Пероральні цитотоксичні препарати

Пероральні цитотоксичні препарати

Вступ

Основна мета цього документа - послужити інформаційним інструментом для пацієнтів, які отримують лікування певними пероральними препаратами для лікування раку, які називаються пероральними цитотоксичними препаратами. Цей документ спрямований на чітке та зрозуміле вирішення питань та сумнівів, які зазвичай задають собі ці пацієнти, та на допомогу в управлінні їх ліками. Документ включає загальні характеристики цих методів лікування та заходи безпеки, які слід враховувати.

Тепер, якщо у вас виникли запитання чи проблеми, рекомендується звернутися до довідкового медичного працівника.

1. Лікування пероральними цитотоксичними препаратами

В даний час доступно безліч пероральних препаратів для лікування різних типів раку. Більшість цих ліків відпускаються з лікарняних аптечних служб, хоча деякі відпускаються з аптечних пунктів громади.

Ці препарати діють на клітини, блокуючи або уповільнюючи поділ клітин пухлини і, як наслідок, сповільнюючи ріст пухлини. У деяких випадках лікування призводить до лікування хвороби; в інших випадках це означає збільшення тривалості життя та поліпшення якості.

Хто приймає ці ліки?
Ці методи лікування призначені для запобігання рецидиву захворювання або поліпшення прогнозу. Вони також хочуть поліпшити якість життя пацієнтів, у яких діагностовано певний тип раку. Все більше і більше пацієнтів можуть скористатися цим видом лікування; серед інших - ті, у кого діагностовано рак молочної залози, товстої кишки, легенів, раку нирок, раку печінки, множинної мієломи або лейкемії.

Які ліки використовуються?
Нижче наведено перелік найбільш відповідних препаратів, що використовуються в даний час. Пам’ятайте, що це далеко не повний перелік. Якщо вам потрібна додаткова інформація, вам слід обговорити її із довідковим медичним працівником.

2. Характеристика лікування

Ці методи лікування призначаються індивідуально лікарем-спеціалістом. Вони часто є складними схемами з точки зору пацієнтів:

• Для досягнення бажаної дози може знадобитися поєднання різних форм одного і того ж препарату (наприклад, 1 капсула 140 мг плюс 1 капсула 100 мг плюс 1 капсула 20 мг, дорівнює загальній дозі 260 мг/добу темозоломід).
• Може знадобитися комбінація різних препаратів (наприклад, лапатиніб плюс капецитабін).
• Можуть бути періоди відпочинку, протягом яких вам не доведеться приймати ліки (наприклад, чотири тижні лікування сунітинібом, а потім два тижні відпочинку).

Найпоширеніші презентації - це таблетки або капсули. Дуже важливо, щоб ви правильно розуміли схему дотримання, і ви повинні наполягати на тих моментах, які можуть викликати сумніви.
Слід зазначити, що в цілому та як описано нижче, це лікування, пов’язане з важливими побічними ефектами, тому необхідний періодичний контроль та індивідуальне спостереження з боку відповідального лікаря.

Збереження
Більшість процедур зберігають при кімнатній температурі, хоча в деяких випадках ліки потрібно зберігати в холодильнику (2 - 8ºC). Ці ліки потрібно захищати від світла та вологи, а також слід уникати зберігання на кухні чи у ванній.

3. Введення ліків

Як і коли вводити ліки

Важливо завжди приймати ліки відповідно до дози та графіку, зазначеного лікарем. Рекомендується приймати ліки завжди одночасно. Деякі препарати слід вводити натщесерце (за годину до або через дві години після їжі), а інші - через 20-30 хвилин після їжі.

Загалом, і коли це можливо, ліки слід вводити цілком через рот і ковтати їх склянкою води, не подрібнюючи таблетки та не розкриваючи капсули. Якщо ви не можете проковтнути ліки, попросіть фармацевта, чи можете ви його розчавити, перш ніж приймати.

Руки слід мити водою з милом до і після введення. У разі розливу або поломки препарату слід очистити поверхню, яка контактувала з препаратом, 3 рази водою з милом.

Що робити, якщо одного дня я не приймаю ліки в звичайний час?
Як правило, якщо ви пропустите дозу і лікування проводиться кожні 24 години або кожні 12 годин, існує можливість, відповідно, 12 годин або 6 годин. Якщо минулий час перевищує вказаний, ви повинні відмовитися від споживання втраченого і продовжувати за тим самим графіком і тим самим шаблоном. Дозу наступного дня ніколи не слід подвоювати для компенсації.

Що робити, якщо блювота?
Як правило, рекомендується не повторювати дозу у разі випадкової блювоти. У разі постійної блювоти може знадобитися призначення препаратів для боротьби з цією проблемою.

Що робити з утвореними відходами?
Відкладіть відходи або залишки ліків або упаковки в пункт SIGRE найближчої аптеки або в аптеку вашої лікарні.

4. Побічні ефекти

Важливо, щоб перед будь-якими несприятливими ефектами, які можуть виникнути в результаті лікування, повідомити про це відповідального лікаря. За необхідності можна зменшити дози для поліпшення толерантності до лікування, і навіть його можна призупинити.

Найпоширеніші побічні ефекти описані нижче, хоча слід враховувати, що поява цих наслідків залежить від проведеного лікування:

5. Рекомендації

• У разі лихоманки вище 38 ºC, зверніться до відповідальної медичної групи.
• Рекомендується використовувати гелі для ванн без миючих засобів, зволожувачі з вівсянкою або алое (алое вера) та м’які шампуні.
• Захистіть себе від сонця відповідним одягом, уникайте потрапляння в центральні години дня і нанесіть крем із сонцезахисним кремом для захисту понад 15.
• Рекомендується підтримувати належну гігієну порожнини рота, промиваючи бікарбонатом, чебрецем або ополіскувачами для порожнини рота, які не містять спирту.
• Намагайтеся харчуватися збалансовано і підтримуйте регулярне і різноманітне споживання всіх продуктів. У разі діареї рекомендується дотримуватися в’яжучої дієти (варена їжа або їжа на грилі) та пити воду, щоб уникнути зневоднення.
• Обговоріть зі своїм лікарем будь-які проблеми з нирками або печінкою.
• Якщо у вас гіпертонік, регулярно перевіряйте артеріальний тиск.
• Якщо у вас діабет, регулярно перевіряйте рівень глюкози.
• Вживайте протизаплідних заходів, якщо ви можете завагітніти або якщо ваш партнер може завагітніти. Вони повинні виконувати ці заходи від двох тижнів до чотирьох місяців, залежно від лікування, після його закінчення.
• Якщо вам потрібно звернутися до стоматолога для видалення зуба або вам доведеться пройти якусь операцію, обговоріть це зі своїм лікарем.
• Перш ніж робити щеплення, проконсультуйтеся з лікарями або фармацевтами.

6. Взаємодія пероральних цитотоксичних препаратів з іншими препаратами, продуктами харчування або лікарськими рослинами

Існують ліки, лікарські рослини та продукти харчування, які можуть взаємодіяти з цитостатиками, що орально застосовують, збільшуючи або зменшуючи їх дію, тоді як цитостатики, що приймають всередину, також можуть посилювати або зменшувати ефекти інших препаратів. Саме з цієї причини, якщо новий препарат вводиться у ваше лікування, вам слід проконсультуватися з його наслідками. Категорично не рекомендується займатися самолікуванням.

Ось деякі ліки, які можуть взаємодіяти. У будь-якому випадку, перед тим, як приймати будь-які ліки, вам завжди слід проконсультуватися зі своїм медичним працівником.

• Антибіотики: еритроміцин, кларитроміцин, рифампіцин, телітроміцин.
• Протигрибкові засоби: кетоконазол, ітраконазол, вориконазол.
• Протиепілептичні засоби: фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін.
• Противірусні засоби: атазанавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір, саквінавір.
• Антикоагулянти: варфарин, аценокумарол.
• Антацидні засоби: омепразол, ранітидин.

Їжу, що містить грейпфрут, не можна їсти, і, як правило, не рекомендується приймати рослинні продукти або гомеопатію, оскільки можливі наслідки, які вони можуть мати на лікування, невідомі.

Це не вичерпний перелік, і тому, якщо вам потрібна більш конкретна інформація про конкретне лікування, необхідно обговорити його зі своїми лікарями або фармацевтами.

7. Попередження

• Зберігайте ліки в недоступному для дітей місці.
• Зберігайте залишки ліків у пункті SIGRE найближчої аптеки або в аптеці вашої лікарні.
• Вагітним жінкам слід дотримуватися особливої ​​обережності, щоб уникнути контакту з цим видом ліків, оскільки вони можуть спричинити вади розвитку плода.
• Не використовуйте ліки після закінчення терміну придатності на упаковці.

8. Що тут пам’ятати?

• Управління: прийміть дозу, призначену лікарем.
• Лихоманка: у разі лихоманки понад 38 ºC, зверніться до екстреного медичного центру.
• Побічні ефекти: Обговоріть зі своїм лікарем будь-які проблеми, що виникають під час лікування. Може знадобитися коригування дози.
• Пропущена доза: якщо ви пропустите дозу і лікування проводиться кожні 24 години або кожні 12 годин, існує можливість 12 годин та 6 годин, щоб мати можливість приймати.
• Взаємодія: проконсультуйтеся з довідковим медичним працівником щодо будь-яких змін у звичному лікуванні та уникайте самолікування, а також прийому рослинних продуктів та гомеопатії.
• Це загальний документ. Якщо вам потрібна більш конкретна інформація, зверніться до свого професійного або довідкового центру.

Бібліографія

1. Цитостатичні засоби.
2. Посібник з управління цитостатичними препаратами.
3. Кселода ®
4. Гікамтин ®
5. Navelbine ®
6. Sutent ®
7. Нексавар ®
8. Посібник з рекомендаціями щодо поводження з цитостатичними препаратами.

Автор документа

Едуард Форт Казамартіна
Фармацевтичний ад'ютант
Відділення амбулаторних випусків
Farmàcia Servei
Лікарня Дюран і Рейнальс. Каталонський інститут онкології

• Який взаємозв'язок між оральними контрацептивами та ожирінням? CuidatePlus
• Лікування гострого гастроентериту дієта та ліки
• Три кроки для зниження рівня холестерину без ліків CuidatePlus
• Здоров’я 9 домашніх засобів для запобігання та припинення головного болю (без наркотиків)
• Здоров’я Це препарати, які найбільше вгодовують вас