орофарингеальна дисфагія є одним із важливих наслідків того, що люди, яким потрібно було потрапити в реанімаційне відділення лікарні та бути інтубований отримати ШВЛ в результаті коронавірусна інфекція. Насправді, дослідження в лікарні Матаро під керівництвом Пере Клаве показало, що 55% пацієнтів у відділеннях госпіталізації COVID-19 мають дисфагію та 84% харчовий ризик.

дисфагією

Дисфагія - це розлад ковтання що ускладнює ковтання твердих речовин або рідин і заважає постраждалій людині мати можливість правильно харчуватися, тим самим ризикуючи страждати недоїдання і мають важливі наслідки для здоров'я, як вони згадували 28 травня з нагоди Всесвітній день харчування від Професійної асоціації логопедів Мадридської громади (CPLCM).

Відомо все більше даних про наслідки COVID-19, і дисфагія є одним з них, за словами Марга Дуран, логопеда лікарні 12 жовтня в Мадриді та члена CPLCM, яка заявляє, що "більше половини люди з COVID-19, яким потрібна тривала інтубація для механічної вентиляції легенів, мають орофарингеальну дисфагію ".

Лікування дисфагії у пацієнтів, які одужують від COVID-19, може запобігти гіпотрофії та зневодненню та запобігти ризику аспіраційної пневмонії

інтубація це дуже агресивна процедура і може спричинити дисфункцію ковтального апарату, особливо якщо пацієнт тривалий час залишається інтубірованим. Ця дисфункція може перешкодити людині харчуватися правильно і безпечно, оскільки вона не може нормально лікувати. Також седативний ефект та парентеральне годування сприяти розвитку дисфагії, оскільки, коли пацієнт тривалий час не їв, мускулатура ковтального апарату втрачає тонус, за Дураном.

Діагностика дисфагії та логопедична реабілітація

Діагностика цієї дисфагії у пацієнтів, які одужують від COVID-19, з метою якнайшвидшого встановлення правильного лікування - як для рідинної, так і для твердої дисфагії - допомогла б покращити якість їхнього життя та уникнути серйозних ускладнень, таких як недоїдання та зневоднення, на додаток до запобігти ризику аспіраційної пневмонії, серйозна проблема зі здоров’ям, яка може бути спричинена розладом ковтання, що дозволяє вмісту порожнини рота або шлунку потрапляти в легені.

Хоча у деяких з цих пацієнтів дисфагія відновлюється спонтанно і через кілька днів вони відновлюють ковтальну здатність, в інших випадках проблема з правильним ковтанням може зберігатися до шести місяців, попереджає голосна CPLCM, тому втручання логопеда є ключовим вирішити свої проблеми з ковтанням і щоб вони могли безпечно повернутися до годування.

Проблема з правильним ковтанням може тривати до шести місяців, і втручання логопеда є ключовим для вирішення проблем з ковтанням

Логопед відповідає за оцінку стану пацієнта та встановлення індивідуальної терапії відповідно до їх характеристик та конкретної ситуації з метою реабілітації ротово-лицевих м’язів з метою відновлення м’язового тонусу та функціональності. Цей фахівець також подбає про зміни в структурі їжі, які сприяють безпечному та ефективному ковтанню для людини.

Марга Дуран пояснює, що якщо спочатку пероральне годування неможливе, адекватне харчування та зволоження пацієнта забезпечується парентеральним годуванням, яке підтримується харчовими добавками, багатими білками. Згодом різні продукти харчування будуть поступово вводитись відповідно до показань логопеда та дієтолога. Відповідно з зволоження, Експерт попереджає, що людина повинна приймати всередину "воду з загусником або гелевою водою, ніколи не желатинами".

Домашня допомога хворому з дисфагією

Логопед також дасть ряд рекомендацій пацієнтам та їхнім родинам, щоб, повернувшись додому, вони знали, як почати їсти, найбільш відповідне положення для цього, які рекомендовані або заборонені продукти тощо. У цьому сенсі Марга Дуран нагадує про важливу роль, яку виконують опікуни пацієнта у продовженні лікування, встановленого логопедом, який буде стежити за пацієнтом по телефону та вирішувати будь-які сумніви, які можуть виникнути.

Гігієна порожнини рота є ключовою у пацієнтів з дисфагією, оскільки слина може переносити мікроби та залишки з рота в легені та призвести до пневмонії

Дуран стверджує, що функція ковтання відновлена, але необхідно бути терплячим, бути постійним і слідувати рекомендаціям, зазначеним професіоналами. Експерт також наголосив на важливості гігієни порожнини рота у пацієнтів з дисфагією та радить проводити чистку порожнини рота кілька разів на день, причому не тільки на зубах, але також на яснах, язиці та небі, оскільки слина може переносити мікроби та сміття з рота до легенів і викликає пневмонію.