Післяопераційний період операції на передніх хрестоподібних зв'язках простий, але його потрібно проводити дуже якісно, ​​щоб досягти найкращих результатів.

операції

Під час післяопераційного періоду в лікарні пацієнтові пояснюються всі вказівки, яких слід дотримуватися в післяопераційному періоді вдома.

Хоча післяопераційні ускладнення рідкісні, вони також можливі.

Операція реконструкції хрестоподібної зв’язки складається з імплантації зв’язки, яка може бути з тканинного банку або сухожилля того ж пацієнта, що дозволяє повернути стабільність, втрачену внаслідок розриву. Випадок розриву передньої хрестоподібної зв’язки є найпоширенішим серед пошкоджень зв’язок колінного суглоба та травм колінного суглоба загалом.

У разі розриву задньої хрестоподібної зв’язки, в деяких випадках це можна відновити за допомогою реабілітації, оскільки регенеративна здатність цієї зв’язки більша за решту.

Щоб здійснити операція з реконструкції передньої хрестоподібної зв’язки зазвичай застосовується хірургічна техніка артроскопії коліна, що складається з 3 або 4 міні-розрізів по боках коліна, введення артроскопа, який складається з міні-камери зі світлом, підключеного до монітора через оптичне волокно, де хірург може бачити внутрішню частину коліна; і заміщення розірваної передньої хрестоподібної зв’язки донором або власним сухожиллям пацієнта через її зчеплення в кістках, що складають суглоб.

Якщо ви хочете отримати більше інформації про те, як виконується реконструкція хрестоподібних зв’язок, натисніть на наступне зображення.

Післяопераційний період реконструкції передньої хрестоподібної зв’язки в стаціонарі

Як тільки хірург-ортопед закінчує артроскопію коліна, пацієнта пробуджують в операційній, оскільки він в більшості випадків перебував під впливом регіональної анестезії та седативного ефекту. Після цього його супроводжують до реанімаційної кімнати, де він буде перебувати до повного відновлення його життєвих показників, а потім його доставлять до лікарняної.

Вже в кімнаті починається післяопераційний період передньої хрестоподібної зв’язки, який спочатку буде складатися з прийому знеболюючих засобів для полегшення дискомфорту в післяопераційному періоді, очищення дрібних хірургічних ран, щоб уникнути можливої ​​інфекції, а також початку мобілізація ноги, а також опори якомога швидше, намагаючись уникнути м’язової атрофії, характерної для випадків, коли вибирається повна іммобілізація пацієнта.

Післяопераційне перебування в лікарні може становити від декількох годин до двох днів, завжди залежить від особливостей пацієнта, тяжкості травми (якщо на додаток до передньої хрестоподібної зв’язки був відремонтований меніск або інші зв’язки) або якщо є якісь ускладнення, що вимагають спостереження хірурга.

Як ми вже згадували, у лікарні пацієнт отримає інструкції щодо всіх вправ та післяопераційного догляду, яких необхідно дотримуватись для догляду за раною та раннього початку реабілітації передньої хрестоподібної зв’язки.

Крім того, перед виходом із лікарні однією з найважливіших вправ, які лікар доручить пацієнтові робити в післяопераційний період вдома, є спрямовані на запобігання утворенню тромбів на нозі. Ці вправи спрямовані на підтримку кровообігу в стопах, гомілковостопному суглобі та литках. Щоб допомогти цьому, хірург може порекомендувати використовувати спеціальний наколінник, що сприяє кровообігу в нозі.

Коли прийде час, пацієнт зможе повернутися додому на власних ногах, але за допомогою милиці або тростини, щоб уникнути підтримки ваги всього тіла на оперованому коліні принаймні протягом перших післяопераційних тижнів.

Післяопераційний період реконструкції ACL в домашніх умовах

Рекомендується, щоб протягом перших післяопераційних тижнів вдома розраховувався член сім’ї, друг чи особа, яка надає допомогу пацієнту у виконанні щоденних завдань, які можуть спричинити перенапруження в коліні, оскільки, наприклад, не рекомендується носити вагу так само, як не бажано надмірно згинати коліно, поки зв’язка добре не закріпиться в кістках.

Попередній післяопераційний час, необхідний для повернення до роботи, безпосередньо залежатиме від типу роботи, про яку йдеться, менше тижня у випадках, коли це офісна робота, і набагато більше, якщо це більш фізична робота.

Існує низка порад, яких слід дотримуватися протягом післяопераційного періоду вдома, щоб уникнути ускладнень, і які в основному засновані на контролі фізичної активності та рухливості суглобів, догляді за хірургічною раною та контролі післяопераційного болю. Нижче ми детально пояснюємо їх:

Контроль активності та рухливості суглобів у післяопераційний період

Протягом перших післяопераційних днів вдома доцільно тримати ногу прямою, підтримуваною однією або двома подушками (у литках, ніколи за коліном), щоб коліно залишалося прямим, допомагаючи зменшити запалення суглоба, характерне для післяопераційний і зазвичай триває кілька днів після операції з реконструкції хрестоподібних зв’язок. Дуже важливо не використовувати нагрівальні подушки, щоб уникнути нагрівання ноги, оскільки це лише посилить запалення коліна.

Крім того, важливо тримати бандаж, який накладають на коліно, сухим, щоб уникнути можливості зараження хірургічних ран.

Через 2–3 тижні після операції пацієнт може без проблем витримати всю вагу на прооперованій нозі, залежно від ремонту, зробленого під час операції, оскільки якби на додаток до передньої хрестоподібної зв’язки був відремонтований меніск наприклад, цей час був би вищим. У цих випадках важливо поговорити з хірургом, який вас оперував, щоб бути більш певними, оскільки кожне втручання відрізняється.

Так само, Протягом перших післяопераційних тижнів вам можуть порадити носити наколінник, щоб уникнути перегинання коліна. Цей тип колінних дужок можна регулювати, і рекомендується, щоб фізіотерапевт або сам лікар проводив вас у поступовому збільшенні діапазону рухів, який дозволяє колінний бандаж.

Фізіотерапевтичні та реабілітаційні сеанси рекомендується починати через 2 тижні після операції та можуть тривати від 2 до 6 місяців залежно від інтенсивності та особливостей самого пацієнта. Ці сеанси дуже важливі для післяопераційного періоду, оскільки чим більше зміцнюються м’язи ніг, тим швидше буде досягнуто повне відновлення одночасно із покращенням діапазону рухів ноги.

Догляд за хірургічною раною в післяопераційний період в домашніх умовах

Після виписки з лікарні пацієнт буде носити бандаж на коліні, який потрібно тримати, і уникати намокання або бруду, доки лікар не дозволить це після першого післяопераційного візиту, який буде встановлено з лікарем перед виходом із лікарні.

Після зняття пов’язки пацієнт може приймати душ, уникаючи змочування місця, обмотуючи його пластиком, принаймні до тих пір, поки шви не будуть зняті.

У випадку, якщо вам потрібно змінити пов’язку, накладену на вас у лікарні, уникайте занадто щільного накладання пов’язки для сприяння кровообігу.

Післяопераційний контроль болю

Під час післяопераційного періоду реконструкції передньої хрестоподібної зв’язки, як правило, виникає біль, коли коліно адаптується до нової зв’язки. Цей біль полегшує з часом, але спочатку лікар призначить знеболюючі засоби для контролю початкового болю.

Проковтування знеболюючих препаратів важливо, щоб воно проводилося належним чином, як вказав лікар, щоб уникнути появи гострих моментів болю.

Важливо не керувати автотранспортом, крім того, щоб уникати аспірину або інших знеболюючих засобів, що розріджують кров, оскільки це може затримати одужання та спричинити кровотечу.

Можливі післяопераційні ускладнення операції на передній хрестоподібній зв’язці

  • Ці ускладнення малоймовірні, якщо післяопераційне лікування проводиться так, як показав лікар, але це все-таки можливо. Пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо виникає будь-який із наступних симптомів:
  • З рани з’являється кровотеча, яка просочується крізь пов’язку і не зупиняється.
  • Біль зберігається і після прийому знеболюючих засобів
  • Набряк або біль у литці оперованої ноги.
  • У випадку, якщо ноги або пальці ніг темні або холодні на дотик.
  • Якщо з хірургічної рани витікає жовтувата рідина, вона набрякла або має червоний колір.
  • Початок лихоманки вище 38 градусів.

Загальний час відновлення, як ми вже вказували, коливатиметься від 2 до 6 місяців залежно від усіх уже згаданих факторів. Важливо вислухати лікаря з усіма показаннями, які він пропонує, щоб відновлення було якомога швидшим.

Стаття власної розробки під наглядом нашого медичного відділу.