Пошкодження цього нерва викликає слабкість або параліч цих м’язів. Параліч означає, що ти взагалі не можеш використовувати м’язи.
Причини
Вважається, що параліч Белла обумовлений набряком (запаленням) цього нерва в області, де він проходить через кістки черепа. Цей нерв контролює рух м’язів обличчя.
Причина часто незрозуміла. Тип герпетичної інфекції, який називається оперізуючий лишай, може бути пов’язаний. Інші умови, які можуть спричинити параліч Белла, включають:
- ВІЛ/СНІД-інфекція
- Хвороба Лайма
- Інфекція середнього вуха
- Саркоїдоз (запалення лімфатичних вузлів, легенів, печінки, вух, шкіри та інших тканин)
Діабет і вагітність можуть збільшити ризик паралічу Белла.
Симптоми
Іноді ви можете застудитися незадовго до того, як почнуться симптоми паралічу Белла.
Симптоми майже завжди проявляються лише з одного боку обличчя. Вони можуть варіюватися від легких до важких.
Багато людей відчувають дискомфорт за вухом до того, як помітна слабкість. Обличчя буде відчувати себе розтягнутим або відтягнутим убік і може виглядати по-іншому. Інші симптоми можуть включати:
- Труднощі із закриттям одного ока
- Труднощі прийому їжі та пиття; їжа виходить з одного боку рота
- Слинотеча через відсутність контролю над м’язами обличчя
- В’ялість обличчя, наприклад, повіки або кута рота
- Проблеми з посмішкою, гримасою чи мімікою
- Фасцикуляції або слабкість м’язів обличчя
Інші симптоми, які можуть виникнути:
Тести та іспити
Часто параліч Белла можна діагностувати, просто взявши історію хвороби та виконавши повний фізичний огляд.
Іноді для перевірки нервів, що живлять м’язи обличчя, знадобиться іспит:
Лікування
Часто лікування не потрібно. Симптоми часто починають покращуватися негайно. Однак для того, щоб м’язи зміцніли, можуть знадобитися тижні або навіть місяці.
Ваш постачальник може запропонувати вам очні краплі або очні мазі, щоб підтримувати поверхню ока вологою, якщо ви не можете закрити її повністю. Можливо, вам доведеться носити пластир для очей під час сну.
Іноді можна застосовувати ліки, але незрозуміло, наскільки вони допомагають. Якщо використовуються ліки, їх слід починати негайно. Поширеними ліками є:
- Кортикостероїди можуть зменшити набряк навколо лицьового нерва
- Такі ліки, як валацикловір, для боротьби з вірусом, який може спричинити параліч Белла
Не доведено, що хірургічне втручання для зняття тиску на нерв (операція декомпресії) приносить користь більшості людей з паралічем Белла.
Очікування (прогноз)
Більшість випадків повністю проходять протягом декількох тижнів або місяців.
Якщо ви не втратили всі функції нервів і симптоми починають покращуватися через 3 тижні, ви, швидше за все, відновите всю або більшу частину сили м’язів обличчя.
Іноді такі симптоми все ще можуть бути присутніми:
- Тривалі зміни смаку
- Спазми м’язів або повік
- Постійна слабкість м’язів обличчя
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати: В
Негайно зверніться до свого постачальника, якщо ваше обличчя зависло або у вас є інші симптоми паралічу Белла. Він може виключити інші, більш серйозні стани, такі як інсульт.
Профілактика
Невідомий спосіб запобігти параліч Белла.
Альтернативні назви
Зображення
- Опущення століття через птоз
- Падіння обличчя
Список літератури
Веб-сайт Національного інституту неврологічних розладів та інсульту. Фактична довідка про параліч Белла. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Оновлено 13 травня 2020 р. Доступ 19 серпня 2020 р.
Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Діагностика та лікування пошкоджень трійчастого та лицьового нервів. У: Фонсека Р.Я., вид. Орально-щелепно-лицьова хірургія. 3-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 5.
Стетлер Б.А. Розлади головного мозку та черепних нервів. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 95.
Остання редакція 23.06.2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.