Стаття медичного експерта
Подагрою називають одне з метаболічних захворювань в організмі, при якому відбувається накопичення та відкладення кристалів сечової кислоти в тканинах і суглобах. Причиною подагри є збільшення частки цієї кислоти в крові, що, в свою чергу, пов'язано з надмірним споживанням пурину з їжею або зі зменшенням виведення сечі та калу.
Продуктами з особливо високим вмістом пуринів є жирне м’ясо, рибні продукти, тваринні жири, гриби.
У звичайних умовах сечова кислота (урат натрію) є продуктом розпаду пуринів, які повинні виходити з організму через сечовидільну систему. Якщо процес не вдається на будь-якій стадії, тоді відсоток кислоти в крові збільшується. У таких випадках говорять про гіперурикемію.
Стандартний вміст уратів уратів в організмі жінки становить 0,24 і не більше 0,36 ммоль/л.
Звичайний вміст уратів натрію у чоловіків становить 0,3 і не більше 0,42 ммоль/л.
З високим відсотком сечової кислоти ризик розвитку такого захворювання, як подагра, зростає.
Загальні причини днів можна визначити за такими факторами:
- генетична схильність, що визначає підвищене самоочищення пуринів та/або зменшення кліренсу уратних натріїв;
- порушення функції клубочків або секреції ниркових канальців;
- надмірне вживання пуринових продуктів;
- ферментні порушення з біохімічним дисбалансом;
- ниркова недостатність;
- вживання деяких лікарських засобів (кофеїну, діуретиків, аспірину та ін.);
- надмірне захоплення алкоголем;
- стреси, отруєння, порушення обміну речовин, що впливають на функцію сечовидільної системи.
[1], [2], [3],
Причини днів у чоловіків
Подагра набагато частіше хворіє чоловіками, ніж жінками. Наприклад, якщо загальний відсоток хворих чоловіків становить близько 23%, то для жінок він становить лише 3%.
Чоловіки зазвичай виявляють це захворювання протягом 30-40 років. Однак за останні роки подагра стала значно «дорослою», і іноді хвороба може проявлятися раніше.
Чому чоловіче населення більше схильне до цього захворювання?
Справа в тому, що чоловіки схильні споживати більше їжі, особливо м’ясної та жирної їжі, а також гострих спецій, які сприяють розвитку патології. Крім того, багато представників сильної половини людства щодня вживають алкоголь у різних кількостях. Все це призводить до вироблення постійно високого рівня сечової кислоти в крові, що значно перевищує норму. Спочатку такого порушення не відбувається, але після великого святкового стресу або нервового стресу перший напад може статися днями.
[4], [5], [6], [7], [8]
Причини подагри у жінок
У жінок подагра проявляється набагато пізніше, ніж у чоловіків. Це пов’язано з тим, що рівень уратів і розвиток хвороби значною мірою контролюється гормонами, розвиток яких припиняється під час менопаузи. Тому перші симптоми подагри у жінок спостерігаються лише в 50-60 років.
Найбільш типовими причинами захворювання у жінок є:
- Гіпертонія, що впливає на функцію сечовидільної системи;
- первинне захворювання нирок;
- вживання препаратів, що затримують урат натрію в організмі;
- неточності в харчуванні (переїдання, вживання великої кількості жирної їжі тощо);
- часті напруження, переживання, фобії.
Часто виникнення подагри призводить до інших порушень обміну речовин - наприклад, до цукрового діабету.
[9], [10], [11]
Причини подагри на ногах
Температура тіла в нижніх кінцівках зазвичай нижча, ніж в інших органах, які знаходяться ближче до серця. З цієї причини сечова кислота кристалізується переважно в ногах. Страждають колінні суглоби, гомілковостопні суглоби та пальці (особливо на пальцях). Поступово виникає запалення, яке набуває хронічного перебігу: при цьому розвивається подагричний артрит, який вражає суглоби нижніх кінцівок.
Найпоширенішою причиною подагри є:
- неправильне харчування;
- регулярне вживання напоїв, що містять алкоголь;
- надмірна вага, бездіяльність;
- несприятлива спадковість;
- більш тривале охолодження нижніх кінцівок.
Іноді запалення в суглобах може розвиватися як вторинне захворювання - наприклад, отруєння, лейкемія, діуретики, хвороби серця тощо.
[12], [13]
Причини днів в руках
Коли подагра найчастіше вражається нижніми кінцівками і рідше руками. Кристали осідають у суглобових суглобах, а також у суглобах пальців, в результаті чого спостерігається деформація - поява порожнистих конусів.
Подагра рук може бути спровокована травмою суглоба, операцією на суглобі, супутнім захворюванням (інфекційним або системним), прийомом тіазидів (діуретики), неправильним харчуванням, перевтомою чи психоемоційними перевантаженнями.
Чим важче гіперурикемія, тим важче захворювання. У цьому випадку гіперурикемія може спричинити гематологічні патології (лейкоз, лімфома, анемія), псоріаз тощо. Причиною можуть бути генетичні аномалії. Однак слід визнати, що у великої кількості пацієнтів причина подагри не є готовою до з’ясування та залишається невідомою.
[14], [15], [16]
Причини загострення подагри
Що може викликати загострення подагри:
- вживання напоїв, що містять алкоголь (алкоголь сприяє виробництву та ускладнює виведення натрієвого урану);
- переїдання їжі, заборонене подагрою;
- фізичні перевантаження суглобів;
- пошкодження ураженого суглоба;
- оперативне втручання у спільне підприємство;
- гострі інфекції;
- лікування діуретиками, рибоксином, ацетилсаліциловою кислотою;
- Рентгенівський вплив.
Найчастіше напад розвивається відразу після порушення спеціальної дієти при подагрі. Загострення може тривати 7-14 днів, при цьому симптоми поступово зменшуються до настання ремісії.
Часто причини подагри криються в шкідливих звичках, які не відповідають загальноприйнятим канонам здорового способу життя. Сюди входять вживання алкоголю, переїдання та неправильне харчування, відсутність фізичних вправ, ожиріння тощо. D. З цієї причини, щоб запобігти появі або погіршенню захворювання, необхідно назавжди забути про такі звички.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]