mama

Існує кілька видів порушень розвитку матки - недостатньо розвинені до майже відсутньої матки, відсутня частина матки або подвійна матка.

Відсутня матка

Буквально зниклої матки практично немає. Як правило, можна знайти хоча б маленьку, нерозвинена матка, який може мати форму невеликого твердого вузлика. Цей дефект розвитку зазвичай виникає у поєднанні з недорозвиненими фаллопієвими трубами або відсутністю піхви, або з деякими іншими порушеннями розвитку.

Гіпоплазія матки

Іде о зменшена матка, при якому відбулося уповільнення або передчасне припинення розвитку, так що матка не відповідає ні за розміром, ні за функцією даному періоду розвитку жінки.

Гіпоплазія матки серед них Найбільш часто виявлені порушення розвитку матки - можливо, ще й тому, що виявити їх не важко. Хоча це не відповідає нашим сподіванням, гіпоплазія зустрічається не лише у жінок невеликого зросту, але й у жінок, які в іншому випадку нормально розвинені, хоча вони, як правило, є більш легкими формами гіпоплазії.

Гіпоплазія може протікати відповідно у декількох формах. градусів. При їх визначенні співвідношення між довжиною шийки і довжиною тіла матки, між віссю шийки і віссю тіла матки, а також формою шийки матки, відповідно. його вагінальну частину.

Після розгляду та оцінки окремих критеріїв виявлений розлад матки класифікують на одну з наступних категорій (вони розташовані від найважчої до найменш важкої форми гіпоплазії):

Рудиментарна матка

Іде о надзвичайно слаборозвинені матка, яка має форму невеликого вузлика, в якому може навіть відсутні будь-яка порожнина. Це насправді лише натяк на «зародок» матки.

«Новонароджена» матка

Технічно його називають uterus neonatalis, що насправді означає, що це матка, близька за розміром до новонародженої. Є справді крихітний - Шийка матки приблизно втричі більша за все тіло матки. Матка схожа на пряме продовження шийки матки - вони мають спільну уявну вісь, тоді як за звичайних обставин тварина вісь шийки матки утворює певний кут з віссю тіла матки.

«Дитяча» матка

Термін uterus infantilis позначає матку, яка лише трохи відрізняється від uterus neonatalis - насправді це влучне позначення, яке вказує на те, що саме матка є у дівчаток у ранньому дитинстві. Він трохи більший, але навіть при цьому шийка матки приблизно вдвічі більша за саму матку.

Матка статевого дозрівання

Якщо це позначення використовується на дорослій жінці, це означає, що у неї є матка, яка нагадує матка в період початкового статевого дозрівання, коли матка змінюється в розмірах і формі. Матка має практично такий самий розмір, як шийка, тому їх співвідношення розмірів становить 1: 1, тоді як при нормально розвиненій матці співвідношення між розмірами шийки і тілом матки повинно бути 1: 2.

Матка гіпопластична

Цю єдину форму називають гіпопластичною маткою, хоча це лише одна з її форм. Ця матка практично нормальна, тобто фізіологічно розвинена, але вона трохи менша, а шийка матки тонша і менша. Співвідношення шийки матки до тіла матки становить 1: 2, що відповідає нормальному співвідношенню їх розмірів, але в цілому вони трохи менше як і повинно бути.

Гіпопластична матка зустрічається у всіх її формах, найсерйозніші з яких поєднуються з подальшими та більш масштабними аномаліями розвитку, і це не обов'язково повинні бути лише відхиленнями розвитку статевих органів.

Діагностика гіпоплазії матки

Це можливо вже під час планового гінекологічного огляду, який може бути доповнений ультразвуковим обстеженням або іншими допоміжними методами обстеження.

Лікування

Він проводиться кількома способами, основною метою якого є матка збільшується. Застосовуються фізична терапія (реабілітація, санаторно-курортне лікування) та медикаментозна терапія, орієнтована на введення відповідних гормонів (естрогенів, можливо, у поєднанні з гестагенами), які повинні підтримувати ріст і розвиток гіпопластичної матки та інших гіпопластичних статевих органів.

Подвійні аномалії матки

Термін "подвійний" не означає, що він єдиний подвійна помилка, а швидше своєрідний поділ матки на дві частини. Поділ може бути лише злегка зазначеним, але також дуже широким, коли піхву також розділено на додаток до матки. Крім того, подвійні аномалії також поділяються залежно від того, наскільки розподіл є симетричним або асиметричним.

Більш легкі симетричні форми мають відділ, або позначений у вигляді дещо перекриваючогося дна матки, або посередині виступає відсік, який частково ділить порожнину матки на дві частини, причому більш важкі випадки тягнуться майже до внутрішньої матки ворота. Всі ці аномалії симетричні, тому матка має дві рівні частини.

Дещо більшою формою подвійної аномалії є той випадок, коли матка має одне "тіло", але два розділені кути матки. У разі більш інвалідної інвалідності поділяються не тільки кути, але й майже все тіло матки, шийка матки та цервікальний канал.

Так звані дуплекс матки - подвійна матка - означає, що жінка в основному прикріпилася до піхви дві матки. Порожнина матки не тільки подвійна, але канал шийки матки також подвійний, тоді як сама шийка матки лише одна. Більш великий відділ поширюється на піхву, яка вгорі розділена відділенням, з окремим отвором шийки від кожної частини та продовженням окремої матки. Однак вони не є повністю окремими частинами - вони, здається, склеєні, але їх розділяє щойно згадане відділення.

Найповнішою формою подвійної маточної аномалії є її повний поділ на дві окремі частини, кожна з яких має свою шийку, в результаті чого утворюються дві вагіни.

Усі ці форми по суті симетричні, тому обидві частини - незалежно від ступеня поділу - практично однакові.

Асиметричні подвійні маточні аномалії

Асиметрія проявляється в цих випадках різним ступенем - від ледь помітного до випадків, коли майже повністю відсутня половина матки, і часто також відсутня відповідна маткова труба.

Менша частина матки може приймати різні форми - від зменшеної порожнини до дуже маленької шишки, яка прикріплюється до другої половини матки. Вони трапляються різні варіанти асиметричних аномалій, які є аналогами симетричних аномалій, описаних вище. Найбільш поширеною є форма з окремими кутами матки та розділеною частиною тіла матки, тоді як одна частина насправді є лише більш-менш рудиментарною (низькоросла, залишкова).

Діагностика

Це не зовсім просто, багато разів несправність виявляється лише випадково. Проблемою у визначенні правильного діагнозу є той факт, що матка може нормально розвиватися в розмірах, і під час звичайного пальпаційного гінекологічного огляду відхилення виявляти не потрібно.

Загалом підозрюється подвійна аномалія, якщо ці порушення є більш масштабними з точки зору поділу матки або з більш вираженими асиметричними аномаліями. Точну форму матки можна визначити під час спеціального обстеження, коли порожнина матки заповнена контрастною речовиною, на основі якої дуже добре відображається форма матки.

Симптоми подвійної аномалії

Вони не повинні бути будь-якими, особливо якщо мова йде про більш легкі форми. Однак у деяких випадках вони трапляються порушення менструального циклу (особливо сильна кровотеча), стерильність, сприйнятливість до викиднів та передчасних пологів. Під час вагітності м’яз матки не може в достатній мірі адаптуватися до швидко зростаючого плоду. Залежно від типу аномалії, положення плода з тазовим кінцем вниз або поперечне розміщення плода можуть траплятися частіше.

Проблеми можуть виникати також під час пологів (наприклад, слабкі скорочення), а також під час відділення та доставки плаценти, які можуть бути локалізовані не зовсім оптимально - результатом є більша крововтрата під час пологів.

Конкретний випадок, коли вагітність потрапляє в пастку в зачатковому кутку матки. Симптоми подібні до симптомів позаматкова вагітність потрапляє в маткову трубу - коли плодове яйце збільшено, зародкового рогу недостатньо для зростання, виникає біль і може статися розрив стінки матки, що супроводжується сильним кровотечею в черевну порожнину.

Лікування

Це лише вступає в гру хірургічний - якщо розлад не надто великий, але спричиняє стерильність або безпліддя (нездатність завагітніти або нездатність виносити плід), форма матки може бути хірургічно відрегульована.

Матка однорога

У цьому випадку матка єдинорога має циліндричну форму, яка нахиляється в один бік - у напрямку до одного яєчника. Нижня частина матки відкривається в шийку матки, яка зазвичай нормально розвинена.

Клінічні прояви можуть бути такими ж, як при подвійних аномаліях матки, звичайна діагностика не завжди може розрізнити цю форму, оскільки її легко сплутати з деякими асиметричними відхиленнями.

Інші форми порушень розвитку матки

До них належать порушення розвитку шийки матки, напр. відсутній цервікальний канал, при цьому сама матка розвивається нормально.

У деяких випадках порожнина матки не формується, або формується лише в дуже незначній мірі - такий тип розладів, як правило, пов’язаний з гіпоплазією матки, або з деякими асиметричними порушеннями матки.

Ускладнення виникають у цих випадках, коли над оклюзією матки розвинувся функціональний ендометрій (слизова оболонка матки). Під час першої менструації виникає біль, оскільки менструальна кров не може стікати, накопичується над перешкодою, а порожнина розширюється, в деяких випадках кров може стікати по фаллопієвих трубах у черевну порожнину.

Цю можливість слід також враховувати щодо відносно молодих дівчат, адже сьогодні вік, у якому дівчата перший період, постійно зменшується. У той же час із зазначеними відхиленнями менструація насправді проявляється не класичними менструальними кровотечами, а відносно сильними болями в животі.