хвороби

"Той, хто знає інших, мудрий. Хто пізнає себе, той мудрий. Хто перемагає інших, той сильний, хто перемагає себе, той є віруючим" (Лаосе)

V. Міф

Хворі на щитовидну залозу повинні приймати гормональні препарати до кінця свого життя

• Коли приймати його назавжди, можливо, до кінця життя?

Замісна терапія гормонами щитовидної залози часто потрібна до кінця життя пацієнта, якщо:

  • Більшість щитовидної залози пацієнта з якихось причин було видалено хірургічним шляхом
  • Пацієнт отримував високі дози ізотопного лікування
  • З роками якийсь тип запалення найчастіше є аутоімунним процесом), відповідно. хімічні речовини знищили значну частину щитовидної залози

Якщо причина запального процесу (згадана раніше) виявлена ​​і лікується належним чином, пацієнту не потрібно приймати препарат протягом усього життя.

• Коли змінювати дозу?

Як я вже підкреслював вище, функція щитовидної залози, потреба в гормоні може змінюватися на певних стадіях захворювання (наприклад, вагітність), тому доза може змінюватися. Безпліддя та вагітність вимагають різних індивідуальних доз. Я наголошую на цьому, навіть якщо сьогодні медична практика є уніформою. на перше місце ставить управління протоколами. Я вже писав про те, "як зимувати щитовидку". Це означає, що дозу потрібно збільшувати взимку і зменшувати влітку спекою. Це, безумовно, вимагає індивідуального розгляду, якщо пацієнт має іншу хворобу (це найпоширеніший випадок!).

Які найпоширеніші випадки?

  • Хвороби серця, високий кров'яний тиск: зазвичай дозу потрібно зменшити, якщо у вас аритмія.
  • Підвищення дози може знадобитися у пацієнтів із менструацією
  • У разі зниження лібідо дозу доцільно збільшувати
  • У разі сильного сонливості - якщо раніше функція щитовидної залози була знижена - також потрібно більше препаратів

• Коли припиняти лікування гормонами щитовидної залози?

Мої пацієнти дуже дивуються, коли виникає питання про припинення прийому ліків. Якщо в результаті попередніх процедур функція щитовидної залози нормалізувалась, а аутоімунний процес припинився, лікування слід припинити та припинити. Оскільки основне захворювання може загостритися, у таких випадках також є необхідним проведення щорічного тесту на ендокринний контроль.

Яка роль стовбурових клітин, надія взагалі відмовитися від препарату?

Як молодий лікар, я вже займався захоплюючою проблемою стовбурових клітин. Сьогодні це питання стало «модним» і стало повсякденною темою у пресі таблоїдів. Експерименти на тваринах вже продемонстрували, що «регенерацію» клітин щитовидної залози можна проводити на мишах шляхом введення β-клітин та стимулюючих факторів (Ningyi Jiang et al. Differentiation of E14 Mouse Embryonic Stem Cellsinto Thyrocytes In Vitro. Thyroid Volume 20, Number 1, 2010). Безсумнівно, навіть у людей ця процедура не вважається «рутинною» (рис. 1).

Рисунок 1. Культура клітин людини та їх перетворення в щитоподібні залози.

Що ми можемо зробити сьогодні?

  • Під час операцій пацієнти заморожують власні щитовидні залози, а згодом і реімплантацію під шкіру (Toni R. et al., Біо штучна щитовидна залоза: біотехнологічна перспектива в ендокринній інженерії органів для заміни трансплантації. Acta Biomed. 2007; 78 Додаток 1: 129 -55.).
  • Деякі процедури обробки (наприклад, певні форми обробки селеном) також використовуються для захисту Е-клітин.

У найголовнішому сенсі а є питанням профілактики.

Коли звертатися за професійною допомогою?

  • Якщо у вас в анамнезі є захворювання щитовидної залози або інше імунологічне захворювання
  • Якщо у вас є порушення менструального циклу, яке не було діагностовано
  • Якщо ви безплідні (не тільки жінки, але і чоловіки!)
  • Якщо ожиріння неможливо пояснити, відповідно розвинулася втрата ваги
  • Якщо на значне випадання волосся це не впливає або навряд чи це впливає
  • Якщо у вас ритм серця "невідомого" походження
  • Якщо у вас є інші аутоімунні захворювання: пігментація шкіри (вітіліго), діабет, запалення кишечника, артрит.
  • Якщо причина стійкого запалення очей не встановлена
  • Якщо у вас алергічні захворювання

Виходячи з вищесказаного, все ще є фундаментальною правдою, що "Готовність до зцілення - це частина зцілення" (Сенека)