Порушення травлення або диспепсія є симптомом іншого захворювання або розладу, тому необхідно з’ясувати, чому це відбувається.
Оновлено: 11 грудня 2019 р
диспепсія це не хвороба. Це симптом, який може бути обумовлений різними причинами і з’являтися у доброякісних ситуаціях та при різних захворюваннях. Порушення травлення або диспепсія можуть бути класифіковані на різні типи на основі їх причин:
- Не досліджена диспепсія: жодне дослідження не проводилось, щоб з’ясувати його причину, або воно з’являється вперше.
- Органічна диспепсія: за допомогою різних діагностичних тестів виявляється органічна причина, яка обґрунтовує симптоми.
- Функціональна диспепсія: діагностичні тести проводились без виявлення обґрунтованої причини. Це діагноз виключення. Це означає, що диспепсію можна класифікувати як функціональну лише тоді, коли є певна відсутність захворювання, яке її спричиняє.
Захворювання органів травлення та причини, що викликають диспепсію
органічні причини диспепсії, Тобто хвороби, які можуть спричинити цей симптом, можна по черзі класифікувати на ті, що походять з травної системи, та ті, що мають інше походження.
травні причини диспепсії Найпоширенішими є виразка шлунка або дванадцятипалої кишки (через прийом протизапальних препаратів або хелікобактер пілорі) та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. У випадках гастроезофагеального рефлюксу, як правило, спостерігаються також інші симптоми, такі як печія (печіння в грудях через шлункову кислоту, яка піднімається в стравохід) і навіть регургітація.
Інші причини травлення з боку травлення - це SIBO, хронічний панкреатит, жовчна коліка, пухлини шлунка, підшлункової залози або печінки, целіакія або чутливість до глютену, непереносимість лактози або казеїну, хронічна ішемія кишечника (при відсутності кровопостачання кишечника), запальні захворювання кишечника, деякі паразитози та інші рідкісні захворювання (хвороба Менетріє, еозинофільний гастроентерит, саркоїдоз, амілоїдоз ...).
Є захворювання, які не пов’язані з травною системою і які також можуть спричинити відчуття важкого травлення або диспепсія. Диспепсія може виникати при запущеному цукровому діабеті з пошкодженням вегетативної нервової системи, яка контролює шлункову частину травлення, захворюваннями щитовидної залози, деякими аутоімунними захворюваннями (наприклад, вовчак або ревматоїдний артрит), запущеною хронічною нирковою недостатністю (через уремічну гастропатію), різними препаратами (на додаток до згаданих нестероїдних протизапальних препаратів, деяких антибіотиків, опіатів, колхіцину, естрогенів, деяких мінеральних добавок, заліза, дигоксину).
Гострий інфаркт міокарда іноді може проявлятися болем, який можна сплутати з травною природою. Тютюн та алкоголь часто викликають диспепсію. Нарешті, вагітність - це не хвороба, але вона може спричинити диспепсію.
функціональна диспепсія Як було прокоментовано, це діагноз виключення, тому ми повинні бути впевнені, що не існує жодної органічної причини, яка його спричиняє. Щоб виключити вищезазначені причини, необхідно провести повну історію хвороби та фізичний огляд, а також ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Це включає виключення двох субдіагностованих об'єктів: Целіакія, що може бути причиною диспепсії або синдрому подразненого кишечника; і чутливість до глютену, яка є нещодавно описаною, діагноз якої базується на виключенні целіакії та проведенні пробної безглютенової дієти, щоб перевірити, чи є покращення.