Деякі проблеми, пов'язані з втомою або депресією, можуть мати фізичне, гормональне походження. Хороший діагноз необхідний для здорового післяпологового періоду.
Печерний стовп
27 жовтня 2020 р., 16:00
Гіпотиреоз є набагато більш поширеною проблемою, ніж ви думаєте: кожна четверта жінка старше 40 років страждає від цього в якийсь момент свого життя. Це неправильна робота щитовидної залози, що призводить до невідповідності всіх систем організму. Вагітність та післяпологовий період є ключовими моментами, коли нестача гормону щитовидної залози може викликати осад, що спричиняє симптоми, які іноді помилково приймають за звичайну втому від материнства, труднощі з грудним вигодовуванням або низький настрій. За підрахунками, у понад 17% жінок у післяпологовому періоді спостерігається певний дефіцит функції цієї залози, яка може бути тимчасовою. Щитовидна залоза розташована в передній частині шиї, під горлом.
Ще одна залоза, розташована в мозку, гіпофіз, Він передає імпульси інформації, щоб змусити її працювати, використовуючи гормон ТТГ (стимулюючий гормон щитовидної залози). Коли залоза погано реагує на нормальні сигнали, гіпофіз збільшує кількість гормону ТТГ, який він виділяє в кров, щоб щитовидна залоза виробляла достатню кількість своїх гормонів щитовидної залози, Т3 і Т4. Якщо така ситуація з операцією під тиском триває з часом, нерідко залоза збільшується в розмірах, намагаючись зробити краще, і в області шиї помічається широка і товста грудка: це зоб, збільшена щитовидна залоза.
Діагностичний рубіж
Це одна з тем дискусій у сучасній науці: На скільки потрібно підвищувати рівень гормону ТТГ, щоб класифікувати його як дефіцит функції щитовидної залози? Тому що трапляється так, що багато людей відчувають дуже інтенсивні симптоми через мінімальні зміни в цій функції, що робить їх нездатними вести нормальне життя; навіть без низького вмісту гормонів, лише з незначним підвищенням рівня ТТГ (приблизно 2,5 або 3). Це симптоми, які часто класифікуються і розглядаються як проблема емоційного або психічного походження, а отже, погіршують ситуацію. З цієї причини в даний час фахівці з усього світу пропонують лікувати людей з ненормальним підвищенням ЗГТ, коли вони мають симптоми, не чекаючи подальшої декомпенсації.
Роль йоду
Найчастіше гіпотиреоз обумовлений нестачею йоду в навколишньому середовищі та при низькому споживанні їжі з цим мінералом. Загалом ця обставина трапляється в районах, далеких від моря. Існують також ліки, забруднювачі та їжа, які перешкоджають метаболізму йоду та його включенню в гормони, що утворюються. Випромінювання від забруднення навколишнього середовища та рентгенівських променів також може змінити тканину залози та її ендокринну продукцію.
Деякі аутоімунні захворювання вони включають атаку власного захисту щитовидної залози, крім того, що впливають на інші органи або суглоби. У деяких жінок фази недостатності чергуються з фазами надмірного вироблення гормонів, як частина хвороби під назвою Грейвс Басседов, яка має імунне походження та погіршує гормональну продукцію. Щодня випадки виявляються у жінок молодшого віку через вплив навколишніх ксеноестрогенів: пестицидів, пластмас, що виділяють речовини в контакті з теплом та інших токсинів із навколишнього середовища, що спільною цією дією подібна до естрогенів.
Множинні симптоми
Симптоми гіпотиреозу дуже різноманітні, оскільки цей гормон регулює багато систем. Подання декількох з цих ознак може змусити нас запідозрити дефіцит щитовидної залози, не потрібно страждати від усіх.
Найпоширеніша - це втома або м’язові болі. Багато постраждалих кажуть, що їм здається, що їх батареї не вистачає, але вони не залишаються тут, є також:
Звільняйте, коли сумніваєтесь
У породіллі діагностувати непросто, Оскільки багато з цих симптомів є слабкими під час вагітності, крім того, саме виснаження ускладнює жінці усвідомлення того, що з нею відбувається. Часто виникають проблеми з грудним вигодовуванням, відчуття нестачі молока, незважаючи на правильну техніку грудного вигодовування та отримання допомоги у вирішенні можливих проблем у цьому зв'язку.
Тож коли сумніваєтесь, завжди виключайте проблеми зі щитовидною залозою, оскільки якщо це не вирішено, це сильно впливає на якість життя жінки, перешкоджаючи задовільному досвіду материнства.
Це щось просто перевірити, це діагностується за допомогою простого аналізу крові, який визначає рівень гормонів Т3 і Т4, а також гормону ТТГ. Якщо вони змінені, зазвичай це супроводжується визначенням речовин, які змінені при аутоімунних захворюваннях.
Якщо в щитовидній залозі є вузлик, роблять УЗД і, при необхідності, інші візуалізаційні або ізотопні тести.
Втручання та запобігання
Існують ліки та продукти, які можуть заважати правильному метаболізму гормонів щитовидної залозиs: в одних випадках запобігаючи переходу від Т4 до Т3, в інших перешкоджаючи правильному транспорту гормонів щитовидної залози в крові, а в інших припиняючи їх поглинання клітинами.
Тому перед початком будь-якого лікування, Зручно виключити, що проблема не спричиняється і не посилюється прийомом якогось лікарського засобу. Деякі продукти не рекомендуються людям із зобом, щоб запобігти засвоєнню йоду, такі як ріпа, капуста, редис та брюссельська капуста. Також неферментована соя (соєве молоко, тофу) і дефіцит селену, оскільки вони заважають проходженню гормонів Т4 до Т3.
Намагайтеся уникати їжі та токсинів з гормональною дією:
- Тваринні жири з м’яса та молока
- Гаряча пластмаса при контакті з їжею або тефлоном із зношених сковорідок.
- Добрива та пестициди також можуть мати естрогенну дію.
- Введення йоду вагітним жінкам було найбільш узагальненою рекомендацією за останні десятиліття, особливо у третьому триместрі та після пологів, поки триває грудне вигодовування, хоча в деяких місцях виникає сумнів, чи слід його вводити жінкам лише в районах з дефіцитом йоду.
- Вживання йодованої морської солі дозволяє отримувати достатню кількість йоду в районах з дефіцитом і, до речі, інших мікроелементів з моря, корисних для покращення стану здоров’я. Риби, молюски та водорості також забезпечують йодом. Вимірювання кількості йоду, яку людина виводить із сечею, може дати уявлення про те, чи відсутній він у своєму раціоні, хоча це не тест, який регулярно проводиться.
Відрегулюйте дози
Навіть якщо дефіцит гормону дуже незначний, його слід лікувати, оскільки при невеликих змінах можуть бути важливі наслідки. В Іспанії (хоча не в інших країнах) поширено, що гіпотиреоз не лікують, поки він не прогресує, коли він не закінчується антидепресантами або анксіолітиками через діагностичну помилку.
Іноді, гіпотиреоз є тимчасовим, з’являється під час вагітності, особливо до кінця, зберігається або з’являється після пологів і зникає через кілька місяців.
В інших випадках вже існувала генетична схильність або вона вже існувала і тепер виявляється, і зберігається протягом усього життя з варіаціями.
Звичайне лікування дуже просте, за допомогою гормонів щитовидної залози, які можна вводити розділеними дозами для значного регулювання кількості, необхідної кожній жінці в будь-який час.
Зниження стресу також важливо, щоб уникнути подальшого виснаження.
Спробуйте нетрадиційні методи лікування, таких як акупунктура або гомеопатія, це може бути розумно, але з дуже частим і пильним контролем, і якщо протягом короткого терміну це не покращиться або почуватиметься погано, не відкладайте коригування за допомогою ліків.
До і під час вагітності
Одним із наслідків дефіциту гормонів щитовидної залози є зниження фертильності., оскільки він збільшує гормон пролактин і може перешкоджати овуляції, викликаючи стерильність більшою чи меншою мірою.
Якщо вагітна жінка вже мала проблеми з щитовидною залозою і приймає ліки, дуже важливо відкоригувати дози, оскільки дефіцит може збільшити ризик викидня.
Ліки з гормоном, подібним до природного, не впливають на дитину, а також не протипоказані під час годування груддю.
Під час вагітності симптоми часто приймають за типову втому вагітних жінок, і їх часто ігнорують. Особливо в третьому триместрі аналіз крові слід робити кожній жінці, яка має симптоми.