Мій результат був позитивним. Я можу розпочати дієту вже завтра?
Важливо, щоб у разі позитивного результату крові лікування не слід починати самостійно, на основі безглютенової дієти, але слід звернутися до фахівця. Якщо дотримуватися якісної дієти, антитіла зазвичай зникають з крові протягом декількох місяців, клінічні симптоми зникають і пацієнт отримує лікування.
Результат тесту на чутливість до глютену був негативним: що таке IgA?
Деякі ліки (такі як протипухлинні та імуномодулюючі препарати, стероїдні протизапальні препарати) можуть спричинити хибнонегативні результати, як і сама дієта. Рідкісний вроджений дефіцит IgA також може спричинити негативний результат в аптечному експрес-тесті.
У випадку целіакії антитіла найчастіше виробляються за типом IgA, як показує швидкий тест, доступний в аптеках.
Однак існує також медична версія швидкого тесту, яка також надає інформацію про всі рівні IgA в крові і навіть виявляє дефіцит IgA. У разі дефіциту IgA контрольної смужки також не видно під час медичного тесту, реакція взагалі не з’являється. Однак саме через ці правила непростим людям заборонено використовувати професійну версію в Європейському Союзі, оскільки від них не очікується встановлення відсутності контрольної смуги через дефіцит IgA або інші технічні причини.
Наскільки надійним є результат, показаний швидким тестом?
Надійність швидкого тесту становить 95 відсотків.
Це також підходить для самоконтролю? Дієтична помилка?
Експрес-тест стає позитивним так само, як і лабораторні тести, і це відбувається, коли вироблені антитіла досягають рівня, що надходить у кровообіг.
Тому тест вказує на періодичні або постійні дієтичні помилки.
Наприклад, якщо дитина їде в табір і хоче, щоб батьки знали, чи дотримувались вони дієти, це можна виявити, але одноразовий злочин - скажімо, з’їдання скибочки піци - це не.
Позитивний результат швидкого тесту означає, що дієта протягом певного часу не була точною.
Чому доцільно проводити швидкий тест на чутливість до глютену?
За кілька хвилин він може легко виявити, чи є в крові антитіло чи ні.
Важливою перевагою є те, що швидкий тест може провести кожен, оскільки він легко доступний в аптеках.
Однак важливо не починати безглютенову дієту негайно, якщо має місце позитивний результат, оскільки в цьому випадку рівень антитіл знизиться, а лабораторні дослідження не зможуть підтвердити наявність захворювання.
Швидкий тест не є остаточною заміною лабораторних досліджень у медичних висновках.
Також необхідний позитивний лабораторний тест на чутливість до глютену?
У разі позитивного випадку неодмінно варто провести лабораторне та гістологічне дослідження тонкої кишки, щоб діагноз можна було оцінити медично.
Чи існує різниця між швидкими тестами, що застосовуються в медичній практиці, та тестами, які доступні в аптеках?
Так, тест, доступний лікарям та медичним працівникам, знає трохи більше: він надає інформацію не лише про наявність антитіл до целіакії, але і про всі рівні IgA в крові.
У пацієнтів, чутливих до глютену, антитіла найчастіше виробляються за типом IgA, як показує швидкий тест, доступний в аптеках. Однак у кожних 400-500 людей може бути дефіцит IgA, і в цьому випадку в організмі присутні інші типи антитіл (наприклад, IgG).
Так званий професійний швидкий тест, який використовує лікар, виявляє дефіцит IgA, звертаючи увагу на той факт, що необхідне подальше тестування, навіть якщо тест негативний. Незважаючи на те, що ці комбіновані тести в останні роки завжди використовувались для скринінгу дошкільних закладів, їх розподіл у магазинах не дозволявся, головним чином тому, що результат складніше інтерпретувати.
Наскільки надійні результати тесту?
Надійність швидких тестів становить дев'яносто сім відсотків. Єдиною проблемою може бути людина, яка її оцінює, оскільки не кожен може правильно інтерпретувати значення, виявлені тестом. Тому міжнародні та угорські рекомендації говорять про те, що ми повинні підтверджувати будь-які позитивні результати контрольованими медичними оглядами.
Чи впливає стать, вік, стан на результат тесту?
Має сенс розпізнавати хворобу лише у тих, хто споживає крупи, але також може використовуватися лікуваними пацієнтами для контролю ефекту дієти. Тест може легко виконати кожен. Також на це не впливає стать, вік чи стан суб’єкта.
Чи можна запобігти розвитку чутливості до глютену у тих, хто сприйнятливий до неї завдяки своїм генам?
Наразі існувало підозра, що невелика кількість глютену, розпочате рано, може запобігти розвитку чутливості до глютену, але, на жаль, це виявилося неправдою.
Відповідно до харчової рекомендації, запровадженої Інститутом охорони здоров’я дітей у 2010 році, введення глютену в раціон слід призначати у віці від чотирьох до шести місяців, щоб уникнути чутливості до глютену. Чи досягло бажаного ефекту раннє введення глютену?
Ні, це, швидше за все, призведе до зміни рекомендації на основі останніх результатів.
Якщо комусь потрібна безглютенова дієта, це враховується в харчуванні дітей в дитячих садках.?
П'ятнадцять-двадцять років тому батьки дітей, чутливих до глютену, були змушені забезпечувати себе безглютеновою їжею. Сьогодні ситуація принципово змінилася.
Якщо комусь потрібна дієта, призначена лікарем, школа повинна це забезпечити.
А як бути з тими, хто не чутливий до глютену, але все ж діє на безглютеновій дієті? Наскільки обґрунтованою є точка зору, згідно з якою ці дієти захищають здоров’я людей, які не страждають на целіакію, і худнуть?
Серед лікарів існує багато сумнівів щодо того, чи мають вони якусь медичну основу. У багатьох випадках ми спостерігаємо такий бум, як мода. Існує також чутливість до целіакії до глютену.
Це неможливо виявити сучасними медичними методами, оскільки в цьому стані немає антитіл та інших характерних лабораторних відхилень, що підтверджують діагноз. Безглютенова дієта сама по собі не шкідлива. Незважаючи на те, що воно містить менше клітковини, ніж середня дієта, якщо його доповнити, воно в основному здорове, тому медично не потрібно його запобігати.
Однак перед використанням безглютенової дієти будь-яка целіакія, яка потребує обстеження, повинна бути професійно обстежена, оскільки виключити це після пробної дієти є дуже тривалим і складним медичним завданням.