МАДРІД, 29 травня. (EUROPA PRESS) -
Іспанська асоціація педіатрії (AEP) та Іспанське товариство неонатологів (SENeo) склали консенсус-документ, в якому виступають за вакцинацію проти ротавірусу "без затримки" недоношених дітей, навіть якщо це означає введення його під час госпіталізації.
За даними організацій, цей захід може принести користь 10 відсоткам недоношених новонароджених. "Недоношені та немовлята з низькою вагою мають підвищений ризик розвитку важкої ротавірусної хвороби навіть через кілька місяців після народження. Це пояснюється тим, що у них рівень передачі материнських антитіл нижчий, а рівень грудного вигодовування у них нижчий, ніж у новонароджених", сказав президент SENeo Максімо Венто Торрес.
З цієї причини, як додав Хав'єр Альварес Альдеан, лікар Консультативного комітету з питань вакцин AEP (CAV-AEP), особливо необхідно захищати їх від можливого зараження. "Вакцинація проти цього вірусу у недоношених немовлят показала ефективність, подібну до такої, про яку повідомляли у недоношених дітей, і адекватне співвідношення користь-ризик для його використання", - підкреслив він.
Ротавірусна інфекція протікає у вигляді блювоти, діареї, а іноді і лихоманки. Як правило, воно сприятливо прогресує із загоєнням протягом декількох днів, хоча, особливо у немовлят у віці до двох років, якщо діарея та блювота трапляються занадто часто, можуть виникнути труднощі із заміщенням втрат рідини через прийом та дегідратацію, що є Основна причина госпіталізації з приводу гострого гастроентериту в Іспанії.
Однак AEP та SENeo наполягають на тому, що недоношені діти отримують вакцину без зволікань, навіть під час госпіталізації, якщо це необхідно. "Часто недоношених дітей, особливо тих, хто важить менше 1500 грамів, зазвичай госпіталізують, коли введення першої дози їм відповідає, і коли клінічний стан дитини це дозволяє, вакцинацію слід проводити вчасно, навіть якщо вони госпіталізовані, оскільки очікування до виписки може призвести до перевищення віку для отримання вакцини і, зрештою, до зменшення охоплення цієї групи населення ", додав д-р Альварес Альдеан.
Згідно з цим документом, однією з причин, чому вакцина використовується менше у госпіталізованих недоношених дітей, ніж у доношених новонароджених, є потенційний ризик горизонтальної передачі. У цьому сенсі доктор Венто переконався, що як ризик поширення на інших дітей внаслідок елімінації вакцинного вірусу в калі, так і ризик внутрішньолікарняної інфекції під час госпіталізації є низьким.
Щодо побічних ефектів, аналізи показали, що частота лихоманки, блювоти, діареї та дратівливості однакова між вакцинованими дітьми та тими, кому вводили плацебо, що підтверджує його безпеку.
"Загалом, новонародженого слід вакцинувати відповідно до його хронологічного віку та, незалежно від його гестаційного віку, починати вакцинацію з 6 тижнів життя і не відкладати вакцинаційний вік, за винятком виняткових ситуацій. Ефективність Вакцинація у недоношених дітей є високою та реактогенною подібний до терміну новонароджених, тому ротавірусна вакцина повинна бути звичайною практикою у новонароджених, коли вони досягають віку 6 або 8 тижнів у клінічно стабільних недоношених дітей ", доктор Альварес Альдеан .