Симптоми Гострий перикардит - різкий біль в середині грудної клітки, що посилюється при глибокому вдиху, кашлі або русі верхньої частини тіла. Біль може нагадувати стенокардію або інфаркт. Хоричний перикардит - задишка,
27 жовтня 2004 р. О 17:01 Primar.sme.sk
Симптоми
- Гострий перикардит - різкий біль в середині грудної клітки, що посилюється при глибокому вдиху, кашлі або русі верхньої частини тіла. Біль може нагадувати стенокардію або інфаркт.
- Перикардит рогівки - задишка, набряки ніг, щиколоток, живота та інші симптоми, такі як серцева недостатність.
- Перикардіальний випіт - запаморочення, падіння артеріального тиску, можливість непритомності.
Групи ризику
- Гострий перикардит - найчастіше викликаний інфекцією, інші причини включають ревматоїдний артрит, вовчак, ниркову недостатність, склеродермію та деякі пухлини. Це іноді виникає в результаті серцевого нападу, операції на серці або травми грудної клітки.
- Хронічний перикардит - виникає повільно, найчастіше через певні інфекції (туберкульоз). Це може призвести до констриктивного перикардиту, який затримує серце всередині, так що воно не може бути достатньо наповнене кров’ю.
- Перикардіальний випіт - це скупчення рідини під перикардом в результаті гострого перикардиту.
Звичайно
Гострий перикардит - настає раптово і іноді неправильно вважається стенокардією або інфарктом. На відміну від цього, біль посилюється при диханні та рухах. Зазвичай вірусний перикардит зникає через кілька тижнів, але він також ризикує випоту, як і при інших формах перикардиту.
Хронічний перикардит - на ранніх стадіях не має симптомів, але тривале запалення призводить до потовщення і зморщення перикарда. Результатом є констриктивний перикардит, який заважає серцю нормально розширюватися і отримувати достатню кількість крові.
Цей стан означає, що менший об’єм крові потрапляє в кровообіг під час скорочення і з’являються симптоми серцевої недостатності - задишка та набряк через надмірне затоплення тіла.
Що робити
Якщо у вас задишка, запаморочення або набряк, зверніться до лікаря якомога швидше. Більшість перикардитів протікає без ускладнень і проходить через кілька тижнів. Для зняття болю та запалення застосовують такі препарати, як ацилпірин, ібупрофен та інші. Біль від кашлю полегшить, якщо покласти подушку на груди і не робити різких рухів. Залишайтеся теплими і спокійними. Набряк після констриктивного перикардиту буде менше, якщо ви обмежите сіль у своєму раціоні.
Лікування
Лікар визначає діагноз на основі типових звуків тертя, які він чує через фонддон, роблять рентген грудної клітки, ЕКГ та ехокардіографічні дослідження серця. Після встановлення точної причини беруть кров для посіву бактерій, і іноді необхідно пробою отримати пробу рідини з перикарда.
Лікування болю залежить від його тяжкості. Зазвичай достатньо звичайних анальгетиків, але іноді потрібно вводити морфій або інші опоїди. Діуретики дають при набряках і випоті, кортикостероїди при запаленні. Бактеріальні інфекції лікуються антибіотиками.
Іноді доводиться аспірувати випіт. Спеціальна ін’єкційна голка вводиться між ребрами в перикардіальний мішок під контролем УЗД (щоб не травмувати серце).
Важкий констриктивний перикардит, який викликає симптоми серцевої недостатності, вимагає хірургічного втручання. Скриню потрібно відкрити, щоб дійти до серця. Зазвичай післяопераційний біль потрібно полегшити морфієм та іншими опіоїдами.
Профілактика
Профілактика, як правило, неможлива. Уникнути ускладнень можна лише при ранньому відвідуванні лікаря.
Широкий перикардіальний випіт може майже повністю блокувати повернення крові з вен у серце. Це явище називається тампонадою серця. У цьому випадку рідину слід видалити якомога швидше, щоб уникнути серцевого шоку.
Отримайте огляд найважливіших повідомлень електронною поштою
Обробка персональних даних регулюється Політикою конфіденційності та Правилами використання файлів cookie. Будь ласка, ознайомтесь із цими документами перед введенням електронної адреси.