Здоров’я та медицина Відео: Лікування псоріазу (лютий 2021)

діагноз

Псоріаз неможливо вилікувати, але є варіанти лікування, які включають біопрепарати, препарати для місцевого застосування та світлову терапію.

Shutterstock; Thinkstock; Shutterstock

Хоча точна причина псоріазу невідома, це аутоімунний стан, при якому дефектна імунна система змінює життєвий цикл клітин шкіри в організмі. 1

Ця зміна змушує клітини швидко формуватися на поверхні шкіри всього за кілька днів. (Для тих, хто цього не робить, цей процес зазвичай триває близько місяця.)

Ці зайві клітини шкіри утворюють міцну, сверблячу, суху поверхню на шкірі,.

Псоріаз заразний?

Хоча для повного розуміння псоріазу необхідні подальші дослідження, ми знаємо, що цей стан не є заразним.

Іншими словами, ви не можете розповсюдити хворобу на дотик, слину або під час будь-якого сексуального контакту.

Псоріаз є генетичним?

На додаток до вашої імунної системи, генетичні фактори мають багато спільного з тим, чи розвивається псоріаз. 2

Люди, які хворіють на псоріаз, зазвичай мають одного або декількох членів сім’ї, які страждають цим захворюванням. Але наявність членів сім’ї з цією хворобою не означає, що ви точно її захворієте.

Принаймні 10 відсотків загальної популяції успадкують один або кілька генів, схильних до псоріазу.

Тим не менше, лише 2–3 відсотки цих людей насправді хворіють на захворювання, за даними Національного фонду медсестер. 3

Найкраще пояснення: Особи, які страждають на це захворювання, мають певну комбінацію або «суміш» генів і піддаються дії екологічних чинників, деякі з яких досі невідомі, що призводить до псоріазу.

Які фактори ризику псоріазу?

Хоча у когось може розвинутися псоріаз, ці ризики можуть зростати:

Історія сім'ї Наявність одного з батьків, хворих на псоріаз, збільшує ваш ризик, а двоє батьків із цим захворюванням піддають вам більший ризик.

Інфекції Люди, які страждають на псоріаз частіше. Крім того, стрес у горлі пов’язаний з розвитком типу псоріазу, який називається шлунковим. Це призводить до розвитку невеликих округлих червоних лускатих висипань, як правило, на тулубі та руках. Діти та молоді люди з цим типом рецидивуючої інфекції можуть зазнати підвищеного ризику. 4

Стрес Оскільки стрес може впливати на імунну систему, викликаючи запалення, високий рівень стресу може збільшити ризик псоріазу. 5

Ожиріння Надмірна вага або збільшення ризику, і псоріаз часто розвивається в складках та складках шкіри.

Куріння Куріння тютюну збільшує ваш ризик і може спричинити захворювання. 6

Як лікувати псоріаз?

Більшість методів лікування псоріазу намагаються запобігти швидкому зростанню клітин шкіри, зменшити запалення та розгладити шкіру.

Правильне лікування може допомогти очистити ваш стан та покращити якість вашого життя.

Те, що підходить для однієї людини, може не підійти для іншої, тому продовжуйте лікування, поки не знайдете підходяще для вас.

Лікарі зазвичай починають з найменшого підходу і рухаються звідти.

Актуальні методи лікування: рецепти та рецепти

Місцеві методи лікування застосовуються безпосередньо на шкірі та, як правило, є першим методом лікування псоріазу легкого та середнього ступеня тяжкості. 7

Ці способи лікування можна розділити на дві категорії: актуальні безрецептурні ліки та актуальна інформація про рецепти.

Позабіржові новини

Саліцилова кислота Цей препарат є кератолітиком (пілінгом), який спричиняє виведення зовнішнього шару шкіри. На додаток до псоріазу його використовують для лікування вугрів, лупи та себореї, а також для видалення кукурудзи, мозку та бородавок. На ринку існує багато форм та актуальних брендів. Саліцилова кислота для місцевого застосування доступна у вигляді мазі, рідини, гелю, мила або шампуню, тканин, спреїв та пластирів для шкіри. 8

Поширені побічні ефекти можуть включати незначне подразнення шкіри, висип та зміну кольору обробленої шкіри. Ліки можуть викликати рідкісну алергічну реакцію, тому на початку ви можете вирішити використовувати невелику «пробну дозу», щоб з’ясувати, як реагує ваша шкіра. Вам слід припинити використання місцевої саліцилової кислоти та повідомити свого лікаря, якщо у вас є серйозні побічні ефекти, такі як сильний головний біль, біль у шлунку або задишка.

Вугілля смоли Ці теми містять справжній дьоготь, який надходить із вугілля. Як і саліцилова кислота, препарат z належить до класу лікарських засобів, що називаються кератолітиками або кератопластикою. Їх призначають для зняття свербіння, сухості та лущення, спричинених різними шкірними захворюваннями на додаток до псоріазу, таких як екзема та дерматит. Ці ліки працюють, допомагаючи шкірі позбутися від мертвих клітин верхнього шару. 8

Препарати кам'яновугільної смоли випускаються у різних складах і вважаються одним із найдавніших методів лікування псоріазу. Вони доступні у вигляді мазі, рідини, крему, лосьйону, гелю, мила та шампуню. Ваша доза буде залежати від вашого стану та типу вугільної смоли, яку ви використовуєте.

Актуальні речовини з вугільної смоли зроблять вашу шкіру більш чутливою до сонця, тому будьте обережні на вулиці протягом декількох днів після обробки. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який з наступних побічних ефектів стає серйозним або постійним: свербіж, печіння, почервоніння або зміна кольору шкіри або волосся. Серйозні побічні ефекти можуть включати ознаки інфекції в обробленій зоні або навколо неї та симптоми, які можуть включати висип, кропив'янку, утруднене дихання, стискання в грудях або набряк обличчя, рота, губ чи мови.

Інші теми Інші надзвичайно актуальні продукти, що містять алое віра, жожоба, сечовину або піритион цинку, можуть допомогти зволожити та заспокоїти шкіру. Активна речовина перцю чилі, яка робить їх пекучими, використовується в лікувальних кремах та лосьйонах для полегшення болю в м’язах або суглобах. його місцеве застосування також може бути корисним при лікуванні псоріазу.

Місцеві рецепти

Нестероїдні місцеві препарати, що не містять стероїдів, часто призначають для контролю надмірного утворення клітин шкіри. Синтетичний вітамін D3 зазвичай використовується для уповільнення росту клітин шкіри. Він міститься в ліках та Довонексі (кальципотрієн). Також для допомоги при симптомах надається синтетичний вітамін А. Ліки містить сполуку, подібну до вітаміну А. Ще один нестероїдний препарат, який є синтетичною формою речовини, що міститься в корі весняного дерева арароби в Південній Америці.

Кортикостероїди Ці протизапальні препарати, які зазвичай називають стероїдами, є найбільш часто використовуваними методами лікування псоріазу. Місцеві стероїди виготовляються з природних гормонів, що виробляються наднирковими залозами. Вони бувають різних марок та сильних сторін, залежно від конкретних умов. 9

Тривале вживання сильних стероїдів може спричинити витончення шкіри та стійкість до лікування, тому лікар повинен врахувати переваги та ризики призначення цього лікування. Існує невеликий ризик місцевого застосування стероїду, який спричиняє системні ефекти, якщо не застосовувати його до всього тіла при високій міцності.

Препарати від псоріазу: біологічні препарати

Біологічні препарати - це ліки на основі білка, які отримують із живих клітин, культивованих у лабораторії. 8

Ці препарати вводяться ін’єкційно або внутрішньовенно та спрямовані на частини імунної системи.

Біологія працює, блокуючи дію певного типу імунних клітин та білків в імунній системі, які відіграють важливу роль у розвитку псоріазу.

Наступні препарати є прикладами біології:

  • Сілік (бродалумаб)

Ліки від псоріазу: системне лікування

Системне лікування псоріазу - це препарати, які діють в організмі.

Зазвичай їх застосовують у людей із середнім та важким псоріазом, яким не корисні місцеві ліки та УФ-терапія.

Системні препарати можна приймати всередину або ін’єкційно.

Традиційні системні препарати включають:

Іноді ліки можуть бути випущені, що означає, що ваш лікар призначить їх, навіть якщо вони не схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) для вашого конкретного стану.

Прикладами системних препаратів від псоріазу, які не позначені, є:

Як діє світлотерапія при псоріазі?

Світлотерапія, також відома як фототерапія, - це лікування, яке фокусується на певних типах світла на шкірі. 10

Ваш лікар може запропонувати один або кілька з наступних підходів до фототерапії або комбінованої терапії:

Ультрафіолет B (UVB) Це ефективний вибір і може поставлятися як широкосмуговим UVB (BB-UVB), так і вузькосмуговим UVB (NB-UVB). Фототерапія UVB - це хороший засіб для лікування людей із середнім та важким випадками псоріазу, хворих на псоріаз із нальотом, тонкими нальотами та людей, які зазвичай реагують на природне сонячне світло.

PUVA (Псорален та ультрафіолетове випромінювання) Для запущених випадків псоріазу лікар може запропонувати поєднувати вплив ультрафіолету А з призначенням псоралену, легко чутливого препарату, який найчастіше призначають всередину. Прийнятий незадовго до легкого лікування, здається, псорален посилює терапевтичний ефект світла на імунну систему. Люди з середнім та важким випадками псоріазу нальоту, псоріазу псоріазу та псоріазу долонь ніг є добрими кандидатами на ПУВА.

Лікування проводиться в кабінеті лікаря, в клініці для псоріазу або вдома за допомогою блоку фототерапії. FDA регулює медичні пристрої, що використовуються при застосуванні фототерапії. Лазерна обробка пристроєм, відомим як ексимерний лазер, може доставляти високоорієнтовані промені ультрафіолету для обробки вибраних ділянок ураженої шкіри.

Перш ніж розпочати фототерапію, повідомте свого лікаря про будь-які нові ліки, які ви приймаєте. Світлотерапія не рекомендується людям з певними проблемами зі здоров’ям, такими як порфірія, для яких потрібно уникати сонячного світла.

Пацієнти, які проходять фототерапію, повинні приділяти особливу увагу своїй шкірі. Незначні побічні ефекти можуть включати почервоніння та свербіж, а псоріаз пацієнта може тимчасово погіршитися. Слід також контролювати шкіру на предмет підозр на ураження та інші ранні ознаки раку.

Які додаткові та альтернативні методи лікування допомагають псоріазу?

Для поліпшення симптомів псоріазу іноді застосовують додаткову та альтернативну терапію.

Хоча більшість із цих підходів безпечні, вам слід поговорити зі своїм лікарем перед початком нового лікування чи техніки.

Приклади додаткових та альтернативних методів, які зазвичай використовуються для лікування псоріазу, включають:

Дієта та харчування Деякі люди повідомляють про покращення симптомів, змінюючи дієту або приймаючи певні добавки. Ви також можете спробувати уникати конкретних доз, які можуть посилити запалення та погіршити ваші симптоми. 11

Сонячне світло Вплив невеликої кількості сонячного світла може зменшити деякі симптоми псоріазу. Але занадто багато сонця може погіршити спалахи захворювання та збільшити ризик раку шкіри. Поговоріть зі своїм лікарем про те, наскільки безпечне вплив сонячного світла для вашої ситуації.

Денний спа-центр Замочування у ваннах з мінеральною водою може допомогти зволожити та пом’якшити шкіру. У воду для приготування їжі можна додати колоїдну вівсянку, сіль Епсома або сіль Мертвого моря, щоб освітлити запалену шкіру. Але тримайтеся подалі від гарячої води та різкого мила, які можуть погіршити ваші симптоми.

Зволожувач Деякі люди повідомляють про меншу кількість симптомів при використанні зволожувача в уражених місцях. Мазі можуть допомогти затримати вологу краще, ніж креми.

Йога та медитація Ці процедури можуть очистити ваш розум і зменшити стрес, що може полегшити симптоми псоріазу. 5

Вправа Фізична активність збільшує вироблення хімічних речовин, відомих як ендорфіни, які покращують настрій та енергію. Вправи також можуть допомогти вам краще спати і зменшити тривожність.

Голковколювання Ця давньокитайська практика іноді використовується для полегшення симптомів псоріазу. Наукові дослідження щодо його ефективності були безрезультатними, але пацієнти кажуть, що це може полегшити.

Групи підтримки Розмова з іншими, у кого такий самий стан та симптоми, може бути терапевтичною. Ви можете зв’язатися з іншими людьми, які страждають на псоріаз, на TalkPsoriasis.org. 12

Ресурси, які ми любимо

  • Просто дівчина з плямами: вона живе з псоріазом
  • PlaquePsoriasis.com
  • Псоріаз: американський сімейний лікар

Редакційні ресурси та перевірка фактів

Список літератури

1. Псоріаз. Національний фонд псоріазу.

2. Stawczyk-Macieja M, Rebala K, Wysocka J, et al. Оцінка генетичного ризику псоріазу на основі п’яти маркерів сприйнятливості до населення з півночі Польщі. PLoS Один. 22 вересня 2016 р.

3. Гени та псоріаз. Національний фонд псоріазу.

4. Sigurdardottir S, Thorleifsdottir R, Valdimarsson H та Johnston A. Асоціація болю в горлі та псоріазу. Клінічна та експериментальна імунологія. Жовтень 2013 р.

5. Басаварай К.Х., Нав’я М.А., Рашмі Р. Стрес та якість життя при псоріазі: оновлення. Міжнародний журнал дерматології. Липень 2011 р.

6. Li W, Han J., Choi HK, Qureshi AA. Куріння та ризик псоріазу у жінок та чоловіків у США: Комбінований аналіз. Американський журнал епідеміології. 1 березня 2012 р.

7. Afifi T, de Gannes G, Huang C, Zhou Y. Актуальні методи лікування псоріазу. Канадський сімейний лікар. 10 квітня 2005 р.

8. Menter A, Korman NJ, Elmet CA та ін. Рекомендації з лікування псоріазу та псоріатичного артриту. Журнал Американської академії дерматології. Квітень 2009 р.

9. Uva, L, Miguel D, Pinheiro C et al. Механізм дії місцевих кортикостероїдів при псоріазі. Міжнародний журнал ендокринології. 5 листопада 2012 р.

10. Вонг Б.С., Хсу, Ляо В. Фототерапія при псоріазі: огляд механізмів дії. Журнал дерматології та хірургії. 2013 рік.

11. Bhatia B, Millsop, J., Debbanneh M, et al. Дієта та псоріаз: целіакія та роль безглютенової дієти. Журнал Американської академії дерматології. Серпень 2014 року.

12. Ідрісс С.З., Кведар Дж. К., Ватсон А.Дж. Роль спільнот підтримки в Інтернеті: Переваги розширених соціальних мереж для хворих на псоріаз. Архів дерматології. Січень 2009 р.

ресурсів

  • Лікування псоріазу. Національний фонд псоріазу.
  • Псоріаз. Клініка Майо.
  • Псоріаз. Американська академія дерматології.
  • Псоріаз. Національний інститут охорони здоров’я.