Дітей, народжених до 36 тижнів, називають недоношеними дітьми. Вага при народженні не є авторитетним у цьому відношенні: це може бути хтось, хто народився вчасно, але якщо його вага не досягає встановлених 2500 грамів, це називається атрофією в утробі матері. Ці легкі новонароджені також потребують посиленого догляду, догляду та уваги. Причини цього стану подібні до тих, що відповідають за передчасні пологи, такі як куріння з боку матері, погана адгезія або травма плаценти, захворювання кровообігу, діабет, часті аборти до, занадто короткий проміжок часу між двома вагітностями, вагітність близнюками; хромосомні аномалії з боку плода, важкі порушення розвитку, внутрішньоутробні інфекції та ін.

народження

Ті, хто народився до 26-го тижня вагітності, вважаються абортами, хоча з розвитком медицини все більше і більше цих дітей рятуються та залишаються в живих. Що стосується недоношених дітей, то в книзі рекордів є, що дитина, яка народилася на 22 тижні і з вагою при народженні 380 грамів, вже була в живих.

Хвороби

Народження саме по собі представляє небезпеку для недоношеної дитини, оскільки відбувається в несподіваний час, і хоча дитина може бути більш вразливою під час пологів через меншу, підвищену вразливість. Існує більша тенденція до кровотеч та інсульту, що в подальшому може призвести до постійного пошкодження нервової системи. Дихальна система не підготовлена ​​до позаматкової життя, легені незрілі, вона не виробляє поверхнево-активної речовини, що називається сурфактантом, яка підтримує розширений стан легенів, сприяючи задовільному газообміну. Тому необхідно дихати більшості недоношених дітей. Останнім часом стало можливим вводити штучно вироблену форму цієї речовини в легені новонародженого, забезпечуючи таким чином дихання - на додаток до вентиляції.

У недоношених дітей шлунково-кишковий тракт також незрілий, але грудне молоко, яке надається рано, допомагає клітинам кишечника дозріти. (Через ранні пологи виробництво молока у матері часто починається недостатньо добре, хоча це було б дуже важливим. Дослідження показали, що склад молока недоношеної матері суттєво відрізняється від складу звичайного новонародженого і набагато більше підходить для годування її власна дитина, ніж зібране молоко.

Внутрішньоматковий порядок часто підтримується циркуляцією, яка, таким чином, недостатньо пристосовується до зовнішнього світу. Це також суттєва, але вирішувана проблема. Вміст води в організмі недоношених дітей відносно вище, їх нирки незрілі, ніж у новонароджених, народжених вчасно, тому це слід враховувати при штучному вигодовуванні.

Через незрілість нервової системи їх рефлекси різні, напр. відсутність ковтального рефлексу викликає дуже серйозні проблеми (прийом всередину, неправильне харчування). Нестача кисню, що відчувається, також виявляється в неврологічних наслідках. Однак висока концентрація кисню, що використовується під час вентиляції, призводить до розвитку особливої ​​неонатальної хвороби очей (ураження сітківки, ROP).

Перспективи

У перші місяці життя недоношена дитина поступово "спрацьовує зі своїм недоліком". Кожному, хто народився на 2 місяці раніше, потрібно лише досягти віку 4 місяців у віці шести років. Не чекайте від них більше! До 12 років, вони все ще можуть носити типові ознаки передчасних пологів: череп, сплощений збоку, трохи опуклі очі, але це також виростає.

У разі ураження нервової системи щодня необхідна спеціальна фізіотерапія, необхідні сеанси розвитку руху. Тривале дихання викликає певне ураження легенів (бронхолегенева дисплазія), але легенева тканина, як правило, відновлюється у віці 5-7 років. Що стосується виживання, багато залежить від того, наскільки добре вирішені вроджені порушення розвитку.

Підводячи підсумок, у разі неускладнених передчасних пологів, без порушень розвитку та пошкодження нервової системи, ми можемо очікувати практично цілком здорових дітей, хоча ризик деяких захворювань може бути вищим у майбутньому.

Поправка: 11 квітня 2014 р.