У чоловіків, які лікувались препаратами, що інгібують фермент 5α-редуктази, діагностували рак передміхурової залози до 3,6 років після появи перших симптомів

@abc_salud Мадрид Оновлено: 05/06/2019 17: 24h

затримує

Пов’язані новини

Чоловіки, які отримують ліки від доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), можуть зазнати дворічної затримки у діагностуванні раку передміхурової залози, і, згідно з дослідженням, опублікованим у "JAMA Internal Medicine", вдвічі частіше мають діагностоване захворювання при діагностиці.

Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЖ) - це доброякісний ріст передміхурової залози у чоловіка і корелює з віком пацієнта. Вважається, що приблизноe 75 відсотків чоловіки у віці 80 років страждають певними клінічними проявами через ріст простати. Пацієнти можуть отримати користь від медичного лікування, коли обструкція сечовивідних шляхів легка або помірна.

Медикаментозне лікування можна проводити за допомогою різних фармацевтичних продуктів: продукти, отримані з рослин (фітотерапія), продукти, що діють на іннервацію передміхурової залози (альфа-блокатори) та препарати, що блокують ферментативні механізми, що контролюють ріст передміхурової залози (інгібітори 5-альфа-редуктази).

У цьому дослідженні дослідники виявили, що ті, хто брав ліки, що інгібують фермент 5α-редуктазу, діагностували рак передміхурової залози до 3,6 років після появи перших симптомів, які виявляються через підвищений рівень білка, званого простатичним специфічним антигеном (PSA). Для порівняння, тим, хто не отримував препарат, був поставлений діагноз лише через 1,4 роки після того, як тест на антиген PSA повернувся позитивним.

Дослідження показало, що у 25% людей, які отримували інгібітори 5-альфа-редуктази, діагностували високоякісний рак - гірший прогноз-.

Дослідники з Медичного факультету Каліфорнійського університету проаналізували дані 80 875 самці.

"Наше дослідження показує, наскільки важливо навчати медичних працівників та пацієнтів що ці інгібітори можуть спричинити придушення PSA », зазначає Брент С. Роуз, провідний автор статті. «Крім того, є потреба творити чіткі рекомендації щодо раннього виявлення раку передміхурової залози з метою забезпечення оптимального догляду за чоловіками, які отримують таке лікування ».

Попередні дослідження показали, що лікування інгібіторами 5-альфа-редуктази може спричинити зменшення приблизно 50 відсотків на рівні PSA, білок, що виробляється передміхуровою залозою. Оскільки рак передміхурової залози може спричинити підвищення рівня PSA, тест на PSA використовується як скринінговий інструмент для цього типу раку.

Наші дані свідчать про те, що при скринінгу раку передміхурової залози придушення PSA у цій популяції не розглядалось у звичайному режимі.

Дослідження показало, що 25% людей, які отримували лікування інгібіторами 5-альфа-редуктази були діагностовані високоякісні ракові захворювання -З гіршим прогнозом - показник, який становив 17 відсотків у тих, хто не приймав цього лікування. Крім того, 7 відсотків мали метастатичну хворобу порівняно з 3 відсотками тих, хто не приймав інгібітори 5-альфа-редуктази.

"Застосування тесту PSA продовжує залишатися ефективним інструментом для виявлення раку передміхурової залози серед чоловіків, які вживають ці препарати, доки рівні PSA регулюються для придушення антигену, який виникає під час прийому їм ліків", - говорить Рейт Р. Саркар, перший автор статті. "Наші дані свідчать про те, що при скринінгу раку передміхурової залози придушення PSA у цій популяції не розглядалось у звичайному режимі, що призвело до затримок у діагностиці, що могло призвести до запущеного захворювання та погіршення клінічних результатів".

Смійтеся без страху

Національна асоціація раку передміхурової залози (Ancap) розпочала цього понеділка в соціальних мережах кампанію "Смійся без страху", повідомлення про підтримку чоловіки, якість життя яких серйозно обмежена нетриманням сечі та боротися проти стигми, що спричиняє ця ситуація. Мета кампанії - "покласти край збентеженню, змиренню та незнанню чоловіків, які оточують цю патологію", і повідомити про існування штучного сечового сфінктера, який "ефективний у 80% пацієнтів, які перенесли операцію".

Нетримання сечі у чоловіків може мати кілька причин: радикальна операція на передміхуровій залозі та променева терапія раку передміхурової залози, хірургічна операція або травма таза, що вражає м’язи тазового дна, та сфінктер, який контролює сечовипускання, доброякісна гіперплазія передміхурової залози чи діабет, серед інших патологій.

Правильний діагноз необхідний для застосування відповідного лікування. Реабілітація тазового дна та вживання наркотиків - це перші ефективні терапевтичні кроки. А у разі сильного нетримання сечі, штучний сечовий сфінктер відновлює природну функцію сфінктера, тому пацієнт повертається до нормального сечовипускання.