Таранна кістка - це тверда, щільна кістка, яка рідко переломається. Коли це відбувається, це, як правило, викликано травмами високої енергії, такими як дорожньо-транспортні пригоди або опади зі значної висоти. Існує підмножина переломів - переломи кістки таранної кістки, які частіше спостерігаються при стрибках на сноуборді.

таранної кістки

Вступ

Переломи таранної кістки, що виникають після травма високої енергії, вони часто пов’язані з серйозними пошкодженнями інших частин тіла, які слід виключити. Крім того, самі переломи є більш серйозними, ніж інші види переломів, оскільки це щільна кістка з поганою васкуляризацією, яка ускладнює загоєння перелому.

Залежно від патологічного механізму (раптове тильне згинання, розгинання стопи та травма талар, опади та ін.) Перелом буде розташовуватися в різних частинах таранної кістки (голова, шия, тіло, бічний відросток, задній відросток). Кожне з цих місць має різні характеристики з точки зору діагностики та лікування.

Особливим видом перелому є остеохондральний перелом, яке зазвичай виникає в куполі таранної кістки або при падінні на п’яту з висоти, або після розтягнення щиколотки через зворотне кручення, при якому суглобове обличчя таранної кістки стикається з кістковими виступами гомілки або малогомілкової кістки. Остеохондральний перелом може залишити за собою a пошкодження хряща або остеохондрит таранної кістки що викликає постійний біль і, якщо не лікувати належним чином, перероджується в артроз.

Симптоми

Переломи талусу виробляють біль і набряк в області щиколотки, з труднощами несуть тяжкість на стопі, які з’являються після високоенергетичної травми. Як правило, діапазон рухів щиколотки обмежений. Пальпація кісткових виступів таранної кістки відображає біль в області перелому.

Переломи поперечного поглиблення, характерні для сноубордистів, можуть більше нагадувати розтягнення щиколотки, і їх часто плутають.

Діагностика

Діагноз зазвичай ставлять рентгенівські промені. Після діагностики перелому на рентгенографії або коли на рентгенограмі виявляється перелом таранної кістки, рекомендується провести а КТ для оцінки зміщення та ураження суглобів. Також у випадках клінічної підозри дуже високий, при якому на рентгені не спостерігається переломів, може бути проведена КТ.

Лікування

Якщо перелом не спричинив зміщення лікування може бути консервативна або малоінвазивна хірургія, розміщення гвинта, що стискає перелом і покращує кінцевий результат.
Коли відбувається зміщення перелому, необхідно прооперувати щоб розмістити уламки на місці (це може бути шия, тіло або рівень голови) складні оперативні втручання оскільки він є не дуже доступним, а подальший результат є непевним із значною кількістю ускладнень.

Тип оперативного втручання буде залежати від структури перелом таранної кістки, пов'язаних з цим пошкоджень інших структур тощо. При переломах, пов’язаних з пошкодженням нервово-судинної системи або вивихом гомілковостопного суглоба, або при відкритих переломах операція повинна бути негайною.

Коли хрящ пошкоджений (остеохондральний перелом), діятиме відповідно до ступеня зміщення остеохондрального фрагмента та його розширення. У III та IV ступенях (фрагмент, повністю відокремлений від підлеглої кістки), або в дуже обширних ступенях I та II, бажано проконсультуватися з хірургами, що спеціалізуються на патології хряща, та оцінити такі методи, як імплантація хряща.

Післяопераційний

Післяопераційний період, як правило, a гіпсова та непідтримувана іммобілізація протягом двох-трьох місяців.
Враховуючи незначну васкуляризацію кістки, існує ризик остеонекрозу в кістці або псевдоартрозу через погану консолідацію.

При цих переломах пацієнт повинен бути під пильним наглядом. Чим молодший пацієнт, тим кращий прогноз і менш інтенсивна травма, яку вони зазнали, тим краще.

Відвідайте інші пов’язані статті
з блоком стопи та щиколотки

Av. Ventisquero de la Condesa, 42, 28035, Мадрид, Іспанія
Тел .: 91 735 57 57
Факс: 91 735 57 58

Клініка CEMTRO

  • Травматологія
  • Спортивна медицина
  • Інші спеціальності
  • Лікарі та страховики
  • Пацієнт CEMTRO
  • Зв'язок
  • Захист персональних даних
  • Юридичне попередження

Про нас

Пацієнт CEMTRO

Необхідні файли cookie абсолютно необхідні для нормальної роботи веб-сайту. Ця категорія включає лише файли cookie, які гарантують основні функціональні можливості та функції безпеки веб-сайту. Ці файли cookie не зберігають жодної особистої інформації.

Файли cookie, які можуть не бути особливо необхідними для роботи веб-сайту і які спеціально використовуються для збору персональних даних від користувача шляхом аналізу, реклами та іншого вбудованого вмісту, називаються непотрібними файлами cookie. Обов’язковим є отримання згоди користувача перед запуском цих файлів cookie на вашому веб-сайті.

Аналітичні файли cookie використовуються для розуміння взаємодії відвідувачів із веб-сайтом. Ці файли cookie допомагають надавати інформацію про показники, кількість відвідувачів, рівень відмов, джерело трафіку тощо.

Рекламні файли cookie використовуються для надання відвідувачам відповідної реклами та маркетингових кампаній. Ці файли cookie відстежують відвідувачів на веб-сайтах та збирають інформацію для надання персоналізованої реклами.

Файли cookie використовуються для зберігання налаштувань користувачів для надання персоналізованого та зручного вмісту для користувачів, наприклад, мови веб-сайту або місцезнаходження відвідувача.