помилкових

II. Міф

Один з гормонів щитовидної залози: L-тироксин - єдине лікування зниженої функції щитовидної залози

Перш ніж відповісти на це питання, я хотів би процитувати з листа мого дорогого читача, як "Без прикладу нічого не можна навчитися чи навчити правильно", - Арістотель.

Що ти думаєш про це? Заздалегідь дякую за відповіді!

  • Які гормони щитовидної залози?

Як відомо, щитовидна залоза - це наша ендокринна залоза, розташована як щитоподібна залоза перед трахеєю, яка виробляє гормон, тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3) з використанням йоду та білка. Ці гормони відповідають за нормальне функціонування метаболічних процесів біоенергетики в організмі, синтез білка, регулюють температуру нашого тіла, споживання кисню, розвиток нервової системи плода, знижують рівень холестерину, сприяють зростанню організму, відповідають за нормальне функціонування центральної нервової системи, серця, шлунково-кишкового тракту та шкіри і багато в чому визначають наш психічний стан. Я змушений описати деякі, здавалося б, складні процеси, щоб мати змогу дати правильну відповідь на питання. Важливо знати, що Т3 утворює Т3, який у 100 разів сильніший (!), Ніж Т4. Ферменти під назвою дейодиназа відіграють ключову роль у цій трансформації. Дейодіназа-1 і 2 утворюють активний Т3, а дейодіназа-3 - неактивний т.зв. реверс T3 (rT3). Пізніше як активні Т3, так і rT3 розкладаються до неактивних Т2. Т4 присутній у 80-90%, а Т3 у 10-20%, але це співвідношення може змінюватися!

Чому це важливо знати?

Секрет відкриває, на що слід звертати увагу у вищезазначених ферментах. Ми визначаємо рівень Т4 у крові, хоча активний Т3, який залежить від дейодинази-1 та 2, утворюється в тканинах (наприклад, у серці), тому неможливо чітко зробити висновок про рівень Т4 на Т3. У тканині, в якій рівень цього ферменту підвищений через спадкові або інші причини (наприклад, ліки), рівень активного Т3 також буде високим, і пацієнт часто страждає від сильного серцебиття та аритмії. Деякі кардіостимулятори (наприклад, Huma-Pronol) також є кращими, оскільки вони запобігають виробленню великої кількості активного Т3 у випадках гіпертиреозу. Вірно також те, що у випадку введення Т4, якщо пацієнт отримує дейодиназу-1. і на рівні 2, кількість активного Т3, що утворюється із введеного в організм Т4 (наприклад, Летрокс), значно нижча, так що препарат, здається, не діє.

Таблиця 5 Перетворення активного T3 та неактивного rT3 з T4

Що таке т. Зв. хороше співвідношення між Т3 і Т4?

Зазвичай Т3 - це десята частина гормону Т4. Отже, вищезазначене питання є правомірним, чи є це співвідношення хорошим для даного пацієнта? У наш час це питання знову надзвичайно актуальне, і все більше людей пропонують використовувати наркотики (препарати) замість Т4, що містять бажану суміш Т3 і Т4 (Таблиця 2). Раніше в Угорщині давали лише активний Т3 (він був доступний як ліотиронін).

Це одна з активних рецептур Т3

Це базувалося на теорії, що для організму важливий лише активний гормон. Це була помилка, тому вони перейшли на Т4, що знову виявилося помилкою, оскільки деякі пацієнти не змогли виробляти бажану кількість Т3 з Т4. Це також підтверджує те, що я говорив у кількох лекціях, що медицина часто є історією помилок, і Дідро має рацію: "Природа не Бог, припущення не факт, людина не машина!" Це пояснює збільшення кількості заводів, що повертаються до рецептур, що містять суміші T4-T3 (табл. 2).