„Нецеліакійна чутливість до глютену” (NCGS) може пояснити травні та загальні симптоми у пацієнтів без целіакії, але ця нещодавно описана історія є суперечливою.

Хоча епідеміологія чутливості до целіакії до глютену незрозуміла, вважається, що генетичні та імунні фактори, зміни мікробіоти кишечника та неклейові компоненти, присутні в зернах пшениці, є основними факторами, постульованими в патогенезі цього стану.

безглютенової дієти

На сьогоднішній день не існує конкретних біомаркерів чутливості до целіакії до глютену, і діагноз досягається шляхом виключення інших причин захворювання. Випробування з безглютеновою дієтою та подальшим викликом глютену є найбільш широко застосовуваною методологією для підтвердження діагнозу. .

Нещодавно пшениця, а не клейковина, постулюється як винний компонент для NCGS. Пшениця вважається одним з найактуальніших пускових факторів синдрому подразненого кишечника, хоча компонент (и) цієї крупи, який бере участь, все ще вивчається.

Клейковина та інші білки пшениці, наприклад, інгібітори трипсин-амілази та фруктани (останні належать до ферментованих оліго-ді-моно-сахаридів та поліолів (FODMAP), були визначені як можливі фактори генерації/загострення симптомів. Ця невизначеність щодо справжнього винуватця відкрила сценарій семантичних визначень, яким сприяли суперечливі результати подвійних сліпих, контрольованих плацебо випробувань, які породили кілька термінів, починаючи від чутливості до нецеліакії до глютену до ширшої чутливості до нецеліакії пшениці. навіть чутливість FODMAP.

ПЕРЕВАГА

Ремісія шлунково-кишкових та загальних симптомів після відміни глютену була описана у деяких людей, які не страждають на целіакію, протягом майже 30 років, поліпшення як кишкових, так і позакишкових симптомів.

Це було перевірено поліпшення синдрому подразненого кишечника та симптоми, спричинені великим споживанням FODMAP (зброджувані, оліго-, ді-, моносахариди та поліоли).

Взаємозв'язок з нервово-психічними розладами, такими як шизофренія та аутизм, не доведено, але в даний час це породжує велику надію у сім'ях з ураженими дітьми, у яких може спостерігати поліпшення за рахунок зменшення глютену в раціоні, хоча незрозуміло, чи це клейковина, чи фруктани та галактани, присутні в пшениці чи інші компоненти, що містяться в пшениці та інші їжа.

НЕДОСТАТКИ

Слід враховувати оцінку харчової якості дієти, оскільки вона не контролюється професіоналом може призвести до дефіцит поживних речовин.

Споживання калорій та поживних речовин на безглютеновій дієті відрізняється від порівняння з рівноцінною дієтою без глютену. Тому дієта на основі безглютенових продуктів може спричинити харчовий дисбаланс для хворих на целіакію, а також для нецеліаків, які дотримуються дієти, що включає багато продуктів, що не містять глютену.