ПРЕЗЕНТАЦІЯ СПРАВИ
Постійна гикавка як прояв гастроезофагеальної рефлюксної хвороби
Постійна гикавка як презентаційна форма захворювання при шлунково-стравохідному рефлюксі
Доктор Педро дель Валле Люфріо, доктор Карлос Мануель Рамос Пахон
Клінічна хірургічна університетська лікарня Команданте Фаустіно Переса Ернандеса. Матанзас, Куба.
АНОТАЦІЯ
Ключові слова: гикавка, стійка гикавка, сингултус.
АНОТАЦІЯ
Ключові слова: гикавка, стійка гикавка, singultus.
ВСТУП
Ікання визначається як серія спазматичних, раптових та мимовільних скорочень м’язів вдиху, головним чином діафрагми, з наступним раптовим закриттям голосової щілини, що спричиняє своєрідний і характерний звук. Це загалом доброякісна і тимчасова проблема, смішна в культурному плані, більшість часу ідіопатична. (1)
Першим лікарем, який звернувся до цієї теми, був Гіппократ (460 р. До н. Е. - 370 р. До н. Е.), Що збільшив знання про цю тему у 20 столітті Томасом Шортом у 1833 та 1943 р. Гамільтон Бейлі в 1943 р. (6)
Таким чином, сингултус - це той, який виникає у формі тривалої атаки або повторних нападів гикавки протягом певного часу, як правило, більше 48 годин, зазвичай він розсмоктується без медикаментозного лікування, але може знадобитися ввести його та розглянути його етіологічне дослідження . (7-10)
Типовими симптомами хвороби гастроезофагеального рефлюксу є печія та відрижка кислоти, які є діагностичним критерієм захворювання, особливо якщо їх полегшити антисекреторним лікуванням. Дисфагія та одинофагія є попереджувальними ознаками, що вимагають ендоскопії. Але існують неспецифічні симптоми, які можуть свідчити про необхідність додаткових тестів, таких як ендоскопія та тестування pH-імпедансу стравоходу для цього суб’єкта, включаючи гикавку, нудоту, біль у грудях або відчуття повітряної кулі. (11.12)
Цей випадок важливий через рідкість singultus як форми представлення гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), оскільки, хоча багато хто вважає причиною цього, не так багато випадків, що повідомляються як форма представлення сутності які можуть зацікавити медичну спільноту.
ПРЕЗЕНТАЦІЯ СПРАВИ
63-річний пацієнт чоловічої статі, який звернувся до служби гастроентерології "Лікарні Фаустіно Переза" через страждання від постійної гикавки протягом останніх 3 років, за цей час пацієнт зробив кілька популярних домашніх засобів і відвідав кількох лікарів, полегшення від його нездужання. Він каже, що гикавка з’являється в більшості випадків після вживання їжі, і як тільки вона з’являється, зникає кілька хвилин і навіть годин.
Дані, що цікавлять допит:
Особиста патологічна історія: не стосується хронічних захворювань, відсутність токсичних звичок, хірургічних втручань.
Авторам відомі деякі немедикаментозні заходи та народні засоби лікування пацієнта, такі як: затримка дихання, багаторазове пиття води, ковтання сухого або підсмаженого хліба, подрібненого льоду або цукрового піску, витягування язика та цифровий тиск на очні яблука який видається опублікованим деякими авторами.
Повний фізичний іспит:
Жодних висновків, що цікавлять.
Виконані додаткові іспити:
Електрокардіограма: немає цікавих знахідок.
Рентгенографія органів грудної клітки та черевної порожнини: цікавих знахідок немає.
Гемограма: (гемоглобін: 12,1 г/л, гематокрит: 0,36 л/л, лейкограма: 6,9x109/л, тромбоцити: 231x109/л)
Біохімія функції печінки: (TGP: 14,6 U/L, TGO: 17 U/L, GGT: 54 U/L, FA: 98 U/L)