Прийом ліків з грейпфрутом або соком може підвищити рівень деяких активних речовин у крові та знизити рівень інших. Остерігайтеся можливих взаємодій між продуктами харчування та харчовими продуктами, попереджає Фармацевтичне управління США.

взаємодію

Хоча споживання грейпфрута є здоровим, головним чином завдяки високому вмісту вітаміну С та калію, воно рекомендується не всім пацієнтам. Вживання грейпфрута або соку з нього може посилити або зменшити дію деяких лікарських засобів, заявило Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Ключ до взаємодії: ізофермент CYP3A4

Через ферментну систему цитохрому P450, особливо для активних речовин, що метаболізуються ізоферментом CYP3A4, можна сподіватися, що споживання грейпфрута або соку грейпфрута вплине на долю цих діючих речовин в організмі. Оскільки компоненти грейпфрута пригнічують фермент CYP3A4, рівень активних речовин, які він метаболізує в крові, може зростати значно вище, ніж очікувалося. Крім того, через повільніший обмін речовин, a також збільшується ризик побічних ефектів.

Слід, однак, підкреслити, що ступінь взаємодії препаратів з їжею залежить від того, скільки грейпфрута споживав пацієнт, які ліки він приймає і наскільки швидко людина метаболізується, тобто він генетично повільний або швидкий метаболізм. Майте на увазі, що інші цитрусові фрукти, крім грейпфрута, включаючи помело та гіркий апельсин, можуть призвести до взаємодії ліків та їжі типу, описаного для грейпфрута.

Активні речовини, рівень яких у крові може підвищуватися через грейпфрут

  • певні статини - напр. симвастатин, аторвастатин
  • блокатор кальцієвих каналів - ніфедипін
  • імунодепресант - циклоспорин
  • анксіолітичний - буспірон
  • глюкокортикоїди - будесоніди
  • антиаритмічний засіб - аміодарон

Грейпфрут також може мати зворотний ефект

Взаємодія грейпфрута через фермент CYP3A4 відома вже десятки років. На відміну від цього, визнання того, що воно відносно нове грейпфрут може також пригнічувати функцію деяких білків-транспортерів, включаючи органічні аніонні транспортерні поліпептиди (OATP). Це природа грейпфрута, яка стримує транспорт активних інгредієнтів, що стосується знижують рівень активних речовин у крові, ймовірно через флавоноїди, що містяться в плодах.

У повсякденній практиці a інгібітор реніну аліскірен, або доступні в позабіржовому трафіку фексофенадин антигістамінний засіб Пацієнтам слід попередити про можливість взаємодії та уникання вживання грейпфрута (соку). Подібним чином слід уникати апельсинового соку та яблучного соку під час прийому цих ліків, оскільки вони також мають інгібуючу дію транспортера.

Тож усе ще діє старе правило: рекомендується приймати ліки з великою склянкою чистої водопровідної води!