Парапростатична кіста у собак - клінічний випадок

Парапростатична кіста у собак - клінічний випадок

Парапростатична кіста у собак - клінічний випадок

МВДр. Icaubica Horňáková,

МВДр. Тетяна Врбовська,

МВДр. Марія Фігурова, к.т.н.,

МВДр. Олександра Валенджакова - доктор філософії Аг'ягосова.

Університет ветеринарної медицини та фармації в Кошице

Кафедра дрібних тварин, кафедра хірургії, ортопедії, рентгенології та репродукції

Komenského 73, 041 81 Кошице, Словацька республіка

Резюме

Ми представляємо клінічний випадок парапростатичної кісти у 12-річної некастрованої собаки. Захворювання не є поширеним, але супроводжується типовими анамнестичними та клінічними симптомами (тенезми та зміна форми стільця) із характерним рентгенологічним та ультрасонографічним зображенням.

ключові слова: собака, простата, парапростатичні кісти

Резюме

Ми хотіли б представити клінічний випадок виникнення парапростатичної кісти у 12-річної інтактної собаки. Хвороба не є поширеною, але супроводжується типовим анамнезом та клінічними ознаками (форма тенезмів та змінених фекалій) із характерними рентгенологічними та ультрасонографічними даними.

Ключові слова: собака, простата, парапростатичні кісти

Вступ

Хвороби передміхурової залози, за невеликими винятками, такими як неоплазія, є захворюваннями некастрованих собак. Більшість із цих захворювань розвиваються внаслідок ендокринних змін структури та цілісності простати. Лікування захворювань передміхурової залози собак часто досягається за допомогою належного медичного управління, гормональних маніпуляцій або хірургічного втручання, включаючи кастрацію.

Анатомія та фізіологія

Простата у собак - це єдина додаткова статева залоза у собак. Він має яйцеподібну форму і оточує черепну частину уретри відразу за шийкою сечового міхура. Він зберігається у фіброзно-м’язовій капсулі і складається з двох симетричних часточок, розділених перегородкою. Кожна часточка потрапляє в кожну частку з краніолатеральної сторони сім’явивідної протоки, яка йде каудовентрально і безпосередньо прилягає до colliculus seminalis, перш ніж потрапити в уретру. Кожна часточка далі розділена трабекулами на частки. Частки утворені тубулоальвеолярними залозами, секрет яких виділяється через невеликі виходи, що відкриваються в уретру. Простата складається з клітин строми, клітин гладких м’язів та клітин епітелію. Кровопостачання забезпечується а. простати, яка є відгалуженням від. внутрішній пудинг. Венозна кров повертається через простатичні та уретральні вени до v. внутрішня клубова кістка. Парасимпатична іннервація тазових нервів стимулює секрецію залози, а симпатична іннервація гіпогастральних нервів стимулює скорочення гладких м’язів під час еякуляції (Kutzler, 2005).

Точна функція простати чітко не з’ясована. Основним завданням є вироблення передміхурової рідини, яка збільшує об’єм еякуляту, допомагає транспортувати клітини сперми під час еякуляції та створює відповідне середовище для виживання сперми. У собак на секрецію простати припадає понад 90% об’єму еякуляту (Верстеген, 2004). Цей секрет може мати деяку протимікробну дію та діє для активації сперми під час запліднення, але тривалий вплив сперми на секрети простати поза статевими шляхами знижує життєздатність сперми. Секрет простати містить лактат, цитрат і холестерин. На відміну від інших видів тварин, у собак, які страждають на простату, не вистачає простих цукрів (Smith, 2008).

Найпоширеніші захворювання передміхурової залози

Захворювання передміхурової залози найчастіше зустрічаються у літніх (> 6 років) інтактних собак. Хоча жодної схильності до розмноження не було продемонстровано, більша поширеність була виявлена ​​у деяких великих порід собак, таких як доберман або німецька вівчарка. Найбільш поширені захворювання передміхурової залози включають доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЖ), кісти передміхурової залози, парапростатичні кісти, простатит, плоску метаплазію передміхурової залози та пухлини передміхурової залози (Hajurka, 2014).

У нашій статті ми зупинимося на кістах простати.

Кісти передміхурової залози

Опис клінічного випадку

Історія

У нашій клініці було обстежено 12-річну собаку, некастрованого американського стаффордширського тер’єра з анамнезом болю при дефекації та зміною форми стільця.

Діагностика

Ректальним дослідженням пальпувалася лише каудальна частина передміхурової залози. Пацієнт пройшов рентгенологічне обстеження. На нативній рентгенограмі LL спостерігалася втрата деталей в каудальній та середній частинах живота (Рис. No1). Крім того, візуалізували однорідну масу з щільністю м’яких тканин в каудальній частині черевної порожнини. Сечовий міхур і простату не можна було чітко розрізнити. Тонка кишка була розширена в черепному та черевному напрямках. Ретроградна цистографія з використанням негативного контрасту була використана для подальшої діагностики (Рис. No2). Зображений сечовий міхур був розміщений дорсально над утворенням маси у фізіологічному положенні. Подальше ультрасонографічне дослідження підтвердило передбачуваний діагноз парапростатичної кісти (Рис. No3).

Діагностика

Парапростатичні кісти. В області сечового міхура у вентральному напрямку були присутні два анехогенні, великі до 20 см утворення, розділені перегородками. Розмір простати при огляді становив 8 см у діаметрі.

Диференціальна діагностика

Диференціальний діагноз представленої маси, розташованої в каудальній частині черевної порожнини у некастрованих собак, анамнестично представленої як тенезми, включав або масу простатичного походження (парапростатична кіста, абсцес передміхурової залози або пухлина передміхурової залози), або масу, що походить із сечового міхура або товста кишка.

Висновок

На підставі встановленого діагнозу власнику було рекомендовано хірургічне вирішення захворювання з подальшою кастрацією. Водночас його попередили про неефективність медикаментозного лікування захворювання та ризики, що виникають внаслідок наявності цист такого масштабу, як у собаки. Незважаючи на наші рекомендації через старший вік собаки, господар обрав медикаментозну терапію продуктом на натуральній основі. Після повторного обстеження в інтервалі 6 місяців після першого відвідування не спостерігалося зменшення кісти, що підтвердило досвід інших авторів, жодного з них. дуже погана реакція парапростатичних кіст на медикаментозну терапію.

Ця робота була підтримана грантом VEGA 1/0090/14.

Література:

випадок

Рис. No.1 Рідна рентгенограма - бічна бічна проекція - стрілки в каудальній частині черевної порожнини позначені стрілками, сечовий міхур важко розрізнити

No2 Латеролатеральна проекція - використання негативного контрасту для диференціації сечового міхура, стрілки показують масу

No3 УЗД парапростатичних кіст, анехогенних утворень, розміром до 20 см (кісти, показані стрілками)