Останнє оновлення: п’ятниця, 22 січня 2016 р. - о 13:00.

симптоми

26 538 опубліковані новини

Що це

Подагра - це захворювання, спричинене накопичення мікроскопічних кристалів сечової кислоти в суглобах викликаючи артрит.

Іноді ці кристали утворюють під шкірою опуклі скупчення (тофі), які можна відчути або відкласти в сечовивідних шляхах, викликаючи ниркова коліка або інші розлади у функціонуванні цих органів. Насправді майже у 20 відсотків хворих на подагру страждають камені в нирках.

За статтю, подагра в чотири рази частіше зустрічається у чоловіків, особливо серед чоловіків середнього віку, хоча це також проявляється у жінок після менопауза.

Причини

Причинами розвитку цього захворювання можуть бути:

  • Збільшення вмісту сечової кислоти в крові.
  • Ожиріння.
  • Артеріальна гіпертензія.
  • Надмірне споживання продуктів-попередників сечової кислоти: молюсків, наприклад.
  • Зловживання алкоголем.
  • Меншою мірою втома та емоційний стрес.

Постійне руйнування та утворення клітин, а також надходження певної їжі виробляють у крові певну кількість сечової кислоти, яку організм виводить завдяки видільній функції нирок. Коли цього не відбувається, рівень сечової кислоти підвищується аномально, що призводить до утворення кристалів, що осідають у суглобах, що призводить до епізодів гострого болю.

Симптоми

Ознаки гострої подагри включають:

  • Спочатку уражається лише один або кілька суглобів. Це, як правило, найчастіше, великого пальця ноги, коліна або щиколотки.
  • Цей напад подагри може зникнути протягом декількох днів, але час від часу може повертатися.
  • Загалом, біль зазвичай виникає вночі і характеризується тим, що гнітить і навіть нестерпно.
  • Уражений суглоб представлений гарячий і почервонілий (запалений) і, як правило, ніжна і набрякла.
  • Може статися лихоманка.

Після першого нападу подагри симптоми, як правило, також зникають, але у багатьох хворих на подагру може бути інший напад у 6 або 12 місяців пізніше.

З іншого боку, деякі люди можуть розвиватися хронічна подагра, який називається подагричним артритом. Що стосується його симптомів, то вони є пошкодження суглобів і втрата рухливості в цих суглобах і буде тривалішим за часом, ніж симптоми гострої подагри.

Нарешті, їх можна розвивати тофі (горбки під шкірою навколо суглобів або в місцях, як лікті, кінчики пальців або вуха), які іноді сочаться білуватими речовинами, але лише у пацієнтів, які хворіли на це захворювання багато років.

Профілактика

Хворобу можна не запобігти, хоча факторів, що викликають симптоми, можна уникнути.

Прийом ліків для зменшення сечової кислоти може запобігти прогресуванню цієї хвороби. Доцільно пити багато рідини (уникаючи алкогольних напоїв) та мати при собі a дієта, багата крупами, крохмалем та овочами порівняно з пуринами, які можна знайти в морепродуктах, червоному м’ясі та синій рибі. A доза низький щоденний рівень колхіцину може запобігти нападам або принаймні зменшити їх частоту.

Для людей з дуже високим рівнем сечової кислоти в крові рішенням може стати алопуринол (інгібітор вироблення сечової кислоти), хоча він також може спричинити розлад шлунку та пошкодження печінки.

Тофі, якщо вони присутні, вони, як правило, зменшуються, оскільки значення сечової кислоти в крові зменшується, але їх може знадобитися хірургічне видалення у випадку, якщо вони надмірно великі.

Типи

Класифікація цього захворювання узагальнена за трьома типами:

  • Гостра: Хворобливий стан, який зазвичай вражає один суглоб.
  • Літопис: Коли епізоди болю повторюються і викликають запалення. У цьому випадку зазвичай уражається більше одного суглоба.
  • Псевдоподагра: Хвороба відкладень кристалів пірофосфату кальцію дигідратовані. Це розлад, що характеризується періодичними нападами болю та артрит, викликані накопиченням таких кристалів.

Діагностика

Щоб діагностувати захворювання, фахівець запитає про симптоми і про наявність у пацієнта подагри.

На додачу, тести для визначення концентрації сечова кислота в крові, якщо він рідина для суглобів Він містить кристали цієї кислоти (фахівець візьме пробу рідини із запаленого суглоба), а ретельний моніторинг проводитиметься у пацієнтів з неперервними епізодами артриту.

Лікування

Найбільш нагальне - це полегшення болю, для чого є Медицина протизапальні ліки нестероїдні, такі як ібупрофен, індометацин або, частіше, колхіцин. Також може бути бажаним знерухомлити суглоб.

Кортикостероїди Вони також можуть бути ефективними для полегшення болю, і біль, як правило, проходить протягом 12 годин після початку лікування. У більшості випадків біль зникає через 48 годин.

Інші дані

Важливо не плутати подагру з псевдоподагра. У цьому випадку розлад викликаний накопиченням пірофосфатних кристалів кальцію в суглобах (зазвичай в колінах або зап'ястях), замість уратів.

Зазвичай це відбувається у літніх людей і, на відміну від подагри, впливає на чоловіків і жінок однаково. Епізоди болю менш сильні, ніж подагра.

Новини подагри:

Цукристі напої збільшують ризик подагри

Середземноморська дієта є найбільш корисною проти подагри

Важка подагра помножує ризик смертності на п’ять