Біль у п’ятковій кістці (кальканеодінія) з’являється приблизно з 8 років до пізнього віку, але зазвичай у середньому віці. Вони погіршуються при ходьбі і не спричинені травмою. Вони можуть бути викликані низкою причин (запальних, метаболічних, нейрогенних, гнітючих, дегенеративних) і проявлятися в різних місцях п’ят.
У той час як діти та підлітки розвиваються спонтанно, здебільшого у зв'язку із зростанням розвитку сполучної тканини, у зрілому віці ми частіше стикаємося з ними на основі дегенеративних змін. З них т. Зв стрибки п’ят спостерігаються у приблизно 15 відсотків дорослого населення. Це захворювання, що характеризується відкладенням солей кальцію в п’ятковій кістці та подальшим утворенням наростів (так званих тягових остеофітів) в місці прикріплення м’язів склепіння ніг на основі їх хронічного перевантаження.
Отже, схильними групами є стоячі люди, люди з ожирінням, люди, які страждають від деформацій склепіння стопи. Захворюваність також зростає пропорційно віку, при цьому спадкові фактори також відіграють певну роль. Ми також можемо охарактеризувати як ризиковані види спорту, де рикошети є частими.
Діагностика та лікування
Діагноз ставлять на підставі суб’єктивних труднощів пацієнта, клінічного обстеження та рентгенологічних даних. Мис може бути клінічно "не має" протягом тривалого часу, тобто. рентгенологічно присутній, але пацієнт не має жодних суб’єктивних труднощів (це діагностується як вторинна знахідка при обстеженні інших хворобливих станів).
Його можна активувати довшою ходьбою, особливо на жорсткій місцевості, непридатним взуттям, неправильним доступом, ударом в область п’ят (з можливою поломкою). Колючий і тупий, переважно точно локалізований біль різної інтенсивності, спричинений подразненням та подальшим запаленням у місці зростання.
На початкових стадіях він присутній переважно на початку прогулянки, після «розриву» він частково або повністю відступає, його інтенсивність знову збільшується в спокої - т.зв. вправляти біль.
У розвиненій стадії біль, як правило, безперервний, без полегшення, навіть у стані спокою. В інших випадках ці симптоми присутні без рентгенівської кореляції, біль у п’яті більш дифузна, тоді ми говоримо про т.зв. підошовний фасциит, прогноз якого більш сприятливий через відсутність наростів.
Лікування обох цих станів в основному консервативне, воно полягає в основному в механічному полегшенні болючої ділянки п’ят. Для рівномірного розподілу ваги тіла та полегшення його в області п’ят використовуються спеціальні, найкращі ортопедичні устілки, виготовлені індивідуально. Взуття з антистресовою обробкою або амортизацією на гелевих підборах також приносить значне полегшення.
Реабілітація у формі фізичного знеболюючого - протизапальна (протизапальна) терапія також є частиною комплексного лікування, лазер став популярним. Якщо проблема не зникає, фахівець може один раз і кілька разів вколоти хворобливу ділянку невеликою кількістю кортикоїду та місцевим анестетиком, а також призначаються загальні (пероральні) протизапальні засоби.
Місцеве застосування протизапальних мазей і гелів практично не дає ефекту через значну товщину шкіри на п’яті і, отже, низьку проникаючу здатність препарату в навколишні м’які тканини. Знеболююча (знеболююча) рентгенотерапія також можлива при особливо болючих та важких станах, але її потрібно вказувати дуже обережно для обмеженої кількості повторень з можливими побічними ефектами, її частіше вибирають у людей старших вікових груп.
Хірургічне рішення полягає в резекції миса, але на практиці воно мало використовується для суперечливих післяопераційних результатів.
П’яткова кістка - це захворювання, яке може вразити будь-кого з нас у зрілому віці. Біль, що супроводжує, також настільки інтенсивний, що обмежує або робить неможливим ходьбу, що серйозно впливає на якість життя.
Ми можемо зменшити ризик цього дегенеративного захворювання, усуваючи схильні фактори - підтримання оптимальної маси тіла, придатне зручне взуття для нормального носіння та занять спортом, усуваючи ходіння босоніж по твердій поверхні та ортопедичні протезні деформації стопи. Ранній візит до фахівця, ортопеда-подолога, також може запобігти розвитку симптомів і прогресуванню захворювання з довгостроковим сприятливим прогнозом.