Доведено, що білки, що виробляються в легенях плода, які виконують також інші функції, ініціюють процес пологів, тобто плід регулює час власного народження.

вказує

Плід ініціює процес народження за двофункціональним механізмом: коли його легені вже здатні виділяти достатньо поверхнево-активної речовини, щоб самостійно дихати, достатня кількість поверхнево-активної речовини, яка потрапляє в навколоплідні води, як медіатор запалення, запускає запалення матки. дитина-народження.

Провідна авторка Керол Мендельсон та його колеги зробили ще один крок на шляху, який дослідники хочуть пояснити, які причини викликають пологи, у людей зазвичай після 40 тижнів вагітності або які фактори спричиняють передчасні пологи (пологи до 37-го тижня вагітності).

Передчасні пологи є основною причиною захворюваності та смертності новонароджених у всьому світі, пишуть у своєму дослідженні. Центр: щорічно. 15 мільйонів немовлят народжуються передчасно, і 1,1 мільйона з них помирають через ускладнення внаслідок передчасних пологів.

Протягом останнього десятиліття роботи авторів статей, серед інших, це показали початок запальної реакції відповідає за початок пологів, при якому в амніотичній рідині збільшується кількість запальних цитокінів, нейтрофіли та макрофаги інфільтрують міометрій, шийку матки та плодові оболонки, а функція рецепторів прогестерону знижується. (Лейкоцити інфільтрують міометрій під час виношування людини: додаткові докази того, що пологи є запальним процесом, розмноженням людини; Поверхнево-активний білок, що виділяється з дозріванням легенів плода миші, діє як гормон, що сигналізує про початок пологів, PNAS).

Подвійна роль

У своїй нинішній роботі Керол Мендельсон та його колеги мали на меті визначити, що є сигналом, який викликає запальну реакцію, що ініціює пологи. Розглядаючи модель миші, вони зрозуміли це два білки, що виробляються в легенях плода, відповідають за початок пологів: компоненти поверхнево-активної речовини, регульовані коактиватором стероїдних рецепторів 1 та -2 (SRC-1 та SRC-2) (білок поверхнево-активної речовини A/SP-A та фактор активації тромбоцитів/PAF). Коли легені плода досить зрілі, SRC-1 і SRC-2 пов'язують гени, що відповідають за вироблення поверхнево-активних речовин, з вищою активністю та у підвищених концентраціях запалення матки, спричинене потраплянням поверхнево-активних речовин в навколоплідну рідину, ініціює пологи, оскільки SP-A і PAF мають не тільки властивості поверхнево-активної речовини, але також активують імунні клітини в матці та зменшують функцію прогестеронових рецепторів, збільшуючи тим самим експресію генів, відповідальних за скоротливість міометрія.

Поверхнево-активні речовини починають вироблятися в легенях плода за деякий час до пологів, оскільки їх наявність у достатній концентрації є необхідною умовою для того, щоб легені дитини почали обмінюватися повітрям після народження.

Як пояснює Мендельсон, їх розслідування наводить переконливі докази такої точки зору плід регулює час власного народження; біохімік додає: якщо ми розуміємо фактори та шляхи, що викликають пологи приблизно на 40-му тижні вагітності, ми також наближаємось до можливості запобігти передчасним пологам. (У США кожен дев'ятий новонароджений народжується передчасно; передчасні пологи збільшують частоту мозкових крововиливів та дихальних розладів у немовлят, тоді як у довгостроковій перспективі це може призвести до ДЦП, хронічних захворювань легенів та погіршення зору.

У ході дослідження Мендельсон та його колеги вивчали мишей з дефіцитом SRC-1 та SRC-2 і виявили, що продукція SP-A та PAF у легенях плода різко зменшилась, що призвело до зміни робочого часу у тварин, що відповідає 3-4 тижні затримки доставки. Коли дослідники ввели SP-A або PAF в навколоплідну рідину вагітним тваринам з дефіцитом, пологи розпочалися вчасно.

Було також виявлено, що миші, у яких дефіцит як SRC-1, так і SRC-2, помирають під час народження через дихальний дистрес.

На думку дослідників, майбутні дослідження повинні з’ясувати механізм, за допомогою якого матка інтерпретує сигнали плоду, і які патологічні зміни цього механізму призводять до передчасних пологів.