Споживання кальцію угорцями все ще нижче, ніж бажано.

рекомендується

Кальцій є одним з найважливіших мінералів у нашому організмі. Його фізіологічна роль багатогранна: крім загальновідомого значення для здоров’я кісток і зубів, він має важливе значення для міжклітинного спілкування, роботи серцевого м’яза та скелетних м’язів, секреції гормонів та процесів згортання крові. Людський організм містить близько 1 кг кальцію, 99 відсотків якого потрапляє в кістки, зв’язаний і відповідальний за механічну міцність кісткової системи, але при необхідності організм може мобілізувати з нього кальцій, якщо кількість кальцію в раціоні постійно недостатній (1).

Регуляція обміну кальцію

Кальцій, що потрапляє з їжею, всмоктується з тонкої кишки, а потім виводиться через нирки або реабсорбується в ниркових канальцях. Баланс цих двох процесів регулює гомеостаз кальцію на основі скоординованої дії трьох типів гормонів. Всмоктування кальцію стимулюється активною формою вітаміну D (1,25-дигідроксивітамін D3/** /, також відомим як кальцитріол), тоді як ниркова абсорбція кальцію стимулюється паратиреоїдним гормоном (ПТГ). Враховуючи, що клітинні фізіологічні процеси можуть нормально функціонувати лише в тому випадку, якщо позаклітинна концентрація вільного (іонізованого) кальцію знаходиться в вузьких межах (1,16–1,18 ммоль/л), концентрація кальцію в позаклітинній рідині “суворо” регулюється ПТГ: або вона також підтримує адекватну концентрацію іонів кальцію за рахунок порушення цілісності кісткової тканини, тобто мобілізує кальцій з кістки у разі гіпокальціємії. Мабуть, найважливішим фізіологічним ефектом активного вітаміну D3/**/є стимулювання всмоктування кальцію з кишечника та сприяння мінералізації кісток, тобто засвоєнню кальцію. У цьому відношенні його ефект є синергічним з гормоном кальцитоніном, що виробляється паращитовидними залозами, що сприяє включенню кальцію в кісткову тканину, гальмуючи розпад кісток (1).

Скільки кальцію потрібно організму?

В ідеалі, в суспільствах за межею бідності, особливо там, де споживається молоко та молочні продукти, щодня вживається приблизно 1 г (1000 мг або близько 25 ммоль) кальцію. Однак лише близько 30 відсотків (300 мг) цього абсорбується, а частина його виводиться, що призводить до того, що не більше 200 мг на добу використовується в організмі (1). Окрім молока та молочних продуктів (переважно сирів), олійні культури, деякі види риб, шпинат та щавель є видатними джерелами кальцію (табл. 1).

Організм, що зростає, має вищу потребу в кальції, і внесення кальцію також збільшується на цьому етапі життя (позитивний баланс кальцію). Хоча більша частина кісткової маси розвивається в дитинстві та підлітковому віці, процес продовжується в молодому зрілому віці, з досягненням максимуму кісткової маси у віці від 30 до 35 років. Після 40 років резорбція кісток перевищує синтез кісток у обох статей, тому фізіологічно кісткова маса на цьому етапі життя фізіологічно зменшується. Отже, всупереч поширеній думці, не лише в дитинстві, підлітковому віці чи старості слід приділяти підвищену увагу належному споживанню кальцію, а й у молодому зрілому віці! У жінок особливу увагу слід приділяти періоду грудного вигодовування, коли організм втрачає кальцій з молоком, тому споживання і всмоктування кальцію слід збільшити. В іншому випадку баланс кальцію стає негативним, материнський організм втрачає кальцій зі своїх кісткових запасів.

Ми споживаємо достатню кількість кальцію?

Представницьке опитування Угорщини, проведене у 2014 р., Національне дослідження стану харчування та харчування (OTÁP2014), показало, що харчування дорослого угорського населення є далеко не бажаним. Згідно з дослідженням, заснованим на оцінці дієтичних звичок, споживання поживних речовин та детермінант здоров’я, споживання багатьох макро- та мікроелементів суттєво відрізняється від вітчизняних та міжнародних рекомендацій, підкреслюючи, наприклад, надмірне споживання жиру, що пов’язано з високим ожирінням серед населення. . Споживання вітамінів значної частини угорського населення, розраховане на основі споживання їжі, також є недостатнім - у цьому випадку споживання вітаміну D, біотину, пантотенової кислоти та фолієвої кислоти є критично низьким (2).

Що ми можемо зробити?

Різноманітна дієта, особливо збільшення споживання овочів та фруктів, зменшення споживання тваринних жирів, продуктів з високим вмістом солі та цукру, є необхідним для повноцінного харчування, вітамінів та мінералів, а також для запобігання проблемам зі здоров’ям, спричиненим дефіцитом та надмірним споживанням., збільшення споживання зернових (і зокрема цільнозернових), знежиреного молока та молочних продуктів та риби (2). Адекватне споживання кальцію, навіть у формі добавок, має важливе значення для підтримки здоров'я кісток. Відповідно до рекомендацій Угорського товариства остеопорозу та остеоартрології, необхідний добовий прийом Ca в підлітковому віці становить 1500 мг; 1000 мг для жінок молодого та середнього віку; 1500 мг для вагітних або жінок в менопаузі; для чоловіків: 1200 мг.

Кісткова тканина постійно відновлюється, руйнується та ресинтезується протягом усього життя: це постійне відновлення має важливе значення для підтримки цілісності та маси кісток. Тлом реконструкції є скоординована дія клітин, що складають і розщеплюють кісткову тканину (остеобласти та остеокласти).

Таблиця 1. Основні джерела кальцію

Їжа Кальцій (мг/100 г або мг/100 мл) Їжа Кальцій (мг/100 г або мг/100 мл)
Молоко Горіхи, олійні культури
Коров’яче молоко 114 Мак 968
Лідери 183 Фундук 290
Сири Мигдаль 238
Траппіст, Óvári 600 Кунжут 670
Емменталь, Паннонія 800 Риби
Овеча сирна маса, грудка 400 Сардини (жирні) 270
Сири пармезан 850 Улов 210
Буса 130
Овочі, фрукти
Шпинат 133 Суха квасоля 106
Щавель 113 Нут 110
Брокколі 105 Банан 110
Мангольд 103

Джерело: Bíró Gy, Lindner K. Таблиця поживних речовин. Medicina Könyvkiadó Rt. Будапешт. 1999 рік.