Архів бронхонемології - це науковий журнал, який публікує оригінальні проспективні дослідження з високим пріоритетом, де представлені результати, що стосуються різних епідеміологічних, патофізіологічних, клінічних, хірургічних та основних аспектів респіраторних захворювань. Також публікуються інші типи статей, такі як огляди, редакційні статті, деякі спеціальні статті, що цікавлять суспільство та журнал, наукові листи, листи до редактора та клінічні зображення. Щороку він видає 12 регулярних випусків та деякі додатки, які більшою чи меншою мірою містять такі типи статей. Отримані рукописи спочатку оцінюються редакторами, потім вони надсилаються на огляд експертам (процес рецензування або "експертна оцінка") і редагуються одним із редакторів команди.

rhodococcus

Журнал виходить щомісяця іспанською та англійською мовами. Тому надсилання рукописів, написаних іспанською та англійською мовами, приймається нечітко. Бюро перекладачів здійснює відповідний переклад.

Рукописи завжди надсилатимуться в електронному вигляді через веб-сайт: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, посилання також доступне через головну сторінку Архівів бронкопневмології.

Доступ до будь-якої статті, опублікованої в журналі, будь-якою з мов, можливий через його веб-сайт, а також через PubMed, Science Direct та інших міжнародних баз даних. Крім того, Журнал присутній у Twitter та Facebook.

Архів бронхонемології Це офіційний орган висловлювання Іспанського товариства пульмонології та торакальної хірургії (SEPAR) та інших наукових товариств, таких як Латиноамериканське товариство грудної клітки (ALAT) та Іберо-Американська асоціація торакальної хірургії (AICT).

Автори також можуть подавати свої статті до Відкрити респіраторний архів, Додаткова назва журналу з відкритим доступом.

Індексується у:

Поточний зміст/Клінічна медицина, JCR SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, IBECS

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Ми представляємо випадок із 59-річним чоловіком, який прийшов у відділення швидкої допомоги з лихоманкою 38,8 ° C, задишкою та сухим кашлем протягом 48 годин еволюції. У пацієнта діагностували криптогенну організовану пневмонію і лікували преднізоном 70 мг/добу та азатіоприном 25 мг/добу.

При фізичному огляді у нього була температура 37,9 ° C, артеріальний тиск 135/78 мм рт.ст., частота дихання 28 ударів на хвилину та частота серцевих скорочень 103 удари в хвилину, а при аускультації легенів двосторонні дрібні тріски. Аналіз крові показав 16 600 лейкоцитів і 303 000 тромбоцитів, а біохімія була нормальною (включаючи тести функції печінки та прокальцитонін), за винятком С-реактивного білка 5,7 мг/дл. Базовий газ артеріальної крові показав: pO 2 63 мм рт.ст., pCO 2 36 мм рт.ст., рН 7,43 та насиченість оксигемоглобіну 91%. Рівенький рентген задньої передньої частини грудної клітки виявив кавітаційний альвеолярний інфільтрат у правій верхній частці та інший у лівій нижній частці без кавітації (рис. 1А).

А) На рентгенограмі грудної клітки видно кавітаційний інфільтрат у правій верхній частці та інфільтрат у лівій нижній частці без кавітації. Б) МРТ головного мозку показує множинні субцентричні вузликові ураження кортикосубкортикального розташування та з вазогенним набряком.

Вилучено 2 культури крові (аеробне та анаеробне середовище) та розпочато емпіричну обробку піперациліном-тазобактамом. Пневмококова та легіонельозна антигенурія були негативними. Через 4 дні лікування антибіотиками без поліпшення було проведено торакоабдомінальне КТ, в якому попередні рентгенологічні дані підтверджені без інших змін. В обох культурах крові виділяли Rhodococcus equi, змінюючи лікування, згідно з антибіограмою, на іміпенем, рифампіцин та гентаміцин. Через 10 днів прийому у пацієнта почався головний біль та нестабільність, була проведена МРТ головного мозку (рис. 1B), в якій спостерігали 8 вузлів субокортикальних вузликових ушкоджень, сумісних з абсцесами мозку.

Внутрішньовенне лікування тривало протягом 2 місяців, а пероральний прийом азитроміцину та перорального прийому триметоприм-сульфаметоксазолу тривав ще 4 місяці. Через 2 тижні лікування респіраторні симптоми зникли, а рентген грудної клітки був нормальним. Через місяць посіви крові були негативними, зникнення неврологічних симптомів. Контроль МРТ головного мозку через 3 місяці був нормальним.

Рід Rhodococcus включає понад 15 всюдисущих видів довкілля. Це суворі аеробні та внутрішньоклітинні грампозитивні коккобацили, які вражають макрофаги та поліморфно-ядерні клітини. Деякі рідкісні види, такі як R. luteus, R. erythropolis, R. ruber та R. rhodochrous, в першу чергу є причиною шкірних та рогівкових інфекцій. R. equi - найчастіший і з найбільшою патогенною силою у людини, головним механізмом передачі якого є шлях вдихання через контакт з тваринами. Клітинна імуносупресія є основним фактором ризику зараження, особливо у пацієнтів з вірусом набутого імунодефіциту (ВІЛ), хоча 10-15% інфекцій відбувається у імунокомпетентних осіб 1,2. Найбільш поширеною формою представлення у пацієнтів із пригніченим імунітетом є кавітавана пневмонія у верхніх частках 3 (84%), а у імунокомпетентних пацієнтів - локалізовані позалегеневі інфекції (42%) 3,4, найчастішими є ураження ЦНС (абсцеси, менінгіт ...) і до шкіри (абсцеси).

Респіраторні симптоми підступні і проявляються високою температурою, кашлем, задишкою, болем у грудях та втратою ваги 2. Діагноз ставлять шляхом виявлення його в культурі зразків ураженої тканини 4. Посіви крові позитивні у 50% імунодепресованих, як це має місце у нашого пацієнта, та у 10% імунокомпетентних 5. Стандартного лікування не існує. Вони стійкі до бета-лактамів, крім іміпенему, і чутливі до макролідів, рифампініну, аміноглікозидів та ванкоміцину. Чутливість до фторхінолонів, кліндаміцину, триметоприм-сульфаметоксазолу та тетрациклінів варіюється 1,5. Рекомендується лікування 2 або 3 препаратами, з яких принаймні один повинен мати хорошу внутрішньоклітинну активність, наприклад, рифампіцин або азитроміцин 4,5 .

У імунокомпетентних пацієнтів з локалізованою інфекцією успішно описані методи лікування 2–8 тижнів двома антибіотиками. Лікування можна продовжити до 6 місяців 1, якщо продовжуватиметься імуносупресія та при кавітаційних ураженнях легенів або ураженні ЦНС, як це траплялося в нашому випадку.

Смертність у імунокомпетентних пацієнтів становить 11%; у хворих на ВІЛ - 50-55%, а у імунодепресованих неінфікованих ВІЛ - 20-25% 2–4 .