Знак питання смерті супроводжував людство протягом усієї його історії, оскільки людина усвідомлює свою смертність. Життя має наступність між початком і кінцем, між народженням і смертю. У цьому контексті смерть - це не руйнування, а здійснення життя. Помирання та смерть - це не одне і те ж. (вмирання - летум і смерть - вихід).

доглядають доглядають

Найбільше бажання - це природна смерть у старості. Це описано як смачне, гарне. Він приймає форму сну втомленої людини, це припинення всіх функцій організму одночасно. Рідко буває в житті 1: 100 000, здорових людей у ​​старості справді мало. Помирання в результаті хвороби - це подорож різного періоду часу.

Тоді як смерть - це як би акт проходу через двері у невідоме, про яке ми нічого не знаємо, ми маємо лише припущення та теорії. Ця невизначеність викликає у людей тривогу і породжує біологічний страх смерті. Оновлена ​​та конкретизована форма смерті та смерті вирішується окремо медичними працівниками та лікарями. Помирання - це дуже делікатний період. В ідеалі це може бути час духовного примирення та внутрішнього зв’язку зі світом. Однак це може бути і період, коли домінують настирливі симптоми хвороби та страх перед майбутнім. Люди, які вмирають, залежать від лікарів, медсестер, опікунів, соціальних працівників, які лікують, доглядають, доглядають та доглядають за ними. Тому це дуже залежить від їх досвіду, знань, турботи, співпереживання та співчуття.

Медицина стала технічною, холодною наукою, пацієнт прикритий приладами, і лікарі більше зацікавлені в своїх моніторах, аніж у пацієнта. Заспокійливий ефект медицини пішов у минуле, і людина, яка вмирає, може мало втішити механіка. Медична наука, безумовно, принесла незаперечний прогрес, а також питання. Одним із них є парадокс прогресу медицини - чим більше прогресу, тим більше хворих, хронічно хворих. Технологія, точність, ефективність, розуміння, співчуття та інтерес до людини з боку охорони здоров’я. Якщо ми розглядаємо смерть як кінець смерті, ми можемо сказати, що це обмежений період кінця життя, який, як і клінічна смерть у звичайних умовах, зазвичай триває 3-6 хвилин, з 10 секундами свідомості на початку, до функція мозку припиняється і відбуваються незворотні органи, зміни, що визначаються як біологічна смерть.

Вмирання як незворотна подія - це процес, який певним чином і за певною процедурою поступово впливає на органи і тканини тіла.На початку процесу смерті в організмі виділяються особливі гормоноподібні речовини - ендорфіни мозок. Вони виконують захисну роль у смерті, полегшують біль, усувають страждання і роблять смерть приємною. Останній останній акт життя перед смертю - це агонія, як остання спроба змінити процес смерті.

Зараз збережені лише основні життєві функції: дихання, кровообіг і свідомість, не реагуючи на зовнішні подразники. Цей факт підтверджують ті, хто втік від агонії, бо слух, як остання сенсація, зберігається, і вони напружено сприймають все, що робиться навколо них. Тому біля ліжка вмираючого потрібно поводитися тихо і з максимальною увагою, не коментуючи тяжкості стану та можливості смерті. Агонію можна сплутати з комою, яка є проявом відмови органів поряд із глибоким непритомним станом. Хоча смерть - це щоденне явище, догляд за померлими в минулому не був предметом наукових досліджень.

Прорив здійснив Кублер Росс (1972), який виділяє п'ять фаз смерті:

1. Шок, заперечення реальності та небажання прийняти істину.

4. Відчай, депресія

5. Прийняття кінця.

Дуже часто ми спостерігаємо у тих, хто помирає внаслідок хронічної хвороби, нездатність позбутися думок про смерть. Вони незв’язно та настирливо нападають на пацієнта в будь-якій ситуації мислення, дії та емоційного стану. Їм не можна протистояти, і важко очікувати абстрактної теоретичної моделі смерті в майбутньому. Реально очікувати виконання методів супроводу та практичного піклування про вмираючих, критично та грамотно оцінити обставини смерті, які належать до нашої повсякденної реальності. Це також перевірка нового підходу в охороні здоров’я. У Словаччині в 1995 р. Померло 52 686 людей, з них 25 548 - у медичних закладах. Необхідність належного комплексного догляду очевидна для цієї громади, попит ще не визначений.

Смерть - це головним чином соціальна проблема. Помирати - це процес, і потрібно зробити все, щоб це стало гідним соціальним актом. У соціальному плані цим номером нехтують і навіть забороняють, незважаючи на те, що за останні роки було видано кілька тисяч назв книг, а в книгарнях працюють спеціалізовані книжкові відділи з проблемою смерті та смерті.

Померти непросто, це супроводжується біологічним страхом смерті в той час, коли життя вже неможливо врятувати життя, час життя обмежений, але пацієнт зберігає таку надію до останнього моменту. У минулому смерть була природним вчинком людини, пов’язаним із кругообігом природи. Смерть була в сім’ї, вдома, мала ритуал, була гуманною, мала своє моральне та соціальне значення і впливала на всю громаду. У сучасному індустріальному світі ситуація кардинально змінилася не тільки в результаті демографічних змін (приріст населення, збільшення середнього віку, негативні впливи на навколишнє середовище тощо), але й медичних (досягнення в діагностиці, лікуванні, профілактиці, тощо).

Місце смерті змінюється, люди залишають будинок, сімейні традиції та стосунки слабшають. Впровадження нових технологій також призводить до трансформації вмираючого процесу, смерть стає інституціоналізованою, стає опосередкованою, контрольованою та таємною, позбавленою доброти та спокою. Помирати в суспільстві - це тягар, він непродуктивний, не споживає. Помираючих приховують і відкидають, покинуту меншість, яка переслідує і порушує прогрес і порядок. Помираюча людина не має статусу, а отже, і гідності, вона перебуває на милості милосердя. Існує конфлікт між моральним і технічним, і що стосується кінця життя, то це проблематичне рішення, коли лікаря більше цікавить хвороба, аніж людина, яка вмирає.

Так сталося, що ми констатуємо загалом недостатні умови помираючих у лікарнях, лікарнях, соціальних закладах, але також і вдома. Ми можемо лише погодитися з Хінтоном - їхня негідна і жахлива смерть не може кричати світові про зневагу, яку вони зазнали.

Консенсус полягає у тому, що становище мертвих є незадовільним, і що в основному існує дві діючі, але не повністю відповідні моделі догляду за мертвими:

Проблема також полягає в тому, що концепція гідної смерті та смерті історично змінювалася. Колись було бажаною метою встигнути померти, померти примиреним зі світом, пробачити і отримати прощення. Майте комфорт, приватність, турботу і не кидайте.

Ми знаємо, що це було не для всіх, це було зарезервовано для багатих, а тому опосередкований міф, найкраще померти вдома, він втрачає свою легітимність. Ми можемо стверджувати, що з цієї причини концепція інституціоналізованого догляду за померлими була прийнята в середні віки, незалежно від соціального статусу: комфорт, який слід завжди забезпечувати: мати чисте ліжко, основну допомогу з полегшенням болю і не кидати. На жаль, сучасна медицина має лише нові цілі діагностувати, лікувати, лікувати. І тому сьогодні, як і раніше, дім може бути найкращим, але і найгіршим місцем для смерті.

Ми засуджуємо інституціоналізовану допомогу, але забуваємо, що вона також має свої переваги (реалізація знань щодо полегшення та усунення болю та надокучливих симптомів), незважаючи на недостатню емоційну підтримку та самотність. На даний час існують раціональні зусилля щодо впровадження нової форми догляду за хронічно хворі та помираючі, паліативна та хоспісна допомога. У паліативній допомозі в хоспісі приймаються обидві моделі догляду за хронічно хворими, як побутові, так і інституціоналізовані, прагнучи гармонізувати добро з них у нову сучасну систему піклування про вмираючих, окрім турботи про сім'ю вмирає.

Вона зосереджена на всебічній допомозі уникнути почуття виснаження, щоб не було відчуття відчуженості від коханої людини. Охорона здоров’я, яка була зосереджена лише на лікуванні та лікуванні хвороби, стає все більш орієнтованою на паліативну допомогу. З іншого боку, сучасні аспекти охорони здоров’я делегуються домашньому догляду, і сім’я знову залучається до допомоги своїх смертей за цієї підтримки. У процесі смерті вмираюча людина має право на професійну допомогу та глибокий людський супровід наприкінці подорожі з максимально можливим комфортом та приватністю.

Було б впевнено і абсурдно думати, що лікарі або медсестри хоспісу здатні повністю вирішити всі проблеми. Треба сказати, що ми можемо оцінювати себе відповідно до того, як ми здатні переносити свої невдачі. ВООЗ визначає паліативну допомогу як повний активний догляд за пацієнтами, де хвороба більше не реагує на причинно-наслідкове лікування. Основний акцент робиться на контролі болю, тривоги, страху та інших прикрих симптомів, поряд із вирішенням психологічних, духовних та соціальних проблем. Її мета - досягти якомога кращої якості життя, що залишається настільки, наскільки дозволяє хвороба. Паліативна та хоспісна допомога в майбутньому є пріоритетом суспільства нарівні з профілактикою, діагностикою та лікуванням.

Це допомагає кожному прийняти реальність смерті як природну частину життя та заохочує знайти духовний сенс життя. Він може досягти консенсусу між пацієнтом, родиною та медичними працівниками. Він дотримується рівноваги між науковим підходом, підвищує якість життя, гуманізує процес вмирання та створює уніфікуючу модель паліативної та інституціоналізованої допомоги помираючим. Але ця модель хоспісної допомоги як одна з форм паліативної допомоги підходить не для всіх смертей, вона підходить лише для 5-10%! В даний час ми можемо констатувати, що інтенсивно шукається сучасна модель смерті та смерті. Це потрібно додати до всього, хоча будинок - це місце, яке найбільше потрібне кожному, місце смерті не має значення для вмираючої людини. На момент смерті для нього найголовніше - це турбота, людський підхід з почуттям солідарності та розумно можливого комфорту.