацієнт все одно також матиме грип.

Однак ця невелика різниця така велика, як один день на вашому папері з оплати праці, лише на один нуль менше. А у випадку паніки це означає мільярдний бізнес та мільйони напівлікованих пацієнтів. Інтереси фармацевтичної галузі диктують, що паніка повинна бути однаковою, ми не повинні дозволяти жодному (наркотику) споживачеві конкурувати.

Мала різниця - це велика різниця

Непередбачений випадок важливий, оскільки він стосується біологічних причин, а саме вентиляційний центр для підвищеної чутливості до кисневої недостатності. Напади тривоги, з іншого боку духовні витоки, навіть якщо думки, що складають напад, часто важко розпізнати. Це найчастіше приховані, автоматичні думки. Наприклад, людина боїться, що у нього чи не станеться серцевий напад, оскільки його колега нещодавно помер від нього. Звідти мозкова звивина буде постійно контролювати серце, а мозок буде сповіщений про перший підозрюваний кидок і фільтр, і розвинеться сильна тривога. Інші вже стримують своє тіло від повторення попереднього нападу і починають турбуватися про будь-які «ненормальні» ознаки (хвиля спеки, припинення тощо), які переростають у напад тривоги.

Люди зі спонтанними панічними атаками більш чутливі до діоксиду вуглецю, тоді як люди з нападами тривоги.

Спонтанні напади паніки не зникають для духовного лікування, але психотерапія є найефективнішим засобом лікування панічних атак на ґрунті тривожних розладів. Оскільки ті, хто страждає від тривожно-фобічних панічних атак, складають переважну більшість "пацієнтів з панікою", дозволити їм психотерапевтів було б серйозною втратою на ринку. Психіатри мають список першого, другого та третього агентів, але психотерапія як варіант не включається до виноски.

Банківська галузь

Кожен, хто придумає медичну новинку, активізується в рекламі антидепресантів, в якій дівчата чи сім'ї, що випромінюють життя, посміхаються, "розпізнаючи це, і їх пацієнт буде вільний через шість тижнів".

Але питання в тому, що ми маємо на увазі під панічним розладом? Цей занцзостн діагностичний інструмент? І цікаво, що це буде сьомий heit?

В одному дослідженні згодом були проаналізовані дані пацієнтів з декількох клінік, і здавалося, що пацієнти, які скаржились на антидепресанти, мали лише симптоми задухи, тобто спонтанні напади паніки. (Пізніше виявилося, що це навіть неправда.)

Нам відомо про багато досліджень, не підтверджених лікарськими засобами, які показали, що 50–60% пацієнтів з панікою, які отримували антидепресанти або седативні засоби, рецидивують, багато з яких хочуть приймати ліки. Це пов’язано з тим, що антидепресанти діють лише як плацебо. Деякі люди також схильні до цього, але ефект плацебо легко пригнічується ще одним лякаючим симптомом.

На відміну від цього, багато досліджень та мій особистий клінічний досвід підтверджують, що психотерапевтичне лікування ефективно в довгостроковій перспективі. Очевидною причиною цього є те, що ліки не змінюють нічиєї стратегії управління конфліктами, не залагоджують людські стосунки, не виправляють помилок у мисленні.

Подальший аналіз результатів досліджень з Американським бюро лікарських засобів, що вимірювали ефективність антидепресантів, показав, що в ході досліджень антидепресанти були не ефективнішими за плацебо при лікуванні депресії. Інші дослідники показали, що відомі статті відкидають публікації, які спростовують ефективність антидепресантів. Знову ж таки, інші дослідники досліджують, чому ефективність антидепресантів змінюється від клініки до клініки. Або з яких містичних причин рік тесту залежить від ефективності тесту?

Всі ці дослідження вказують на те, що секрет впливу антидепресантів в основному полягає в їх рекламі та підвищених очікуваннях ЗМІ. Віра, звичайно, стирається через пару тижнів. Відомі зірки заявляють, як психіатр X врятував їх за допомогою наркотику Y; хто не позичив би їхніх слів. У радіо-шоу та телешоу одні й ті ж люди, які здаються правдоподібними, повинні завжди говорити одне і те ж: антидепресанти ефективно лікують паніку.

Але якби це було так, він би вже не страждав від паніки, і все це не було б млявим.

Психіатрія оглядає пацієнта на конвеєрі та записує антидепресанти, а фармацевтичні компанії ведуть списки своїх вірних лікарів і витрачають мільярди на рекламу ліків та нагородження лікарів. Старанність заслуговує винагороди у вигляді підтримки конгресу, заохочення та добре оплачуваних лекцій. Прийоми на психіатричні конгреси є певним чином святом для фармацевтичних спонсорів. Незалежні, авторитетні професійні журнали вивчали, де психіатрія втратила свою невинність. Незвично у формі рецепта.

Звичайно, психіатр хоче вилікувати ліками, адже душа - це хімічний процес. Той, кому космос подарував капелюх, хоче вирішити все капелюхом. Через деякий час, тоді кожна людина в капелюсі забуває, що, можливо, не капелюх завжди є вашим.

Зростання у всіх баронів

Паніка та депресія - це стаття. Продайте кому завгодно. Нарко-психіатричний дует запрошував дедалі більше мисливських угідь, де можна було б стріляти з диво-зброї. Ми спостерігаємо все більше прагнень щодо того, як спробувати розбавити наші категорії захворювань, приймаючи критерії все більш вільно. Необхідно збільшити рух транспорту, і цього можна досягти лише одним способом: все більше і більше пацієнтів. Чим хронічніше, тим краще.