може

Грудна клітка також може мати легку форму, яка не вимагає значного втручання, або важку форму, що загрожує життю, що вимагає негайного втручання, тому у всіх випадках невідкладна допомога потрібно.

Що таке пневмоторакс і як він може розвинутися?

Пластинки плеври вистилають внутрішню поверхню грудної стінки і покривають зовнішню поверхню легенів. Між двома пластинами є віртуальний простір (комірцевий простір), який заповнений тонкою плівкою рідини (тому в грудному просторі зазвичай немає повітря). Рідка плівка дозволяє еластичній тканині легенів стежити за зміною об’єму грудної стінки під час тертя без тертя, а негативний тиск у грудях, що створюється під час вдиху, діє як сила всмоктування. Немає зв’язку між грудною кліткою двосторонньої півкулі, тому трахея зазвичай розвивається лише з одного боку, але може впливати на.

Якщо з якихось причин ці умови змінюються - скупчення повітря або рідини в грудному просторі - віртуальний простір стає реальним простором, тобто легені вже не можуть ефективно стежити за зміною обсягу грудної стінки, руйнуються.

Хвороба, що викликається потраплянням повітря в грудну клітку, називається пневмоторакс (ptx), тоді як скупчення рідини названо на честь накопичуваної рідини. Наприклад: гемоторакс у разі крові, у випадку з гноєм ми говоримо про піоторакс.

Грудна клітка може бути сформована за допомогою декількох механізмів:

Мабуть, найпростіший для розуміння - це дихальні шляхи, що розвиваються після аварії. Коли грудна стінка піддається сильному зовнішньому впливу (наприклад, ударом, проколом, пострілом), плевральні пластинки пошкоджуються, цілісність втрачається, повітря або рідина (наприклад, кров) потрапляє в грудну клітку ззовні грудної стінки (відкрита) або через легені зсередини (закриті).

Можуть виникнути ускладнення медичних процедур в області грудної клітини, такі як введення центральної венозної канюлі, ендоскопічні або біопсійні процедури на трахею або стравохід тощо, коли плевра також може бути пошкоджена.

У дітей він може розвиватися спонтанно без будь-якого прецеденту. Найбільше страждають підлітки та молоді люди. Це також може бути викликано раптовим початком високого зростання, попередньою інфекцією або захворюванням сполучної тканини. У цьому випадку бик у верхівці легенів (наповнений повітрям сечовий міхур, що утворюється на поверхні легенів під пластиною плеври), як правило, розривається і повітря всередині потрапляє в грудний простір.

Захворювання також можна згрупувати за кількістю/ступенем надходження повітря в грудну клітку:

- повний повітряний сундук: легені руйнуються по колу (тиск у плевральному просторі такий же, як атмосферний)
- частковий пневмоторакс: руйнується лише частина легенів (потрапляє невелика кількість повітря, наприклад, через розрив бика або після того, як сталася інфекція, коли між пластинками плеври розвиваються спайки).
o мантія-грудна клітка: між легенями і грудною стінкою утворюється тонка смужка повітря.
- двостороння повітряна скриня: у зв'язку з аварією (падіння з висоти, удар)

Важкою формою є вентиляційна грудна клітка, коли місце пошкодження схоже на клапан. У цьому випадку повітря вливається під час вдиху, але при видиху воно затримується всередині грудної клітки, оскільки щілина закривається як клапан. Таким чином, все більше і більше повітря потрапляє в грудну клітку, де розвивається тиск вище атмосфери, що спричинює стан, що загрожує життю.

Як ми можемо помітити, що щось не так?

Оскільки молочна залоза може розвиватися як у легкій, так і у важкій формі, як було описано вище, симптоми можуть проявлятися в самих різних формах.
Від простого нездужання до порушення дихання та кровообігу може виникнути ряд симптомів. Раптовий колючий біль у грудях, постійний сухий кашель, задишка, болісне глибоке дихання, блідість, впаде стан, а в деяких випадках навіть повітря, яке може відчуватися під шкірою, є загальним явищем.
На додаток до тимчасового поліпшення, задишка при навантаженні може бути ознакою легкого ступеня метеоризму.

Якщо ваша дитина скаржиться на постійний біль у грудях, який раптово розвивається протягом короткого періоду, негайно зверніться до лікаря. У більшості випадків відсутні дані про порушення функції органу на тлі дитячого болю в грудях, однак слід враховувати можливість розвитку пневмотораксу у вже згаданій віковій групі.

Як діагностувати і як вилікувати?

Більшу грудну клітку можна легко визначити, прослуховуючи та постукуючи під час фізичного огляду. Виявлення невеликих скупчень повітря може бути чітко підтверджене лише рентгенографією органів грудної клітки.
Поточний стан пацієнта, життєво важливі параметри (артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, рівень кисню в крові… та ін.), Кількість забору повітря визначають, яке терапевтичне втручання потрібно.

Невелика кількість повітря, що викликає лише помірні скарги, як правило, не вимагає будь-якого втручання, крім суворої укладання, спостереження в лікарні, повітряний агрегат самовбирається за кілька днів.

Якщо так велика кількість повітря що загрожує життю пацієнта, а пацієнт перебуває в нестабільному стані, потрібно негайне втручання. Це коли ми робимо аспірацію голки, під час якої голка вводиться в порожнину, заповнену повітрям, і ми намагаємось зменшити тиск, збільшений повітрям через голку, щоб «випустити» повітря. Ця процедура застосовується в умовах, що загрожують життю, або у випадку невеликої кількості повітря. Якщо вдалося уникнути небезпеки для життя або пацієнт має стабільні, але великі дихальні шляхи, ми виявили так званий дренаж грудної клітки (“трубку грудної клітки”) як відповідну терапію. Під час місцевої анестезії трубку вводять у грудний простір і втягують повітря. Таким чином, легені відновлюють свою еластичність, знову розширюючись. Ця процедура триває 24-72 години, після чого трубку виймають, і крихітний шов залишається на місці. Хірургічне втручання потрібно лише в рідкісних випадках.

Після одужання слід очікувати рецидивів, саме тому слід уникати схильних факторів, таких як куріння або повітря на великій висоті, польоти та дайвінг.