Експертна медична стаття.

Препарати, що підвищують працездатність, допомагають впоратися з тимчасовими фізичними та психічними перевантаженнями, полегшують відчуття втоми, стабілізують та гармонізують психоемоційний стан людини, тобто значно покращують стан їх здоров’я.

підвищують

Крім того, існує безліч фармакологічних засобів для підвищення адаптаційних можливостей організму в ситуаціях, коли під впливом певних негативних зовнішніх факторів вегетативна та нейроендокринна регуляція природних фізіологічних процесів зазнає збою.

Однак слід зазначити, що для уникнення негативних наслідків використання препаратів, що підвищують ефективність, повинен рекомендувати лише лікар, оскільки багато з цих препаратів мають серйозні протипоказання та побічні ефекти.

[1], [2], [3], [4], [5]

Показання до застосування ліків, що підвищують ефективність

Зниження працездатності людини - чіткі докази того, що ваше тіло, як кажуть, втомилося від тривалої фізичної роботи або (частіше) постійних розумових навантажень, переживання або придушення сильних емоцій, від ірраціонального режиму (зокрема, відсутності сну), нездорового спосіб життя тощо. Коли відчуття втоми зберігається навіть після відпочинку, лікарі визначають дуже поширений хворобливий стан сучасної людини - синдром хронічної втоми. І показання до застосування ліків, що підвищують ефективність, особливо стосовно цього синдрому, який спрямований на підвищення стійкості до фізичних та психічних навантажень.

Препарати, що покращують настрій і працездатність, також призначаються при вегетативному неврозі та розладах астенії, депресії, занепаді сили та м’язовій слабкості, у разі патологічного зниження здатності до концентрації під час роботи або тренувань. Ліки цієї фармакологічної групи ефективні при порушеннях мозкового кровообігу, що супроводжуються запамороченням, пам’яттю та порушенням уваги; при станах тривоги, страху, підвищеної дратівливості; із соматовегетативними та астенічними розладами, пов’язаними із синдромом відміни від алкоголю.

Перерахувати всі назви ліків, що підвищують працездатність, практично неможливо, але ми розглянемо їх основні групи та детальніше розберемося з деякими з них.

Для підвищення фізичної витривалості та усунення наслідків багатьох хворобливих станів, що знижують рівень пристосованості організму до зовнішніх факторів, застосовуються препарати групи адаптогенів. Для поліпшення пам’яті та поліпшення розумової діяльності в клінічній практиці всюди застосовують ноотропи (нейрометаболічні стимулятори). І в обох випадках лікарі призначають вітамінні препарати, що підвищують ефективність - вітаміни групи В.

Препарати, що підвищують розумову працездатність: фармакодинаміка та фармакокінетика

Наркотики, що підвищують розумову працездатність, що належать до групи ноотропів, представлені у найрізноманітніших варіантах. Це Пірацетам, Деанола Ацеглюмат, Пікамілон, Гопантенат кальцію, Фенотропіл, Церетон та багато інших.

Фармакодинамічні препарати, що підвищують ефективність, засновані на здатності активних сполук посилювати обмін нуклеїнової кислоти, вивільнення серотоніну із сенсорних нейронів, а також стимулювати синтез дофаміну, норадреналіну, ацетилхоліну та головного внутрішньоклітинного джерела енергії - аденозинтрифосфату (АТФ). ). Крім того, препарати цієї групи посилюють синтез РНК та білків у клітинах. Результатом цього терапевтичного ефекту є поліпшення енергетичного стану нейронів, збільшення передачі нервових імпульсів та більш інтенсивний метаболізм глюкози в корі головного мозку, підкіркових гангліях, мозочку та гіпоталамусі.

Крім того, фармакодинаміка препаратів, що підвищують ефективність, безпосередньо впливає на нормалізацію структури клітинних мембран нейронів, а при гіпоксії сприяє зменшенню потреби в кисні в нервових клітинах. Загалом ці препарати роблять нервові клітини більш стійкими до різних негативних впливів.

Фармакокінетика препаратів, що підвищують ефективність, залежить від біохімічних властивостей їх конкретних компонентів. Оскільки більшість ноотропів складаються з амінокислот та їх похідних, їх біодоступність сягає 85-100%. Після прийому всередину вони добре всмоктуються зі шлунку і потрапляють в різні органи і тканини, включаючи мозок. У той же час білки плазми не асоціюються з білками, а проникають в ГЕБ і плаценту, а також у грудне молоко. Максимальна концентрація в плазмі крові становить від 1 до 5 годин, а час, протягом якого в клітинах досягається найвища концентрація ліків, коливається від 30 хвилин до 4 годин.

Більшість препаратів, що підвищують ефективність, не метаболізуються і не виводяться з організму через нирки (з сечею), жовчовивідну систему (з жовчю) або кишечник (з калом).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18 ], [19]

Пірацетам

Пірацетам (синоніми - Ноотропіл, супутники, пірати Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цінтілан, Дінацел, Оксирацетам, Еументал, Габатсет, Герицитам, Мерапіран, Нооцефал, Нооцебрил, Норзетам та ін.) У формі таблеток (0,4 г), таблетки (0,4 г) ), 20% розчин для ін’єкцій (ампули по 5 мл) та гранули для дітей (2 г пірацетаму).

Таблетки Пірацетам рекомендує приймати по одній таблетці 3 рази на день, а капсули - по 2 штуки на день (до їжі). Після поліпшення дозу зменшують до 2 таблеток на день. Курс лікування становить від 6 до 8 тижнів (його повторення можливо через 1,5-2 місяці). Дозування та введення Пірацетаму в гранулах для дітей (після 1 року з церебростенольними розладами): 30-50 мг на день (два рази, перед їжею).

Ацеглумат деанол

Форма препарату Деанол ацеглюмат (синоніми - Деманол, Нооклерин) - розчин для прийому всередину. Цей препарат, що підвищує настрій і працездатність, позитивно впливає на стан мозкової тканини, покращує самопочуття при астенії та депресії. Його використання виправдано, якщо це необхідно, для полегшення процесу запам'ятовування та відтворення значних обсягів інформації. Як зазначають фахівці, у пацієнтів літнього віку Deanol aceolluat позитивно впливає на ряд невротичних станів, спричинених органічними ураженнями головного мозку або травмою голови.

Форма застосування та дозування Деанолу ацеглюмата: для дорослих препарат слід приймати всередину по одній чайній ложці (5 мл розчину містить 1 г діючої речовини) 2-3 рази на день (остання доза не повинна бути пізніше 18 годин ). Середня добова доза становить 6 г (з максимально дозволеною: 10 г, тобто 10 чайних ложок). Курс лікування цим препаратом триває від півтора до двох місяців (протягом року можна провести 2-3 курси). Під час лікування слід бути особливо обережним під час керування автомобілем або виготовлення механізмів.

Пікалон

Ноотропний препарат Пікамілон (синоніми - Амілоносар, Піканоїл, Пікогам; аналоги - Луцидрил, Вінпоцетин, Вінпотропіл та ін.) - таблетки 10 мг, 20 мг та 50 мг; 10% розчин для ін’єкцій. Активний інгредієнт нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота підвищує ефективність мозку та покращує пам’ять за рахунок розширення судин та активізації мозкового кровообігу. За допомогою інсультів Пікамілон покращує стан хворих з порушеннями руху та мови; він ефективний при мігрені, вегето-судинній дистонії, астенії та старечій депресії. У профілактичних цілях його можна призначати людям, які перебувають в екстремальних умовах: для підвищення стійкості до фізичних і психічних навантажень.

Дозування та введення пікамілону: рекомендується приймати 20-50 мг препарату два-три рази на день (незалежно від їжі); максимальна добова доза - 150 мг; тривалість терапії 30-60 днів (повторний курс лікування проводиться через півроку).

Для відновлення працездатності показано 45-денний цикл лікування: 60-80 мг препарату на день (у таблетках). У важких випадках у вену капають 10% розчин препарату: по 100-200 мг 1-2 рази на день протягом двох тижнів.

Гопантат кальцію

Для відновлення працездатності при великих навантаженнях, а також при астенічному синдромі дорослим препарат гопантенат кальцію (таблетки 0,25 г) слід приймати по одній таблетці тричі на день (через 20-25 хвилин після їжі, вранці та ввечері).

Цей препарат також широко застосовується в комплексній терапії дисфункції мозку та вродженої дисфункції мозку у дітей із затримкою розвитку (олігофренія), при лікуванні дитячого церебрального паралічу та епілепсії. Дозування в цих випадках: по 0,5 г 4-6 разів протягом дня (лікування триває не менше трьох місяців).

Не дозволяється при лікуванні кальцію гопантенатом (торгові назви - Пантокальцин, Пантогам) одночасно призначають інші препарати: ноотропи або засоби, що стимулюють центральну нервову систему.

Фенотропіл

Препарат Фенотропіл - форма випуску: таблетки по 100 мг - ноотропні з діючою речовиною N-карбамоїл-метил-4-феніл-2-піролідон. Його рекомендують застосовувати для підвищення стабільності клітин мозку та стимулювання їх когнітивних (когнітивних) функцій, а також для поліпшення концентрації та настрою. Препарат, як і всі ноотропи, стимулює кровопостачання мозку, активізує внутрішньоклітинний метаболізм і нормалізує змінені окисно-відновлювальні реакції в нервовій тканині, пов’язані з розпадом глюкози.

Лікарі призначають Фенотропіл (Фонтурацетам) залежно від індивідуальних особливостей патології та стану пацієнтів. Середня разова доза становить 100 мг (1 таблетка), таблетки приймають 2 рази (після їжі, вранці та ввечері, до 15-16 годин). Середньодобова доза не повинна перевищувати 200-250 мг. Тривалість курсу терапії в середньому становить 30 днів.

Церетон

Терапевтична дія Cereton (загальне - Gleatser, Nooholin Rompharm, Gliatilin, Deletions, Cerepro, Holitilin, holine alphosceratus hydrate, Choline-Borimed) забезпечує діючу речовину холін альфосцератус, забезпечуючи холін (вітамін B4) безпосередньо клітинами мозку. Холін необхідний організму для вироблення нейромедіатора ацетилхоліну. Тому препарат Cereton не тільки призводить до нормальної роботи клітин мозку та рецепторів, але також покращує нервово-м’язову передачу та сприяє поліпшенню еластичності клітинних мембран нейронів.

Серед показань до застосування цього препарату є деменція (у тому числі стареча) та порушення когнітивних функцій мозку, порушення уваги, енцефалопатія, наслідки інсульту та кровотечі в мозку. Капсули Cerelets приймають у цих випадках по одній, 2-3 рази протягом дня (до їжі). Лікування може тривати від 3 до 6 місяців.

[двадцять]