Кожна десята жінка дітородного віку страждає гінекологічним захворюванням із сильним болем, про який більшість з них не знають. Для діагностики ендометріозу в середньому потрібно вісім років, хоча пізнє виявлення може призвести до безпліддя.

захворювання

Типова історія хвороби виглядає так: у віці 16 років пацієнтка зауважує, що її менструація супроводжується болісними судомами, але їй лише 19, коли вона вперше звертається до лікаря. Незважаючи на неодноразові гінекологічні огляди, їй вже 26 років, коли вперше підозрюють ендометріоз. У віці 28 років шматочки тканини, що відповідають за хворобливі спазми, видаляються з її тазу шляхом лапароскопії, а потім даються ліки. У 50 відсотках випадків хвороба повторюється через кілька років, зазначив д-р. Ференц Банхіді, доцент, Університет Земмельвейса II. Заступник директора департаменту акушерства та гінекології на прес-конференції з нагоди майбутнього Тижня ендометріозу.

При нормальних менструаціях слизова оболонка, що покриває внутрішню частину матки, кровотеча з ендометрія відштовхується від стінки матки. Однак після кровотечі слизова відновлюється і стає придатною для прийому заплідненої яйцеклітини. Ендометріоз виникає, коли тканина слизової оболонки матки виявляється не тільки на внутрішній поверхні матки, але і поза порожниною матки, де це може спричинити ускладнення. Це може відбуватися, серед іншого, в черевній порожнині, зовнішній стінці матки, зв’язках, що захищають матку, яєчники або очеревину. "Але у нас також був випадок, коли ендометрій блокував сечовивідні шляхи, що призвело до ниркової недостатності", - сказав Банхіді.

Проблема полягає в тому, що ендометріотичні вузлики в аномальному розташуванні також слідують за менструальним циклом, тобто вони поводяться як слизова оболонка порожнини матки з місяця в місяць. Кровотеча щомісяця в неправильному місці може викликати сильний біль, оскільки виділення не можуть покинути тіло.

П’ята частина болю в животі спричинена ендометріозом

За підрахунками, хвороба може вразити від 10 до 15 відсотків жінок дітородного віку та від 25 до 50 відсотків безплідних жінок. У жінок, які відвідували свого гінеколога зі скаргами на черевну порожнину, ендометріоз був підтверджений у 15-20 відсотках випадків. В Угорщині хворобою можуть постраждати близько 180 000 жінок у віці від 15 до 40 років.

"Причина ендометріозу ще не відома, хто б не описував її, швидше за все, отримає за це Нобелівську премію", - сказав Банхіді. Однак, як відомо, сімейний ендометріоз, тривале застосування внутрішньоматкових контрацептивів, вживання алкоголю та надмірна вага збільшують ризик. Також відомо, що ендометріоз збільшує ризик розвитку гормоночутливого раку яєчників.

Найпоширеніші симптоми ендометріозу

Найпоширенішим симптомом захворювання є біль у животі, яка найчастіше проявляється як менструальна біль внизу живота, але також може бути незалежною від менструації. Інші загальні симптоми включають рясні кровотечі, нерегулярні менструації, болісні статеві зносини, біль у попереку, здуття живота, діарею, запор, біль при виділенні сечі або калу та безпліддя. Однак у 10 відсотків пацієнтів з ендометріозом симптоми взагалі відсутні.

Їм часто ставлять неправильний діагноз

Розпізнавання ендометріозу ускладнюється тим, що його симптоми схожі на симптоми інших захворювань, включаючи рак яєчників, кісту яєчника, рак прямої кишки та міому. "Але у нас також був випадок, коли врост, який спочатку вважався раком товстої кишки, був визначений вченим-тканинником як ендометріоз", - сказав Банхіді.

Захворювання зазвичай лікується за допомогою лапароскопії, видалення ендометріотичних вузликів та гормоносодержащих ліків, а також знеболюючих та протизапальних препаратів. Видалення ендометріотичних спайок також збільшує шанси завагітніти. "На жаль, остаточного лікування поки що немає, ризик рецидиву протягом п'яти років після операції становить 40-50 відсотків", - сказав експерт.