УЗД простати використовує звукові хвилі для отримання зображень передміхурової залози чоловіка і для діагностики таких симптомів, як утруднення сечовипускання або підвищений результат аналізу крові. Він також використовується для дослідження вузлика, який був виявлений під час ректального обстеження, для виявлення відхилень та для визначення, чи збільшена залоза. Ультразвук є безпечним, неінвазивним і не використовує іонізуюче випромінювання.
Ця процедура вимагає незначної або ніякої спеціальної підготовки. Залиште джоли вдома і носіть зручний та вільний одяг. Вас можуть попросити переодягнутися в сукню і лягти на бік, зігнувши коліна до грудей. Щоб отримати високоякісні зображення, ультразвуковий перетворювач (пластиковий циліндр розміром з палець) буде вставлений на невелику відстань у вашу пряму кишку. Якщо планується біопсія, вам можуть сказати уникати прийому аспірину або інших видів розріджувачів крові протягом семи-десяти днів до процедури. Вас можуть попросити використовувати клізму для очищення кишечника.
?Що таке ультразвукові зображення простати?
УЗД безпечне і безболісне. Створює зображення внутрішньої частини тіла за допомогою звукових хвиль. Ультразвукова візуалізація також відома як ультразвукове сканування або ультразвукове дослідження. У ньому використовується невеликий зонд, який називається датчиком, і гель, який наноситься безпосередньо на шкіру. Високочастотні звукові хвилі рухаються від зонда через гель до тіла. Зонд вловлює підстрибуючі звуки. Комп’ютер використовує ці звукові хвилі для створення зображення. Ультразвукові обстеження не використовують подібне випромінювання (як те, що використовується при рентгенівських променях). Оскільки зображення зафіксовані в режимі реального часу, вони можуть показувати структуру та рух внутрішніх органів тіла. Вони також можуть показати кров, що тече по кровоносних судинах.
Ультразвукове дослідження - це неінвазивний медичний тест, який допомагає лікарям діагностувати та лікувати захворювання.
УЗД простати, яке також називають трансректальним ультразвуком, забезпечує зображення передміхурової залози та навколишніх тканин у чоловіка. Зазвичай обстеження вимагає введення ультразвукового зонда в пряму кишку пацієнта. Зонд посилає і приймає звукові хвилі через стінку прямої кишки в передміхурову залозу, яка знаходиться перед прямою кишкою.
?Які загальні способи використання цієї процедури?
Трансректальне УЗД передміхурової залози робиться для:
- виявити захворювання передміхурової залози.
- визначити, чи збільшена простата - стан, також відомий як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), з вимірюваннями, які проводяться за необхідністю для планування будь-якого лікування.
- виявити аномальний ріст всередині простати.
- допомогти діагностувати причину безпліддя у чоловіка.
Як правило, трансректальне УЗД передміхурової залози використовується для діагностики таких симптомів, як:
- вузлик, який лікар відчуває під час звичайного фізичного огляду або під час скринінгового іспиту на рак простати.
- підвищені результати аналізів крові.
- Утруднення сечовипускання.
Оскільки ультразвук надає зображення в режимі реального часу, його також можна використовувати для керівництва такими процедурами, як аспіраційні біопсії, при яких голкою використовують для вилучення зразка клітин (тканин) з аномальної ділянки передміхурової залози для подальшого дослідження.
?Як мені підготуватися?
Носіть зручний та вільний одяг. Можливо, вам доведеться зняти весь одяг та ювелірні вироби в районі, який потрібно обстежити.
Під час процедури вас можуть попросити одягнути сукню.
Вам можуть доручити уникати прийому розріджувачів крові, таких як аспірин, за 7-10 днів до процедури, якщо планується біопсія. Клізму можна зробити за дві-чотири години до УЗД для очищення кишечника.
?Як команда?
Ультразвукові сканери складаються з комп'ютера та монітора, приєднаного до датчика. Перетворювач - це невеликий портативний пристрій, схожий на мікрофон. Деякі іспити можуть використовувати різні типи перетворювачів (з різними можливостями) під час одного і того ж іспиту. Перетворювач посилає в тіло нечутні високочастотні звукові хвилі, а потім вловлює зворотне відлуння. Принципи нагадують ехолот, який використовують кораблі та підводні човни.
Технолог наносить невелику кількість гелю на досліджувану область і розміщує там перетворювач. Гель дозволяє звуковим хвилям рухатися вперед і назад між перетворювачем і досліджуваною областю. Ультразвукове зображення можна відразу побачити на моніторі, схожому на монітор комп’ютера. Комп’ютер створює зображення на основі гучності (амплітуди), тону (частоти) і часу, необхідного поверненню ультразвукового сигналу до датчика. Він також враховує, через який тип структури тіла та/або звук тканини проходить.
Для ультразвукових процедур, таких як трансректальне обстеження, які вимагають введення зонду для зображення, який називається датчиком, пристрій покривають і змащують гелем.
?Як це процедура?
Ультразвукова візуалізація базується на тому ж принципі, що стосується і гідроакустичних систем, що використовуються кажанами, човнами та рибалками. Коли акустична хвиля потрапляє на об'єкт, вона відскакує назад і лунає. Вимірюючи ці хвилі, викликані відлунням, можна визначити відстань, на якій знаходиться об'єкт, а також його форму, розмір та консистенцію. Сюди входить твердий предмет або рідина.
У медицині ультразвук застосовується для виявлення змін зовнішнього вигляду та функції органів, тканин та судин або для виявлення таких ненормальних мас, як пухлини.
При ультразвуковому обстеженні датчик розсилає звукові хвилі і приймає ехо-хвилі. Коли датчик притискається до шкіри, він посилає в тіло невеликі імпульси нечутних високочастотних акустичних хвиль. Коли акустичні хвилі відбиваються від внутрішніх органів, рідин та тканин, чутливий приймач датчика реєструє мінімальні зміни в тоні та напрямку звуку. Комп’ютер миттєво вимірює та відображає ці трасові хвилі, що, в свою чергу, створює зображення в режимі реального часу на моніторі. Один або кілька кадрів рухомих зображень зазвичай фіксуються як нерухомі зображення. Вони також можуть записувати короткі відео.
Ті самі принципи застосовуються до ультразвукових процедур, таких як трансректальне ультразвукове дослідження, яке вимагає введення в організм спеціального візуалізатора, який називається датчик.
?Як проводиться процедура?
У чоловіків передміхурова залоза розташована безпосередньо перед прямою кишкою, тому ультразвукове дослідження проводиться через пряму кишку, щоб розмістити візуалізаційний зонд якомога ближче до простати.
Для ультразвукового обстеження прямої кишки вам буде запропоновано лягти на бік із зігнутими колінами. Одноразовий захисний чохол надягають на датчик, змащують, вводять через задній прохід і поміщають у пряму кишку.
Зображення отримують під різними кутами, щоб мати найкращий огляд передміхурової залози.
Якщо підозріле ураження виявлено за допомогою УЗД або ректального обстеження, може бути проведена біопсія під контролем УЗД. Ця процедура передбачає введення голки в передміхурову залозу, тоді як рентгенолог спостерігає за розташуванням голки за допомогою ультразвуку. Для мікроскопічного дослідження береться невелика кількість тканини.
Якщо пацієнт має високий ризик раку, він може пройти тест на виявлення специфічного для простати антигену (PSA), який вимірює кількість PSA в крові. У цьому випадку проводиться біопсія і використовується ультразвуковий зонд для направлення біопсії до певних областей передміхурової залози.
В кінці іспиту вас можуть попросити одягнутися і почекати кілька хвилин, поки перевіряються зображення УЗД.
Як правило, цей ультразвуковий іспит проходить менш ніж за 20 хвилин.
?Що я відчую під час та після процедури?
Ультразвукові дослідження, при яких датчик вводиться у отвір у тілі, можуть викликати мінімальний дискомфорт.
Якщо біопсія не потрібна, трансректальне УЗД передміхурової залози дуже схоже на ректальний огляд, проведений вашим лікарем, або може бути менш дискомфортним.
Якщо проводиться біопсія, додатковий дискомфорт (через розміщення голок), як правило, мінімальний, оскільки стінка прямої кишки відносно нечутлива в області простати. Біопсія додасть часу процедурі.
У рідкісних випадках після закінчення процедури в спермі або сечі може з’явитися невелика кількість крові.
Після проходження ультразвукового обстеження ви зможете негайно відновити звичну діяльність.
?Хто інтерпретує результати та як я можу їх отримати?
Рентгенолог, лікар, навчений контролювати та інтерпретувати рентгенологічні тести, аналізуватиме зображення. Рентгенолог надішле підписаний звіт вашому лікарю, який замовив обстеження. Тоді ваш лікар поділиться з вами результатами. У певних випадках рентгенолог може обговорити з вами результати після іспиту.
Можуть знадобитися подальші іспити. Якщо так, ваш лікар пояснить, чому. Іноді проводять подальший іспит, оскільки можлива аномалія вимагає більш ретельної оцінки з додатковими оглядами або спеціальною технікою візуалізації. Подальший іспит також може бути зроблений, щоб перевірити, чи не відбулося якихось змін в патології з часом. Подальші тести іноді є найкращим способом перевірити, чи працює лікування, чи відхилення є стабільним або змінилося.
?Які переваги та ризики?
Прибуток
- Ультразвук - це легкодоступний спосіб, простий у використанні і дешевший за інші методи візуалізації.
- Ультразвукова візуалізація не використовує іонізуюче випромінювання.
- Ультразвукове сканування може отримати більш чітке зображення м’яких тканин, які погано відображаються на рентгенівських знімках.
- УЗД не викликає проблем зі здоров’ям, і його можна повторити за необхідності, якщо лікар це вкаже.
- Ультразвук забезпечує зображення в режимі реального часу, що робить його хорошим інструментом для керівництва малоінвазивними процедурами, такими як аспіраційні біопсії та голкові аспірації.
Ризики
- Невідомо шкідливого впливу стандартного діагностичного ультразвуку на людину.
?Які обмеження ультразвукової візуалізації простати?
Чоловіки, яким видалили кінець кишки (пряму кишку) під час попередньої хірургічної процедури, не є добрими кандидатами на УЗД передміхурової залози, оскільки цей тип УЗД зазвичай вимагає розміщення зонда в прямій кишці. Однак рентгенолог може спробувати дослідити передміхурову залозу, поставивши звичайний ультразвуковий зонд на шкіру промежини, між ніг пацієнта, позаду мошонки пацієнта. У деяких випадках залозу можна дослідити таким чином за допомогою ультразвуку, але зображення можуть бути не такими детальними, як зображення, отримані за допомогою трансректального зонда. В якості альтернативи можна отримати МРТ малого тазу, оскільки його можна отримати за допомогою зовнішньої приймальної антени (фазована решітка).
Цю сторінку було переглянуто 28 січня 2020 року
Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org