Причини закритокутової глаукоми
На відміну від відкритокутової глаукоми, коли кут передньої камери відкритий, глаукома закриває цей кут, саме тому це гостре захворювання з негайним підвищенням внутрішньоочного тиску. Частота цієї форми глаукоми становить лише 5-10% від усіх форм захворювання.

глаукоми

Дуже часто такий стан розвивається при струмі далекозорості у людей старше 30 років. У цих пацієнтів малий розмір очної порожнини створює всі умови для розвитку порушеного відтоку внутрішньоочної рідини. Він належить до неглибокої передньої камери і зсуву анатомічних структур ока вперед. З віком ці властивості покращують зростання структури кришталика та зменшення передньої камери за рахунок збільшення далекозорості.

Характер закритокутового перебігу глаукоми - гострий, підгострий та хронічний перебіг. Особливо гострі та підгострі стани, які без екстреної допомоги призводять до негайної втрати зору.
Хоча причини та фактори, що сприяють глаукомі із закритим кутом, включають:

• Особливості розмірів ока та очної порожнини.
• далекозорість.
• механічні пошкодження та травми очей.
• Часті стреси і нервова напруга.

• Втома і втома очей при роботі з поганим освітленням.
• Що стосується певних груп лікарських засобів (седативних препаратів).
• спадкові фактори.

Діагностика не становить труднощів, оскільки хвороба починається гостро з раптових головних болів, болю в очах та інших симптомів. Для диференціальної діагностики використовуються наступні методи обстеження:

За свідченнями та загальним станом можуть використовувати інші методи (оптична когерентна томографія).

Симптоми закритокутової глаукоми
Під час нападу клінічна картина яскрава і симптоми виражені. Симптомами глаукоми закритого кута є:
• Різке погіршення зору та звуження поля (периферичне).
• Головний біль (в бровах і скронях) і запаморочення.
• Біль в очах різної інтенсивності, навіть різкий і пульсуючий.

• Можливі нудота та блювота.
• Червоні набряки очей і старший вік.
• розривання.
• Збільшення студента, який не стискається навіть при яскравому світлі.
• непереносимість і чутливість до яскравого світла.
• Нечітке розмиття зору та руху.
• Поява яскравих кіл навколо існуючих джерел світла.

У деяких випадках симптоми глаукоми можуть ненавмисно тривати симптоми отруєння, і тому важливо провести диференціальний діагноз захворювання. При появі симптомів пацієнта слід негайно госпіталізувати до лікарні та надати медичну допомогу. Якщо кілька днів під час нападу не надавати допомогу, це може призвести до втрати зору.

Лікування глаукоми із закритим кутом

Перша допомога при глаукомі, виявленій у лікарні, спрямована на зниження внутрішньоочного тиску та відтік внутрішньоочної рідини. Для цього внутрішньо та як місцеве лікування використовують такі препарати:
• Розчин пілокарпіну, який прищеплюється в око через чверть години по 1-2 краплі на годину. Для поліпшення стану закритокутової глаукоми падають кожні 30 хвилин (4-5 годин), потім кожну годину, а потім переходять до 6-7 разів на день кожні 3 години.

• приймати дозу 0,25-0,5 діакарбу 2 рази на день, що є сечогінним засобом і зменшує набряки в оці. Збільшити зменшення відтоку внутрішньоочної рідини внутрішньом’язово або внутрішньовенно фуросемід, який також є діуретиком.
• Очні краплі, що містять бета-адреноблокатори (для контролю внутрішньоочного тиску).

Закритокутова хірургія глаукоми може проводитися за допомогою лазерної хірургії або звичайної мікрохірургії ока. Метод корекції операційного тиску вибирається залежно від пацієнта, наявності супутніх захворювань та тяжкості захворювання.

• гоніопластика - при якій розширюють кут між райдужкою і рогівкою. В області кореня райдужки роблять палаючий лазер, що призводить до незначного зменшення (атрофії) і тканина може розширити кут передньої камери ока.

• зморшкувате тіло (руйнування зморшкуватого тіла), - в ході яких ведуться переговори водоростей, що спалюють циліарне тіло, що може значно зменшити вироблення внутрішньоочної рідини.