Депресія - це аж ніяк не лише кілька днів депресії, тим важчий стан. Це суттєво підвищує ризик серцевих захворювань та інфаркту і часто пов’язане з хронічними проблемами зі здоров’ям, такими як астма, діабет, біль, артроз або ожиріння. На щастя, це одна з найбільш керованих станів психічного здоров’я. Вам просто потрібно набратися терпіння, поки ви та ваш лікар не знайдете лікування або комбінацію методів лікування, які найкраще підходять саме вам. Не намагайтеся подолати свою депресію наодинці, оскільки вона може і не буде успішною.
Антидепресанти
Не всі антидепресанти діють однаково для всіх, але, маючи сьогодні доступні майже 40 різних різновидів, є велика ймовірність, що один з них підійде вам, якщо це потрібно. Два з основних класів ліків - трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін та іміпрамін, та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин та пароксетин, часто однаково ефективні. Однак СІЗЗС зазвичай мають менше побічних ефектів, таких як ожиріння або сухість у роті, і дослідження показали, що пацієнти частіше дотримуються їх. Недавні дані свідчать про те, що два комбіновані СІЗЗС у багатьох випадках є значно ефективнішими, ніж при окремому застосуванні.
До останніх антидепресантів належать венлафаксин: на відміну від СІЗЗС, які лише збільшують концентрацію сполуки в мозку, що впливає на настрій, серотонін, він також підвищує рівень серотоніну та норадреналіну. Аналізуючи дані восьми ретельно розроблених досліджень, що порівнювали ефекти венлафаксину та СІЗЗС з одним плацебо, дослідники виявили, що пацієнти, які приймали венлафаксин, показали більші покращення на трьох шкалах депресії, ніж ті, хто приймав СІЗЗС або плацебо.
ВИБІР ПРАВИЛЬНОГО АНТИДЕПРЕСАНТА
Можливо, вам також доведеться спробувати кілька ліків або комбінацій ліків, щоб знайти той, який знімає депресію без неприйнятних побічних ефектів. Однак деякі лікарі занадто швидко перемикають своїх пацієнтів з одного антидепресанту на інший, замість того, щоб намагатись спочатку збільшити дозу або залишити це працювати довше. Як правило, якщо ви не спостерігаєте поліпшення стану після прийому найвищої рекомендованої дози протягом двох-чотирьох тижнів (а це може бути шість тижнів або навіть довше після початку прийому ліків), можливо, ви захочете перейти. Слід зазначити, що більшість побічних ефектів проходять протягом тижня-двох після початку прийому препарату.
Гіпнотерапія та когнітивно-поведінкова терапія
Депресія часто викликана занадто великим занепокоєнням та надмірним пережовуванням турбот, і ці дві терапії можуть допомогти подолати ці звички. Коли дослідники лікували 84 пацієнтів із доведеною депресією протягом 16 тижнів за допомогою гіпнотерапії та когнітивно-поведінкової терапії (KVT: форма психотерапії, спрямованої на зміну мислення та поведінки, що сприяла депресії), члени обох груп спостерігалося значне поліпшення порівняно з контрольною групою.
Ця дієтична добавка була проаналізована лише в одному великому дослідженні, і дослідники виявили, що SAMe на 27 до 38 відсотків ефективніше, ніж плацебо, для полегшення симптомів депресії. Також було встановлено, що ефективність SAMe подібна до ефективності трициклічних антидепресантів.
Вас також можуть зацікавити ці статті:
Звіробій (Hypericum perforatum)
Дослідження цієї трави показали, що до 71 відсотків ефективніше плацебо проти депресії легкого та середнього ступеня тяжкості. Дослідження, що порівнюють звіробій із антидепресантами, показують, що ефект більш-менш однаковий у двох випадках, хоча пацієнти, які отримують траву, рідше припиняють дослідження передчасно, оскільки у них менше побічних ефектів.
Електросудомна терапія (ЕКТ, електрошок)
Ми можемо думати про метод, що називається «Мухи до зозулиного гнізда», але ERC, при якому короткі електричні імпульси надходять до мозку для «перезапуску» нервових клітин, є не тільки безпечним, але й дуже ефективним при лікуванні пацієнтів, які не перебувають на антидепресантах вони допомагають.
ЛІКУВАННЯ З РИБОЛОВНОЇ СЕТКИ?
Таблетки з риб’ячим жиром, корисні для вашого серця, також можуть полегшити депресію. У країнах, де споживається багато риби, депресія, як правило, набагато рідше, але там, де риба не така популярна, у багатьох випадках цей розлад набагато частіше. Омега-3 жирні кислоти, що містяться в лососі та деяких інших жирних рибах, є ключовими для здорового розвитку мозку та його функціонування. Поповнення раціону жирними кислотами омега-3, особливо у формі риб’ячого жиру, може допомогти при легкій та помірній депресії. На основі огляду 10 досліджень дослідники виявили, що риб’ячий жир із високими дозами набагато ефективніше полегшує депресію, ніж плацебо, хоча вони також зазначили, що через проблеми з дослідженнями будуть потрібні подальші контрольовані дослідження. Може знадобитися споживати до 4 грамів риб'ячого жиру на день. Попросіть свого лікаря поради, перш ніж приймати будь-яку таку дієтичну добавку.
Психотерапія
Метод у поєднанні з ліками є найбільш ефективним, а також дуже добре запобігає рецидиву. Знайдіть терапевта, який використовує когнітивно-поведінкову терапію: цей метод вчить вас, як краще справлятися зі стресом, як покращувати свої стосунки з іншими та як боротися з наслідками депресії.
Вправа
Ендорфіни, які викликають здуття живота після бігу, можуть природним чином зняти депресію та допомогти запобігти рецидиву. В одному дослідженні порівнювали ефекти швидкої ходьби або пробіжки із сертраліном та комбінацією препарату та фізичних вправ. Через шістнадцять тижнів приблизно однаковий ступінь поліпшення спостерігався у всіх трьох групах, але через півроку рецидиви були найменш поширеними серед людей, які постійно здійснювали фізичні вправи. Вже 50 хвилин вправ на тиждень також знижують ризик рецидиву на 50 відсотків.
Чікунг
Однією з форм руху, яку варто спробувати, особливо для людей старше 60 років, є чикунг, який поєднує повільні, рівномірні рухи зі спеціальними дихальними техніками. За даними гонконгського дослідження, пацієнти з депресією, які брали участь у 16-тижневій програмі чикунгу, показали поліпшення стану у всіх областях після восьми тижнів порівняно з контрольною групою.