Зміст теми
Огляд теми
Що таке плацента Превія?
Передлежання плаценти - це проблема вагітності, при якій плацента блокує шийку матки. Плацента - круглий, плоский орган, який утворюється на внутрішній стінці матки незабаром після зачаття. Під час вагітності він забезпечує дитині їжу та кисень від матері.
При нормальній вагітності плацента прикріплюється до верхньої частини матки, подалі від шийки матки. У передлежання плаценти плацента формується в нижній частині матки і охоплює всю або частину шийки матки.
Якщо передлежання плаценти виникає під час пологів і пологів, це може спричинити проблеми як для матері, так і для дитини.
- Мати може втратити велику кількість крові, що може бути небезпечним як для неї, так і для дитини.
- Плацента може передчасно відшаруватися від стінки матки. Це називається передчасним відшаруванням плаценти, і це також може спричинити серйозні кровотечі.
- Дитина може народитися занадто рано (недоношеним), з низькою вагою або з вродженою вадою розвитку.
Що є причиною передлежання плаценти?
Лікарі не впевнені, що викликає цю проблему. Але деякі речі роблять вас більш імовірними. Ці речі називаються факторами ризику.
Ви не можете контролювати більшість факторів ризику передлежання плаценти. Наприклад, ви, швидше за все, матимете його, якщо:
- Перенесли операцію, яка вплинула на матку, наприклад, ДЗ або операцію з видалення міоми матки (міомектомія).
- Раніше робили кесарів розтин.
- У вас було п’ять і більше вагітностей.
- Віком від 35 років.
- У минулому мали передлежання плаценти.
Фактори ризику, які ви може контроль включає:
- Куріння під час вагітності.
- Вживання кокаїну під час вагітності.
Які симптоми?
Деякі жінки з передлежанням плаценти не мають симптомів. Але інші можуть мати попереджувальні знаки, такі як:
- Раптова безболісна вагінальна кровотеча. Кров часто яскраво-червона, а кровотеча може коливатися від легкої до важкої.
- Симптоми пологів до терміну. Сюди входять регулярні сутички і болі в попереку або животі.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:
- Помірна вагінальна кровотеча або сильна вагінальна кровотеча протягом першого триместру .
- Будь-який вагінальна кровотеча у другому або третьому триместрі.
Як діагностується передлежання плаценти?
Більшість випадків передлежання плаценти виявляються протягом другого триместру, коли жінка робить планове УЗД. Або це можна виявити, коли у вагітної жінки вагінальна кровотеча і робиться УЗД, щоб з’ясувати, в чому причина. Деякі жінки не дізнаються, що у них передлежання плаценти, поки у них не почнеться кровотеча на початку пологів.
Огляд малого таза не проводитиметься, якщо відразу вам не знадобиться кесарів розтин. Огляд тазу може пошкодити плаценту та призвести до посилення кровотечі.
Як це лікується?
Тип лікування, яке ви отримаєте, залежить від:
- Якщо у вас кровотеча або скільки кровотеч.
- Як проблема впливає на ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини.
- Наскільки ви близькі до терміну.
Якщо до 20-го тижня вагітності ваш лікар визначить, що ваша плацента знаходиться в нижній частині матки, є велика ймовірність, що вона покращиться сама собою. Положення плаценти може змінюватися в міру зростання матки. Тому до пізньої вагітності плацента може більше не блокувати шийку матки.
Якщо у вас немає кровотечі, можливо, вам не доведеться знаходитися в лікарні. Але доведеться бути дуже обережним.
- Уникайте будь-яких напружених занять, таких як біг або підняття тягарів.
- Уникайте статевих контактів і не вводьте нічого у піхву.
- Зателефонуйте своєму лікарю і негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги будь-який вагінальна кровотеча.
Якщо у вас кровотеча, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні. Якщо ви наближаєтесь до терміну, ви доставите дитину. Лікарі завжди роблять кесарів розтин, коли на момент пологів є передлежання плаценти. Вагінальні пологи можуть порушити плаценту та спричинити сильну кровотечу.
Якщо кровотечу можна уповільнити або зупинити, лікар може затримати пологи та уважно спостерігати за вами та вашою дитиною. Лікар може провести кардіотокограму для оцінки стану дитини.
Вам можуть дати:
- Кров через переливання крові, якщо ви втратили багато крові.
- Стероїди, якщо ви ще не наблизились до терміну. Ці ліки допомагають підготувати дитину до пологів, прискорюючи розвиток легенів.
- Маткові релаксанти для зменшення або стримування скорочень, якщо ви перебуваєте в пологах до закінчення терміну.
Якщо ваше новонароджене недоношене, ваша дитина може проходити лікування у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (NICU). Недоношені діти повинні залишатися в лікарні, поки вони не зможуть самостійно їсти, дихати та зберігати тепло тіла.
Пов’язана інформація
- Біль і горе
- Вагітність
- Недоношена дитина
- Гістеректомія
- Передчасні пологи
- Проблеми, пов’язані з вагітністю
- Кесарів розтин
- Резус-сенсибілізація під час вагітності
Кредити
Поточний станом на: 11 лютого 2020 року
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Сара Маршалл доктор медичних наук - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Елізабет Т. Руссо, доктор медичних наук - Внутрішня медицина
Ребекка Сью Уранга